MTHFR 677C/T基因多态性与培美曲塞对晚期肺腺癌患者疗效的关系

目的 探索亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)677C/T基因多态性在预测培美曲塞治疗晚期肺腺癌疗效中的作用.方法 39例初治晚期肺腺癌患者入组并行培美曲塞/顺铂方案化疗,37例患者按要求完成治疗并进行随访.通过Taqman MGB探针实时荧光定量PCR方法检测患者MTHFR677 C/T位点的基因多态性,分析基因多态性与化疗客观缓解率(response rate,RR)和无进展生存时间(progressionfree survival,PFS)的关系.结果 MTHFR 677C/T基因频率:CC 40.5％ (15/37),CT 43.2％(16/37),TT16.2％ (6/37),MTHFR CC、CT和TT基因型客观缓解率之间差异无统计学意义(26.7％ vs 31.3％vs50.0％,P=0.582).CC基因型与CT或TT基因型之间PFS差异无统计学意义(4.7月vs 6.9月,P=0.499).结论 MTHFR 677C/T多态性可能与晚期肺腺癌培美曲塞化疗疗效无相关性.     

沙丁胺醇、布地耐德联合吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的：观察沙丁胺醇雾化液与布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法：将60例毛细支气管炎患儿随机分为两组,治疗组30例,对照组30例.两组均予常规抗炎、吸氧、止咳、平喘、静脉补液等治疗.治疗组在此基础上加用沙丁胺醇0.03ml/kg＋盐水至2ml氧气雾化吸入,间隔4-6小时后布地耐德1ml＋盐水1ml氧气雾化吸入,每日二次.结果：治疗组的总有效率为93%,对照组为67%.两组比较差异有显著性（P 〈 0.05）.结论：沙丁胺醇雾化液与布地奈德混悬液联合雾化吸入可尽快缓解喘憋症状,缩短毛细支气管炎的病程及住院时间.     

Survivin、RAGE和HMGB1在乳腺癌中表达及其临床意义

目的探讨乳腺癌组织中Survivin、RAGE和HMGBl基因表达及其临床意义。方法对50例早期（I＋Ⅱ期）、50例晚期（Ⅲ＋Ⅳ期）乳腺癌及100例对照组蜡块标本,运用Real—timePCR和荧光原位杂交技术（FISH）技术检测Survivin、RAGE和HMGBI基因表达。并分析各基因表达与乳腺癌组织的分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期之间的关系。结果Survivin、RAGE和HMGBl基因表达荧光实时定量PCR法上调分别为62％、73％、79％,FISH法基因扩增阳性分别为78％、69％、72％。乳腺癌TNM分期、淋巴结转移与基因高表达有密切关系,Survivin基因表达与RAGE、HMGBl表达呈正相关。结论Survivin、RAGE和HMGBl基因表达对乳腺癌早期诊断和预后分析有重要指导意义。     

连续体结构拓扑优化方法在骨骼重建中的应用

借助连续体结构拓扑优化理论,将遵从Wolff法则生长的骨骼看成待优化的连续体拓扑结构,对骨骼重建进行了数值模拟和优化。利用ICM（independent,continuous,mapping）方法,建立了以质量为目标,以应变能为约束的骨重建连续体结构优化模型。为减少约束数目,运用对偶理论建立了对偶二次规划模型,并依据库恩-塔克条件进行了求解。数值算例表明了该方法的可行性与有效性。     

多西他赛与BRCA—1在胃癌个体化治疗中的相关性研究

探讨以多西他赛为基础的化疗药物与BRCA-1,mRNA在胃癌个体化治疗中的相关性。口反应检测74例胃癌患者组织标本中BRCA—1 mRNA的表达水平,比较其与接受不同化疗方案患者生存睛况之间的关联。结果：BRCA-1mRNA低表达者42例（56．76％）,高表达者32例（43．24％）,BRCA-1mRNA表达水平与临床病理特征无关（P〉0．05）。BRC4—1mRNA高表达者经多西他赛辅助化疗后其中位总生存期显著长于低表达替48．1VS11．1个月,P=0．009）：高表达者的无疾病生存期长于低表达患春25．1VS7．1个月,P=0．038）。Cox多因素回归分析显示,BRCA—ImRNA表达水平是影响胃癌患者预后的独立因素。在使用奥沙利铂的22例患者中．BRCA-1 mRNA低表达患者中位总生存期长于高表达患者（40．8US17.3个月,P=0．556）：低表达患者无疾病生存期长于高表达患者（33．1vs10．5个月,P=0．345）。结论 BRCA-1mRNA表达水平可作为接受多西他赛化疗的胃癌患者预后的独立预测因素。     

RAGE和HMGB1在乳腺癌中表达及其临床意义

目的探讨乳腺癌组织中RAGE和HMGB1基因表达及其临床意义。方法各对50例早期、晚期乳腺癌组织及正常乳腺组织蜡块标本,运用real-time PCR技术检测RAGE和HMGB1基因的表达情况。并分析各基因表达与乳腺癌组织的分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期之间的关系。结果 RAGE和HMGB1基因表达荧光实时定量PCR法上调分别为73%、79%。乳腺癌TNM分期、淋巴结转移与基因高表达有密切关系,RAGE基因表达与HMGB1表达呈正相关(P<0.05)。结论 RAGE和HMGB1基因表达对于乳腺癌早期诊断和预后分析有重要指导意义,根据其表达开展有选择性地基因治疗应有良好的应用前景。     

T型分叉血管中血液流动对动脉血栓形成的影响

目的 从血流动力学角度研究T型血管分叉处血液流动的改变对血栓形成的影响。主要从血流速度、分支直径、T型分叉角度及血液粘度方面研究血液流动对血栓形成的影响。同时结合相关医学病例,从多学科角度分析并验证医学研究中的有关血栓形成机理的猜测。方法 建立T-型动脉血管的几何模型,采用计算流体动力学方法对血管内流场进行数值分析研究,分析不同条件的流动对血栓形成影响。结果 在分叉血管附近的支血管和主血管中分别形成了两处较大区域的涡流区域,另外,在分叉交接处的下游位置也出现了一处较小的区域,这些区域速度较低,剪应力出现突然增大趋势,符合血栓形成,因此成为“最适成栓位置”。结论 血栓在“最适成栓位置”的形成还与分支血管直径、血管中血流速度、分叉角度以及血液粘度等有密切关系。