腹腔热灌注化疗过程中管路不通的原因分析及护理

[目的]分析热灌注化疗过程中管道不通的原因,给予相对应的解决方法,以达到较好的临床治疗效果。[方法]回顾1 200余例开展腹腔热灌注化疗的临床病例,总结热灌注化疗过程中管路不通的原因,针对性给予解决对策并观察其效果。[结果]热灌注化疗过程中管路不通的原因包括管道堵塞、管道打折、管道腹腔内留置长度过短、系统循环压力过高4个方面。通过加强管道护理保证管路通畅、达到较好的机械性冲洗、减轻不适、提高病人耐受等方法可有效改善热灌注过程中管路不通的现象。[结论]及时查找并改善热灌注过程中管路不通的情况,使热灌注化疗顺利进行,可增强癌症病人腹腔热灌注化疗的疗效,减小灌注人员的职业暴露概率。     

从不同角度分析实习护生临床角色转换影响因素

目的:研究临床实习护生角色转换的影响因素,并在此基础上提出相应对策。方法:采用自制的调查问卷分别对93名实习护生和90位临床带教老师进行调查。结果:影响实习护生角色转换的因素包括理论水平、临床操作水平、理论知识的临床应用能力、沟通能力、对护理事业的热爱程度、带教老师的带教水平、言行、患者怀疑与不信任等。其中,实习护生认为临床操作水平对其角色转换的影响因素最大,而带教老师认为沟通能力影响最大,同时,护生在对护理事业的热爱程度这一影响因素与带教老师的观点存在统计学差异。结论:只有针对不同的影响因素提出可行性的改良对策才能使护生的角色转变顺利进行。     

1例癌症患者腹腔热灌注术后并发蜂窝织炎的护理

报道1例因腹腔灌注液渗漏导致腰部组织出现蜂窝织炎患者的护理。利用湿性愈合原理,在患者蜂窝织炎处涂擦慷舒灵凝胶,厚度2 mm,外涂范围超过患处1~2 cm;外用多爱肤超薄敷料覆盖。结合静脉滴注抗菌药物、控制患者血糖水平等措施,加强局部病情观察,本例患者住院9 d,蜂窝织炎消失,康复出院。     

维沃替代常规肠道准备的临床观察及护理

目的探讨口服维沃替代常规术前肠道准备的可行性和护理要点。方法60例大肠癌病人,随机分为对照组(常规肠道准备)30例和观察组(维沃组)30例,手术前后进行肠道菌群分析,观察术中肠道清洁情况和术后感染情况。结果维沃组术后肠道菌群计数与术前比较无显著性差异,与对照组比较有显著性差异,P<0.05,术后双歧杆菌/大肠杆菌(B/E)比值较术前增加(P<0.05);术后B/E比值比较,维沃组较对照组显著增加(P<0.01);维沃组和对照组肠道清洁度和术后感染情况,无显著性差异(P﹥0.05)。结论口服维沃3d可达到清洁肠道的目的,并可维护肠屏障功能,是一种良好的肠道准备方法。     

经外周静脉置入中心静脉导管后局部皮肤伴有湿疹的治疗

经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）是指导管从外周静脉导入中心静脉,可以为患者提供中、长期的静脉输液治疗,既可减少反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,又能避免药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,从而保护外周血管,减少局部不良反应,近年来在临床上广泛使用。     

经外周静脉置入中心静脉导管后局部皮肤伴有湿疹的治疗

月～2008年6月间PICC后伴有局部皮肤湿疹的患者的临床资料,以期为其治疗提供参考.