稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的：观察稳心颗粒与西药合用治疗冠心病心绞痛血瘀证的临床疗效。方法：将72例冠心病心绞痛患者随机分为两组。对照组给予常规西药治疗，治疗组在西药常规治疗的基础上加用稳心颗粒，4周后观察两组疗效。结果：治疗组血瘀症状明显改善，与对照组相比，心绞痛复发率、舌下含服硝酸甘油量及血液流变学指标均明显降低。结论：稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的疗效优于单纯西药治疗。     

有创机械通气并发症的分析与防治（附98例重度病例回顾分析）

目的评价长时间机械通气与发生并发症之问的关系，并探讨原因及防治方法。方法98例患者根据机械通气时间的长短分为3组，1d〈通气时间〈2d23例，2d〈通气时间〈2w29例。通气时间）2w46例，采用区组设计计算率的发生。结果机械通气中常见的并发症依发生概率高低依次为呼吸机相关性肺炎（VAP）、肺气压伤、肺不张、低氧血症、过度通气（呼吸性碱中毒）、心律失常、低血压、少尿、肺栓塞、消化道出血、气管黏膜溃疡出血等。机械通气时间超过2w，发生1种并发症的概率为40％，发生2种并发症的概率为36％，发生3种或3种以上并发症的概率为30％，而这三种并发症中尤以VAP、肺不张、低氧血症和（或）肺气压伤同时并存的机率最高，差异有显著性。结论机械通气时间越长。发生3种或3种以上并发症的机率越高，旦不受年龄、性别等因素的影响。可减少机械通气时间可降低病死率。     

超声造影技术在肝脏局灶性病变诊断中的应用

目的 探讨实时谐波超声造影在肝脏局灶性病变诊断中的应用价值.方法 采用实时谐波超声造影技术对31例肝脏局灶性病变进行检查,并比较不同病变的肝脏超声造影增强特点.结果 恶性病变患者增强开始时间、峰值时间、减退时间、持续时间均早于良性病变患者（P＜0.05）,良恶性患者动脉期、门脉期和延迟期病变增强方式也有所不同.结论 超声造影能反映组织血流动力学的改变,对肝脏良恶性病变的诊断及鉴别诊断具有重要的临床应用价值.     

多普勒超声联合脑钠素对2型糖尿病心肌病变的诊断价值

目的:探讨多普勒超声结合血浆脑钠肽(BNP)对2型糖尿病心肌病变的早期诊断价值。方法:选择96例符合诊断标准的住院患者,根据多普勒超声测定二尖瓣舒张早期峰值速度(Ea),舒张晚期峰值速度(Aa),根据Ea峰/Aa峰小于<1和≥1分为异常组和对照组;研究对象进行统一生化指标和血浆脑钠肽检测、十二导联心电图检查和M型二维超声心动图检测心脏四腔内径及心泵功能,记录左房前后径、左室内径(舒张/收缩)、收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、射血分数(EF)、收缩分数(FS)、心搏出量(SV)等数值,进行统计比较。结果:异常组除左室内径(舒/缩)外其他选定指标与正常组和对照组比较均有统计学意义(P<0.01);对照组和正常组比较只有FS(%)和SV(ml)比较有显著性差异(P<0.05);对可能相关因素分析发现糖尿病患病年限与心室的舒缩相关(r=0.234,r=0.278,P<0.05),糖化血红蛋白与心肌内分泌(r=-0.375,P<0.05)和心泵功能密切相关(r=0.630,P<0.05)。结论:组织多普勒超声对糖尿病早期心肌病变无创伤性的诊断作用优势突出,并结合血浆脑钠肽的化验,更提高了诊断的准确性及敏感性,值得临床推广应用。     

心电图负荷试验、动态心电图、心脏超声、核素心肌显像与冠脉造影对冠心病诊断价值的对比分析

目的对比分析心电图负荷试验、动态心电图(AECG)、心脏超声、核素心肌断层显像(SPECT)4种无创伤诊断与有创冠脉造影对冠心病的诊断价值。方法对拟诊断的230例患者进行心电图负荷试验,动态心电图监测,心脏超声检查,放射核素心肌显像及冠状动脉造影的冠心病诊断检查,记录结果并进行比较分析。结果以冠状动脉造影为金标准进行对比分析发现,心电图负荷试验诊断冠心病的敏感性最高为82.2%,超声心动图最低为43.8%;心电图负荷试验诊断冠心病特异性最高为71.4%,超声心动图最低为52.8%;心电图负荷试验诊断冠心病准确性最高为78.3%,动态心动图为75.7%,核素心肌断层显像为59.1%,超声心动图最低为46.9%。结论 4种对冠心病无创检查中,心电图负荷试验的敏感性,特异性、准确性比较高,在没有造影条件的情况下可为临床诊断冠心病提供可靠的证据。     

HPLC法测定茜芷胶囊中欧前胡素的含量

目的　建立茜芷胶囊中欧前胡素的含量测定方法。方法　茜芷胶囊用石油醚 ( 60～ 90℃ )超声提取。以甲醇 水 乙酸胺 ( 70∶30∶0 .5 )为流动相 ,在检测波长 2 5 4nm ,流速 0 .8ml·min- 1 条件下 ,采用高效液相色谱法测定茜芷胶囊中欧前胡素的含量。结果　在 0 .0 0 5 2～ 0 .0 5 2 g·L- 1 范围内线性关系良好(r =0 .9991 ) ,线性方程为y =675 367.0 1x - 367.41。平均回收率为 98.63%,RSD =0 .82 %(n =5 )。 结论　用HPLC法测定茜芷胶囊中欧前胡素的含量 ,其方法简便、快速 ,结果可靠、准确 ,可作为欧前胡素的含量测定方法。     

高频呼吸机救治肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的观察高频喷射通气（HFⅣ）对肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗作用和安全性能。方法采用回顾性调查方法,研究74例肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上合并使用HFⅣ治疗的情况,观察应用HFⅣ前后患者呼吸频率（RR）、心率（HR）及血气分析（pH、PaO2、PaCO2、SaO2）的变化及HFⅣ的并发症。结果74例呼吸衰竭者中显效64例（86．48％）,有效6例（8．11％）,无效4例（5．41％）。12例患者出现鼻咽部干燥,4例患者出现腹部胀气。所有患者应用HFⅣ治疗24h及撤机后2hRR、HR较应用前显著降低（P〈0．01）,PaO2、SaO2较应用前显著升高（P〈0．01）。结论科学合理地使用HFⅣ可显著改善肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸困难症状,纠正低氧血症,减少二氧化碳潴留,降低病死率,是一种安全、有效、无创的机械通气方式。