一起因井水污染引起的诺如病毒胃肠炎暴发调查

2017年9月25日至10月1日,广西壮族自治区贺州市黄姚古镇景区发生一起诺如病毒胃肠炎暴发疫情,共发病104例,流行病学调查确定为井水污染引起,通过采取停用井水、消毒、隔离等措施,疫情得到有效控制。 建议改善排污设施,加强饮用水、食品卫生管理及健康教育。     

HIV感染者53例皮肤黏膜疾病和性传播疾病的临床分布

目的探讨贺州市53例HIV感染者皮肤黏膜疾病及性传播疾病的病种分布、临床表现以及经性途径感染艾滋病变化的特点。方法回顾分析53例HIV感染者在门诊就诊期间皮肤黏膜及性传播疾病的种类、特征及实验室检查资料。结果 HIV感染者传播途径以性传播者占84.91%;皮肤黏膜损害复杂,以真菌、病毒感染等为主;疾病种类依次为性病、带状疱疹、湿疹、银屑病、泛发体癣等8种;有2种以上皮肤黏膜疾病者8例(15.09%);性传播疾病以早期梅毒为主13例(24.53%)。结论 HIV感染者皮肤黏膜损害以真菌、感染最多,性传播途径是HIV感染的主要途径之一,泛发的皮肤黏膜病变和合并性病感染可作为诊断HIV感染的依据之一。     

贺州市2008—2013年艾滋病病毒感染者/患者流行特征分析

目的了解贺州市2008—2013年新发现的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法从艾滋病综合防治信息系统中选取2008—2013年新发现的现住址为贺州市的HIV/AIDS病例信息,采用描述性流行病学方法对疫情资料进行分析。结果 2008—2013年贺州市共报告新发现的HIV/AIDS病例4 065例,年均发病率为32.7/10万;其中HIV感染者2 134例,AIDS患者1 931例,死亡1 503例。病例主要集中在八步区(1 387例,占34.1%)和平桂管理区(1 208例,占29.7%)。男性2 816例,女性1 249例,男女性别比为2.3∶1。病例年龄集中在20~49岁(2 331例,占57.3%)和≥60岁(1 045例,占25.7%)。职业以农民为主,共2 885例,占总数的71.0%。文化程度以小学(1 988例,占48.9%)和初中(1 462例,占36.0%)为主。感染途径以异性性接触传播为主,占85.6%(3 479/4 065)。病例发现途径以其他就诊者检测为主,共1 992例(占49.0%),其次为自愿咨询检测662例(占16.3%)。结论贺州市艾滋病流行形势严峻,异性性接触传播是主要的传播途径,防控工作应从切断该传播途径入手。低文化程度者和青壮年农民是感染艾滋病的重点人群,应加强对这些人群的宣传教育工作。     

2006～2008年贺州市性病门诊就诊者艾滋病监测分析

目的 了解贺州市性病门诊就诊者艾滋病高危行为发生情况和艾滋病病毒(HIV)感染流行趋势,为制定艾滋病预防控制规划提供依据.方法 依照<国家级HIV综合监测点监测方案>,对性病门诊就诊者进行问卷调查,采集血液进行HIV及梅毒血清学检测.结果 贺州市性病门诊综合监测2006～2008年共发现HIV抗体阳性者28例,HIV阳性率为0.76%～3.65%;性病中非淋菌性尿道炎(NGU)的感染率逐年上升(χ2=8.27,P<0.05);35.11%～45.32%的人承认在最近3个月内有商业性行为,每次都用安全套的比例为6.15%～8.24%.结论 贺州市性病门诊就诊者HIV感染率较高,应在性病门诊推广VCT策略,开展健康教育和行为干预,增强人们的健康和自我保护意识.     

广西某瑶族中学寄宿生膳食营养状况分析

目的：了解广西某瑶族中学寄宿生的膳食营养状况。方法：采用24h回顾法对某瑶族中学的56名寄宿生进行3d膳食调查,以学生的身高、体重值为依据进行生长发育和营养状况评价。结果：学生膳食能量、蛋白质、维生素C、铁和钙的摄入量均不足;摄入的产热食物中碳水化合物偏高;三餐能量摄入比例不合理。身高发育中等的学生占75.00%;体质指数正常的学生占57.14%。结论：被调查学生膳食营养状况不平衡,应采取措施使学生得到平衡膳食和合理营养。     

1997～2007年贺州市艾滋病流行特征分析

目的了解贺州市艾滋病流行特征,探讨有效的防治模式。方法对1997~2007年贺州市艾滋病疫情资料进行分析。结果1997~2007年贺州市累计报告艾滋病毒感染者和病人3 797例,死亡282例,男女比例为2.86:1,年龄最小1.5岁,最大的85岁,20~49岁的青壮年占83.36%,职业以农民和无业人员为主,已婚的占49.99%,传播途径以静脉注射吸毒为主。结论贺州市HIV/AIDS逐年上升,已进入快速高峰期,必须采取综合防治措施。     

常规凝血实验与血栓弹力图评价凝血异常患者的临床价值

目的:分析常规凝血实验与血栓弹力图评价凝血异常患者的临床价值.方法:选择东莞市人民医院2019年2月—2020年7月收治的重症监护室凝血异常的患者50例.比较常规凝血实验与血栓弹力图试验结果的Kappa一致性和准确度.结果:R与APTT、PT判断是否低凝的一致性的Kappa值分别为0.246、0.383(均P<0.01).Fib与K、α-Angle、MA判断是否低凝的一致性的Kappa值为分别为0.458、0.330、0.545(均P<0.01).PLT与K、α-Angle、MA判断是否低凝的一致性的Kappa值分别为0.453、0.492、0.580(均P<0.01).R判断临床输血的ROC曲线下面积AUC为0.672,敏感性为58％,特异性为82％;K的AUC为0.815,敏感性为80％,特异性为74％;α-Angle的AUC为0.839,敏感性为84％,特异性为78％;MA值的AUC为0.802,敏感性为70％,特异性为86％;PT的AUC为0.822,敏感性为58％,特异性为94％;APTT的AUC为0.870,敏感性为74％,特异性为90％;Fib的AUC为0.766,敏感性为96％,特异性为52％;PLT的AUC为0.872,敏感性为78％,特异性为94％.结论:常规凝血实验与血栓弹力图在评价患者凝血异常上有价值,综合二者检测结果能更准确判断患者凝血功能.     

贺州市HIV夫妻间传播病例的研究分析

目的分析贺州市HIV夫妻间传播途径和影响因素,为艾滋病防治提供依据。方法选择2003年后确证的单阳转双阳夫妻为病例组,与先证者确证时间相近的单阳夫妻为对照组,于2015年8—9月对病例组和对照组夫妻双方开展面对面问卷调查。结果共调查26对夫妻,病例组和对照组各13对。病例组与对照组的先证者感染途径均为异性性传播占92.3%;先证者在确证后与配偶发生性行为时使用安全套的频率,对照组几近每次性行为均使用安全套,差别有统计学意义(确切概率法P=0.030);61.5%的对照组在确证后半年内进行了抗病毒治疗,而只有15.4%病例组在半年内进行了治疗,差别有统计学意义(确切概率法P=0.041)。确证后夫妻性行为不用安全套的原因主要为男方觉得带安全套不舒服(占87.5%)。结论感染者在确证后每次性行为均使用安全套和及时进行抗病毒治疗,是预防夫妻间传播的必要措施。     

贺州市MSM人群艾滋病流行现状分析

目的了解贺州市MSM艾滋病流行现状,为控制艾滋病在该人群的传播提供科学依据。方法收集贺州市历年MSM艾滋病疫情信息和专题调查资料,并对资料进行描述性分析。结果贺州市报告的MSM艾滋病病例数和构成比逐年增加,监测到的人群感染率持续上升。MSM艾滋病病例的年龄分布以青壮年为主(18~35岁占64.3%),高中及以上的文化程度占44.6%,未婚占67.9%;职业分布广泛,工人、商业服务、学生、教师、离退人员和干部职员所占比例高于其他传播途径。2013、2014、2015年在贺州市MSM艾滋病病例分别占新报告病例的1.6%、3.4%和5.4%。主动检测发现的MSM艾滋病病例占55.4%;贺州市以外报告的病例占39.3%;96.4%的患者目前存活,存活病例中94.4%可随访、72.2%正在接受抗病毒治疗。专题调查结果显示2009—2015年该人群HIV感染率呈持续上升趋势(χ2=5.11,P0.05),有"知行分离"现象。结论贺州市MSM人群艾滋病疫情流行趋势严峻,急需采取更有针对性的预防干预措施来控制疫情的进一步扩散。     

父母主动告知HIV感染状况对HIV阴性未成年子女的短期影响

HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)约70％为青壮年,他们中大多已婚并育有子女[1].虽然抗病毒治疗方案的广泛应用已使艾滋病转变为一种可以治疗的慢性疾病[2],但需长期坚持服药、定期复诊,这些现象会引起患者子女的怀疑和焦虑,如何向他们解释也是这些HIV阳性父母面临的难题之一.担心告知真相会失去子女的尊重、年幼的子女不能保守秘密、子女因为承受与艾滋病有关的歧视而影响生活质量等是大多数HIV阳性父母向子女隐瞒病情的主要原因.但是随着子女对艾滋病知识的了解,或者意外了解到父母的病情,反而影响子女与父母间的信任[3].为了解父母主动告知HIV感染状况后对未成年子女的短期影响,本研究收集19名告知案例进行分析,报道如下.