食管癌或贲门癌nm23-H_1基因的表达

目的:本文的目的是探索nm23-H_1基因在食管癌贲门癌形成演化及转移方面的作用。方法:应用原位杂交技术检测129例食管癌、贲门癌组织中nm23-H_1基因表达情况。结果:人食管癌、贲门癌中nm23-H_1表达率高达58.1％(75/129),其中食管鳞癌为68.9％(42/61)、贲门腺癌为51.7％(31/60),食管小细胞癌为25％(2/8)。在鳞癌中表达率最高,小细胞食管癌中表达最低(P<0.05);伴有淋巴结转移者,阳性表达率为48.1(38/79),明显低于无淋巴结转移者,其阳性率为72％(36/50),差异显著(P<0.01);而且nm23-H_1表达与肿瘤分化程度高低及临床病理分期早晚呈显著正相关。结论:本组资料表明:nm23-H_1基因在食管癌、贲门癌的形成、演化及转移方面起重要作用,可望成为评价食管癌、贲门癌预后的一项新指标。     

氩氦刀冷冻治疗肺癌508例临床分析

目的:观察氩氦刀冷冻治疗不能手术切除的肺癌的效果和并发症。方法:对508例肺癌患者采用CT、B超引导下或开胸手术行氩氦刀靶向冷冻治疗,观察治疗效果及并发症。结果:5cm以下肿瘤冰球覆盖面积平均98%,5cm以上肿块冰球覆盖面积平均90%。101例侵犯胸壁患者冷冻后82例(81.2%)疼痛缓解,随访206例患者,1年生存率原发性肺癌Ⅰ期100%(8/8),Ⅱ期82.1%(23/28),Ⅲ期35.3%(24/68),Ⅳ期18.4%(9/49),转移肿瘤47.2%(25/53),平均1年生存率43.2%。常见并发症:血气胸、咯血、心动过缓、低血压,严重并发症有:心跳骤停、哮喘、肺脓疡。结论:氩氦刀冷消融对不能手术肺癌患者是一种有效的治疗方法。     

先天性孤立肾2例

1 例1,男性,39岁,农民,住院号:210163.腹平片示右肾轮廓清晰,位置正常,肾影增大,左肾影未显示,腰大肌影清晰、增宽.腹部B超检查肝、脾、胰腺、胆囊正常,右肾显示清晰,左肾区未显示肾脏,提示左肾缺如.静脉肾盂造影:注入造影剂5分钟右肾显影,形态正常,30分钟左肾及输尿管未显影.诊断:右侧先天性孤立肾右上肺癌.2 例2,女性,71岁,已婚,退休工人,住院号:211956.腹部B超检查肝、脾、胰腺、胆囊正常,左肾 14cm×7.6cm,轮廓正常,右肾无肾皮质回声,提示右肾缺如,左肾代偿性增大.静脉肾盂造影注入造影剂5分钟、30分钟,左肾显影正常,右肾未显影.诊断:左侧先天性孤立肾,食管下段癌.     

青年人食管癌和贲门癌的诊断与治疗——79例临床分析

作通过对79例青年食管癌和贲门癌诊断治疗的临床病理资料分析讨论，总结了其病程短、发展快、易扩散转移、肿瘤分化差即恶性程度高的临床病理特点。提出了诊断中要改变过去认为青年人食管高贲门高发生率低的观念，防止漏诊误诊，并论述了手术适应症的选择与手术切除率的关系，认为青年人食管癌贲门癌手术适应症的选择主要应考虑手术能否切除病灶，而判断肿瘤的外侵程度要比肿瘤的长度更为重要，在手术掌握上青年组要比中老年组指征放宽。     

高龄食管上中段癌的手术治疗

我院自1986年6月至1992年4月共手术治疗65～78岁(平均66.9岁)的高龄食管上、中段癌41例,男性28例,女性13例。术前均经上消化道钡餐及内窥镜检查确诊。肿瘤位于上段者8例,中段者33例。伴有老年慢性支气管炎、肺气肿、高血压、冠心病等其它疾病占70.7%(29/41);心电图检查异常     

晚期肺癌全肺切除44例报告

目的:讨论晚期肺癌行全肺切除术后的高并发症及死亡率的主要原因,提出手术指征的掌握和围手术期的处理要点.方法:对44例Ⅲ、Ⅳ期肺癌行全肺切除病人的临床病理资料进行分析.结果:42例痊愈出院,住院死亡2例(4.54%),并发症发生率15.91%,随访1、3和5年生存率分别为90.91%、40.91%和20.45%.结论:晚期肺癌全肺切除术后的并发症及死亡原因主要是全肺切除后严重影响呼吸循环引起急性呼吸衰竭和心力衰竭导致死亡.只要围术期处理适当,晚期肺癌行全肺切除是可行的,再加放疗、化疗等辅助治疗,预后相对较好.     

肿瘤转移抑制基因nm23H1 mRNA在人非小细胞肺癌中的表达

nm23H1是癌转移抑制基因,位于人17号染色体长臂(17q21)[1],其产物为相对分子质量1.7万的核苷二磷酸激酶(NDPK),该基因表达水平与肺癌转移扩散及预后的关系尚无定论。我们应用原位杂交技术对nm23H1mRNA在肺癌组织中的表达进行分析,以探讨其与临床病理的关系。1　材料和方法...     

p16和Rb基因蛋白在肺癌中的表达

目的：研究ｐ１６和Ｒｂ基因蛋白的表达与肺癌临床病理学特征的关系。方法：采用免疫组织化学方法对８９例肺癌进行了ｐ１６和Ｒｂ蛋白的定位观察。结果：肺癌；ｐ１６基因蛋白的总丢失率为４７．２％，且与肺癌的组织学类型，淋巴结转移，临床病理分期有关。Ｒｂ基因蛋白的总丢失率为３１．５％，与组织学类型有关。     

先天性脾发育不良1例

先天性脾发育不良１例张传生①叶玉坤①先天性脾发育不良较少见。作者在经胸食管癌根治食管胃颈部吻合术中遇到１例，报告如下：患者女性，５４岁，农民。因进食梗噎一月余，经上消化道钡餐，内窥镜等检查诊断为食管中段癌收住院。于１９９４年４月１０日在全麻下行经左胸...     

一种新型多功能胸腔引流系统2232套的初步临床应用

[目的]临床观察一种新型"多功能胸腔引流系统"的功能特性及其安全性。[方法]在军队、地方多家医院随机选取胸部手术后、胸部外伤及其它胸部疾病等不同种类胸心外科患者,使用"多功能胸腔引流系统",实施胸腔闭式引流,或胸膜腔持续负压吸引,部分患者引流液标本取材送检。[结果]临床应用"多功能胸腔引流系统"2232套,其中胸心外科手术后使用1879套,非手术病例使用353套,全部收到了良好的胸腔闭式引流和胸腔负压吸引的治疗效果,引流液标本采集送检亦得到方便有效的实施,未发生继发性逆行感染、漏气及引流气液倒灌入胸腔等不良并发症。[结论]"多功能胸腔引流系统"适用于胸心外科多种疾病患者的治疗,具有良好的胸腔闭式引流和持续负压吸引以及引流液标本取样送检等多项功能,治疗过程安全、有效、便捷。