肾病综合征并发心绞痛反复发作1例

患者男,65岁.因反复胸痛、胸闷7 d,再发40min,于2003年10月30日住院.患者于7 d前不明原因突发胸痛、胸闷,伴心悸、大汗,持续6min,当时脉搏40～50次/min,心电图示窦性心动过缓,含服阿托品、硝酸甘油后减轻(其儿子是医师),继续服阿托品脉搏维持60次/min左右.     

不同强度华法林抗凝对老年非瓣膜性房颤患者长期疗效及预后的影响

目的探讨老年非瓣膜性房颤患者采用不同强度华法林抗凝治疗对预后及长期疗效的影响。方法选取90例老年非瓣膜性房颤患者,结合华法林抗凝治疗强度分为低强度组、标准强度组与阿司匹林治疗组,各30例。低强度组的国际标准化比率(INR)为1. 6～2. 0,标准强度组的INR为2. 1～3. 0。经3、6、12、24个月治疗后,对比3组患者肾脏功能的改善效果以及血栓栓塞、出血、终点事件的发生情况。结果治疗前及治疗3个月后,3组间肌酐清除率(Ccr)水平无显著差异(P0. 05);治疗3个月后,3组患者的Ccr水平均显著升高(P 0. 05);经6、12、24个月治疗后,低强度组与标准强度组患者的Ccr较治疗前显著提高(P 0. 05),阿司匹林组Ccr则较治疗前显著降低(P 0. 05),且与低强度组、标准强度组差异显著(P 0. 05)。治疗后,低强度组患者与标准强度组患者血栓栓塞发生率显著低于阿司匹林组(P 0. 05);低强度组患者终点事件发生率显著低于阿司匹林组(P 0. 05),但与标准强度组相较无显著差异(P 0. 05)。结论在老年非瓣膜性房颤患者的治疗过程中采取低强度华法林抗凝治疗,可显著改善患者的肾脏功能,降低出血发生率,用药安全性更高。     

杉树脂煎蛋治疗遗精

遗精是指非性交或手淫的情况下，精液自行泄出的病证，多发生于夜间睡眠时。有梦而造者，称梦遗；无梦而遗，甚至清醒时精自滑出者。称为滑精.凡成年未婚男子或成婚后夫妻分居者，1个月遗1～2次，属生理现象，过多的遗精（每周2次以上）或滑精，伴有头昏、精神萎靡、腰腿酸软、失眠等症，则属病态。笔者采用益阴固提、补火培元、宁心益阴、清热化湿等法治疗本症，一般可见效。但一些病初未引起重视或治疗不当者，边治边遗，致久治不愈。笔者曾用杉树脂治疗病程6个月～3年的本症患者5例，均获显著疗效。治疗方法取杉树脂晒干研成粉末，每次取…     

稻草熏治甲沟炎40例

甲沟炎是农村中常见的外科感染性疾病，治疗不当或不及时，可形成慢性甲沟炎或致感染扩散，常需切开引流，甚至拔除指（趾）甲。笔者在基层卫生院工作期间，用稻草熏治早期甲沟炎４０例，疗效满意，方法简便易行，现报告如下。一般资料本组中男性２５例，女性１５例；年龄...     

甲状腺功能亢进并发房颤的治疗及随访

目的:总结甲状腺功能方进(甲亢)亢并发房颤治疗方法,旨在提高甲亢并发房颤性疾病治疗水平。方法:回顾分析50例甲亢并发房颤患者的临床资料,主要包括临床表现、心电图变化以及血中总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺激素(T4)、促甲状腺激素(TSH)的变化。结果:本病多发于甲亢病程较长者且中老年甲亢患者。心电图表现为房颤,血中总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺激素(T4)有升高,促甲状腺激素(TSH)降低。经抗甲状腺功能亢进治疗后,有74%的患者转复为窦性心率。结论:治疗甲亢并发房颤首要任务是控制甲亢,只有彻底控制基础性疾病甲亢后才能最大限度地使房颤转复为窦性心律。     

急性左心功能衰竭合并慢性阻塞性肺疾病38例临床分析

目的探讨急性左心功能衰竭（ALVF）合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床特点、发病机制和治疗方法。方法回顾性分析2005年6月至2008年6月我院住院治疗的ALVF合并COPE）患者38例。结果38例ALVF合并COPD患者均表现呼吸困难和肺部哆音，经利尿、扩血管、抗感染等措施治疗，病情显著缓解33例（86．84％），死亡3例，转上级医院1例，自动出院1例。结论ALVF在合并COPD时临床表现不典型，及早诊断，针对病因进行综合治疗可提高抢救成功率。     

D-二聚体与急性心肌梗死患者住院期间发生心血管事件的相关性研究

目的：探索D-二聚体水平与急性心肌梗死患者住院期间发生心血管事件的相关性。方法：回顾性收集2019年1月至2022年1月就诊于医院的239例急性心肌梗死患者的临床资料。按患者住院期间是否发生心血管事件分为发生心血管事件组（A组,118例）和未发生心血管事件组（B组,121例）,比较两组D-二聚体水平差异,并进行多因素Logistic回归分析。结果：A组与B组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平比较无明显差异;A组D-二聚体水平显著高于B组（P<0.05）;D-二聚体水平高的患者发生心血管事件的危险性大。结论：D-二聚体水平与急性心肌梗死患者住院期间心血管事件的发生密切相关,且D-二聚体水平高者,心血管事件发生风险高。     

通心络胶囊预防心导管术后造影剂所致急性肾损伤的疗效研究

目的:探讨通心络胶囊预防心导管术后造影剂所致急性肾损伤( CI-AKI )的疗效。 方法:选取 2021 年 6 月至 2022 年 12 月医院收治的 402 例冠心病患者为研究对象,随机分为对照组和试验组各 201 例。 两组均进行心导管介入手术,对照组予以水化预防,试验组在对照组基础上加用通心络胶囊。 比较两组肾功能指标 [ 血肌酐( SCr )、尿素氮 ( BUN ),并 计 算 肾 小 球 滤 过 率 ( eGFR ) ] 、 CI-AKI 发 生 率 、炎 症 介 质 [C 反 应 蛋 白 ( CRP )、肿 瘤 坏 死 因 子 -α ( TNF-α )、白细胞介素 -6 ( IL-6 ) ] 水平。 结果:两组治疗前的肾功能指标、炎症介质水平比较,差异无统计学意义( P>0.05 );两组治疗后的 SCr 、 BUN 水平均高于治疗前, eGFR 均低于治疗前,试验组各指标变化幅度低于对照组( P<0.05 )。 两组治疗后的炎症介质水平均升高,但试验组低于对照组( P<0.05 )。 试验组 CI-AKI 发生率为 3.98% ( 8/201 )低于对照组的16.92% ( 34/201 ),两组比较差异显著( P<0.05 )。 结论:通心络胶囊能够有效预防心导管术后造影剂所致急性肾损伤,降低急性肾损伤发生率,减轻患者肾功能损害,控制炎症反应,临床应用效果显著。