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我院自 1994年以来共收治 60岁以上符合ACST诊断标准[1] 急性重症胆管炎 48例。高龄病人由于全身重要器官功能减退 ,代偿能力差 ,故病死率高。本文探讨老年ACST的临床特点及合理的治疗方法 ,以提高治愈率 ,现报告如下。1 临床资料1 1 病例 48例中 ,男 2 2例 ,女 2 6例 ;年龄 61~ 82岁 ,平均 69岁。1 2 临床表现 既往有胆道病史者 40例 ,典型胆绞痛 19例 ,黄疸 17例 ,体温高于 3 9℃有 18例 ,有中毒性休克 2 7例 ,有精神症状 4例 ,腹部有明显压痛、反跳痛、肌紧张等体征者 2 5例 ,查白细胞计数 >2 0× 10 9/L 3 9例 ,B超检… 相似文献
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左半结肠急性梗阻一期切除吻合术24例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
我院近十年来对左半结肠急性梗阻手术治疗36例 ,其中24例行一期切除吻合术 ,收到了较好的效果。临床资料1、一般资料男17例 ,女7例 ;年龄28~72岁 ;发病至手术时间20~92小时。病种 :乙状结肠扭转6例 ,结肠脾曲部癌4例 ,降结肠癌9例 ,乙状结肠癌5例。1例发生肠坏死 ,余均为单纯性肠梗阻。2、治疗方法经必要的术前准备后施行急诊手术 ,乙状结肠扭转者行一期乙状结肠切除吻合术 ;结肠癌梗阻者行一期肿瘤切除端端吻合术 ,全层加浆肌层缝合。术中应用抗生素 ,作彻底肠道减压 ,腹腔冲洗 ,吻合口附近放置双套管引流 ,术后7… 相似文献
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在临床工作中 ,妇科急腹症误诊为急性阑尾炎时有发生。本文收集1993年~1999年收治的25例妇科急腹症被误诊为急性阑尾炎。现报道如下。临床资料1、一般资料年龄14~58岁。已婚23例 ,未婚2例。发病至入院时间5h~5d。25例均有不同程度右下腹疼痛及压痛 ,有反跳痛8例 ,血压<12/8kpa2例。2、诊断与治疗25例均诊断为急性阑尾炎。均于入院后12h内行手术治疗。术中所见 :右侧卵巢囊肿扭转5例 ;输卵管积液 (脓 )10例 ,以右侧为主者8例 ,以左侧为主者2例 ;输卵管妊娠右侧4例 ,左侧2例 ,其中出血量大… 相似文献
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外伤性小肠破裂是一种较常见的腹部损伤。我院自1992年1月~1998年12月共收治腹内脏器损伤253例,其中外伤性小肠破裂72例,占28.5%。现就诊治方面的体会报告如下。临床资料一、一般资料72例中,男52例,女20例,年龄8~75岁。闭合性损伤58例,开放性损伤14例。撞击伤43例,坠落伤11例,刀刺伤10例,枪弹伤3例,斜疝嵌顿自行复位挤压伤3例,爆炸伤1例,刮宫1例。二、临床表现腹痛、腹胀52例,恶心、呕吐45例,典型腹膜炎体征68例,伴有休克10例。行腹穿54例,总施行67次,首次阳性41例(75.8%),… 相似文献
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心脏损伤在临床上较少见 ,我院自1997年8月以来共收治5例 ,现将救治情况报告如下。临床资料本组5例 ,均为男性 ,年龄17~25岁。刀刺伤4例 ,飞轮击伤1例。伤及右心房、右心室、左心房各1例 ,左心室2例。5例均有休克。心脏裂伤口0.5cm3例 ,1cm1例 ,1.5cm1例。心包积血150ml~500ml,胸腔积血量400ml~3500ml。左进胸手术4例 ,右进胸手术1例。合并肝、脾破裂 ,胃破裂 ,右肺裂伤各1例。治愈4例 ,死亡1例。讨论心脏损伤大多为穿入性创伤所致[1],本组与其相符合。心脏损伤病死率极高… 相似文献
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外伤性小肠破裂是一种较常见的腹部损伤.我院自1992年1月~1998年12月共收治腹内脏器损伤253例,其中外伤性小肠破裂72例,占28.5%.现就诊治方面的体会报告如下. 相似文献
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