胆系感染、结石190例的肝损害及防治

190例胆系感染,结石伴乏力、腹胀、纳差等症状,GPT 高者占70.3%,肝肿大占23%,ZnTT 升高占19%,A/G 倒置占17%。6例肝活检为非特异性炎症或化脓性炎症。68.15%术后2周GPT 恢复,31.85%术后2周经护肝治疗后恢复,均系胆源性肝炎。去除病因,护肝、利胆及合理的抗生素治疗,可使这种肝损害愈复,及早治疗可减轻这种肝损害。     

血浆D-二聚体检测对下肢深静脉血栓形成的诊断价值研究

目的探讨D-二聚体检测对于下肢深静脉血栓形成(DVT)诊断的临床价值。方法对80例疑诊为DVT的患者(患者组)及61例健康体检者(对照组)血浆中的D-二聚体进行定量检测,并对检测结果进行分析比较。结果患者组血浆D-二聚体浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(t=7.125,P<0.01)。血浆D-二聚体对于DVT诊断的敏感性为100.0%、特异性为55.6%、阳性预测值为94.6%、阴性预测值为100.0%。结论 D-二聚体可作为DVT诊断的敏感、快速指标,值得在临床推广。     

血清TNF-α与原发性高血压的相关研究

目的：探讨血清TNF-α与原发性高血压的关系。方法：选取我院门诊及住院的原发性高血压患者142例及同期我院健康体检人员126例,采用酶联免疫吸附法测定血清TNF-α浓度,行血清TNF-α与血压水平的相关研究。结果：清除体重指数与血清总胆固醇水平对血清TNF-α水平的影响后,高血压人群血清’FNF-α水平均明显高于血压正常人群,且血清TNF-α水平与血压水平呈正相关。结论：血清TNF-α可能参与了原发性高血压的发生、发展。     

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗塞89例

目的 :观察重组组织型纤溶酶原激活剂 ( rt- PA)对急性心肌梗塞的治疗效果。方法 :对 89例急性心梗患者口服肠溶阿司匹林 30 0 mg或巴米尔 0 .3g泡水饮 ,然后给 rt-PA1 0 mg,2 min内静脉推注完毕 ,之后给 rt- PA90 mg在 1 2 0 min内静脉滴注随即给低分子肝素 5 0 0 0 IU皮下注射 ,每 1 2 h1次 ,连用 7d。结果 :<6h入院者 37例 ,再通 30例 ,再通率为83% ,6～ 1 2 h入院者 48例 ,再通 2 9例 ,再通率 62 % ,>1 2 h入院者 4例 ,再通 1例 ,再通率2 5 % ,总再通率为 67%。结论 :rt- PA治疗急性心肌梗塞再通率明显高于 UK,是目前比较理想溶栓用药     

美托洛尔治疗瓣膜性心脏病心力衰竭的随机对照研究

1资料与方法 1．1研究对象 经心脏超声确认为瓣膜性心脏病的心力衰竭284例中，拒绝施行介入或手术治疗，同意参与研究的184例，其中男性80例，女性104例，年龄31～73岁（平均56．4±8．3岁），随机分为两组，A组美托洛尔组，B组常规治疗组。     

代谢综合征患者餐后血脂对血管内皮功能的损害及其机制研究

目的 探讨代谢综合征(MS)患者餐后血脂与血管内皮功能损害的关系及其机制.方法 选择36名健康人为正常对照组,73例MS患者分为两组:空腹甘油三酯(TG)正常组(MS1)和空腹TG升高组(MS2).MS符合2004年中华医学会糖尿病学分会提出的诊断标准.收集受试者一般资料,于空腹及脂肪餐后4 h,分别采静脉血测血脂、一氧化氮(NO)、内皮素(ET);分别测血管内皮功能.结果 MS1、MS2在脂肪餐后4 h内皮依赖性血管舒张功能较空腹时明显降低(P<0.05,P<0.01).偏相关分析显示:内皮依赖性血管舒张功能与总胆固醇、TG、低密度脂蛋白-胆固醇呈负相关,偏相关系数依次为-0.41、-0.68、-0.36(P<0.01);与高密度脂蛋白-胆固醇呈正相关,偏相关系数为0.44(P<0.01).结论 (1)餐后血脂代谢紊乱,尤其是TG水平升高与MS患者血管内皮功能损害密切相关.(2)MS患者餐后血脂,特别是TG可能通过直接或间接途径导致血管内皮NO与ET失衡,从而引起血管内皮功能的损害.     

卡托普利合用小剂量双氢克尿噻降压疗效观察及对机体代谢的影响

目的：观察卡托普利合用小剂量双氢克尿噻对我市农村高血压患者降压疗效及对机体代谢的影响。方法：选取原发性高血压患者48例,给予卡托普利合用小剂量双氢克尿噻口服降压治疗并随访6月,观察用药前后血压及各种代谢指标的变化。结果：卡托普利合用小剂量双氢克尿噻口服降压治疗6月后入选患者血压水平明显下降且全部达标,各种代谢指标服药前后无明显变化。结论：在我市农村高血压患者中使用卡托普利合用小剂量双氢克尿噻降压疗效显著,对机体糖脂及水盐代谢无明显影响。     

冠状动脉造影在冠心病临床诊断中的价值

目的 :探讨冠状动脉造影在冠心病诊断中的价值。方法 :对 60例冠心病患者进行冠状动脉造影并与临床对比分析。结果 :冠状动脉造影阳性率 5 0 % ,其中心肌梗塞组 88.9% ,典型心绞痛组 70 .4% ,不典型心绞痛组仅为 1 2 .5 %。结论 :冠状动脉造影是诊断冠心病最可靠的方法     

单硝酸酯对老年单纯收缩期高血压脉压与靶器官损害作用的临床研究

目的 比较单硝酸酯对60岁以上老年单纯收缩期高血压患者脉压和主要心血管事件发生率的影响.方法 采用随机对照方法 将确诊的60岁以上老年单纯收缩期高血压患者随机分为两组:A组:依那普利(10 mg,2次/d),吲哒帕胺(2.5 mg,1次/d),鲁南欣康(20 mg,3次/d);B组依那普利(10 mg,2次/d),吲哒帕胺(2.5 mg,1次/d).随诊1～2年(平均1.7年)观察两组脉压及主要心、脑、肾、血管并发症发生率.结果 两组总死亡率12.1%,A组死亡率7.5%,B组死亡率16.5%,A组死亡率、冠心病、急性心肌梗塞、心力衰竭、脑梗塞、眼底病变发生率均较B组低,两组比较有统计学意义(P＜0.05)脑出血、肾功能衰竭两组发生率无差别(P＞0.05),脉压比较两组有统计学意义,(P＜0.05).结论 单硝酸酯与依那普利、吲哒帕胺联用,能明显降低老年单纯收缩期高血压患者的脉压及主要心、脑、肾血管、眼底病变的发生率,多用优于依那普利、吲哒帕胺组.     

心血管神经症患者心率变异性研究

目的：研究心血管神经症患者的心率变异性．探讨心血管神经症的自主神经功能。方法：对心血管神经症组（40例）与正常组（40例）心率变异性结果进行对比分析。结果：心血管神经症组的时域指标：NN间期标准差（SDNN）,相邻NN间期差的均方根（RMSSD）,NN间期平均值的标准差（SDANN）,三角形指数（圣乔治指数）均明显低于健康人,P〈0．01。心血管神经症组频域指标;高频功率（HF）略升高,总功率（TP）低频功率（LF）明显降低,差异均有显著性,P〈0．01。LF／HF比值减小（P〈0．05）。结论：心血管神经症绝大多数为心率变异性减低迷走神经张力增高。HRV对心脏植物神经症的诊断治疗及预后有重要意义。