妇儿医院特色处方前置审核规则库优化及效果分析

目的 建立具有妇儿专科特色的处方前置审核规则库,进一步提升药学服务质量。方法 通过每月对处方前置审核系统初审不合理处方进行不断整理反馈,总结系统审核中存在的问题,优化设置各模块审核规则,并加以运行实践。结果 系统规则优化后,系统初审处方不合理率由14.25%下降至6.85%,医师返回修改率由32.09%上升至66.35%。结论 处方前置审核工作的顺利实施,从处方环节减少用药错误,提高药学服务质量,促进临床安全合理用药。     

室间隔射频消融术在梗阻性肥厚型心肌病中的应用

目的探讨室间隔射频消融术(PIMSRA)治疗梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)的临床效果。方法收集2019年6~8月于我院心血管内科行PIMSRA的7例HOCM患者的临床资料,回顾分析该治疗方法的手术要点、术后管理重点和随访结果。结果7例患者手术均获成功,术中、术后未出现严重并发症,术后左心室流出道压力阶差下降明显,超声显示二尖瓣前叶收缩期前向运动现象明显减轻。出院后15 d、2个月、3个月随访,7例患者生存良好,疾病症状均缓解,心功能分级均有改善。结论PIMSRA治疗HOCM安全可靠,术后即刻可降低左室流出道压力阶差,改善患者临床症状。     

经皮冠状动脉介入术后并发多器官功能不全综合征一例的护理

目的探讨经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后并发多器官功能不全综合征的护理。方法总结1例急性心肌梗死心肺复苏后患者行急诊PCI治疗后并发多器官功能不全综合征的护理措施。结果患者住院24d后病情好转出院,住院期间无护理并发症发生。出院后规律进行冠心病二级预防、门诊随访。结论对于合并院前心脏骤停的急性心肌梗死患者行PCI治疗后并发多器官功能不全综合征,护理重点在于早期维持正常或高水平的循环、呼吸功能,在尽快恢复机体灌注供氧的同时加强各器官功能的保护。