肌钙蛋白I和血栓前体蛋白对不同程度心功能障碍的诊断价值--附136例检测结果

目的:评价血浆心脏特异性肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTnI)和血栓前体蛋白(thrombusprecursorprotein,TPP)水平测定对不同程度心功能障碍患者心肌损伤的诊断价值。方法:分别测定入院12小时内的136例不同程度心功能障碍患者(患者组)及20名健康人(对照组)的cTnI、TPP和肌酸激酶(creatinekinase,CK)同工酶(MB)水平,并作分析比较。结果:患者组cTnI、TPP和CK-MB水平均高于对照组(均为P<0.05),心功能Ⅳ级组患者的cTnI、TPP和CK-MB水平高于心功能Ⅲ级组,而心功能Ⅲ级组又高于心功能Ⅱ级组。同时136例心功能障碍患者中有95例cTnI阳性,占69.9%;98例TPP阳性,占72.1%;31例CK-MB阳性,占22.8%。直线相关分析显示,心功能障碍患者体内的cT-nI水平与TPP水平呈正相关(r=0.52,P<0.05)。结论:cTnI、TPP是反映心肌损伤的灵敏性较高的生化指标,两者水平增高可作为判断心肌损伤程度的辅助指标。     

日立7170S全自动生化仪一例故障的处理

HITACH7170S型全自动生化分析仪具有效率高、试剂用量少、精密度好、操作简便、维护方便等优点,各种性能良好,并且在仪器故障时,仪器自动给出确切的提示,我科自1998年引进此生化分析仪后,获得了很好的社会效益和经济效益,参加卫生部和省生化质控成绩年年优秀。近期,我科遇到此机交叉污染的仪器故障,经多方面的分析,终于将此故障排除,现将过程介绍于下。故障现象:我们在工作中最先发现的是血糖的结果重复性差,单独做结果稳定,而多项目同时测定时和单独做的结果有明显差异,怀疑是试剂交叉污染所致,更换试剂通道     

LDL-C直接测定法与Friedewald公式计算法结果比较

目的探讨Friedewald公式计算法(计算法)与直接法测定LDL-C结果的差异.方法用7170S型自动生化分析仪直接测定血清LDL-C含量,并按甘油三酯(TG)浓度高低分组与计算法结果进行比较. 结果当TG浓渡较低(TG<4.52mmol/L)时,两种方法计算出LDL-C结果基本一致;当TG浓度>4.52mmol/L时,Friedewald公式计算法所得的LDL-C结果偏低. 结论计算法在TG浓度较低时结果可靠.当TG浓度较高时,两种方法测定LDL-C结果有明显差异.直接测定法比计算法更能反映出LDL-C的真实含量,而且方法简便,适宜自动分析仪使用.     

血栓前体蛋白、心肌肌钙蛋白I检测缺血性心肌损害的诊断价值

大量的临床实践发现 ,约有 2 5 %的急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者发病早期没有典型的临床症状 ,约5 0 %左右的ＡＭＩ患者缺乏心电图 (ＥＣＧ)的特异改变。在这种情况下 ,心肌损伤生化标志物的检测在诊断ＡＭＩ时尤为重要。作为诊断ＡＭＩ“金标准”的磷酸肌酸激酶 (ＣＫ ＭＢ) ,由于采用催化活性单位 ,故易受同工酶如ＣＫ ＢＢ、ＣＫ ＭＭ等亚单位的干扰 ,使结果偏高产生假阳性 ;如采用质量浓度单位 ,ＣＫ ＭＢ的特异性问题仍无法解决[1] 。由于酶学检查的局限性 ,使其诊断价值受到影响。本文通过对部分心脏病人的心肌肌钙蛋白Ｉ(ｃＴｎＩ)和血…     

PDCA循环管理检验科标本的条码不合格数量的应用效果分析

目的 探讨PDCA循环降低检验科标本条码不合格数量的应用效果.方法 按照PDCA循环活动步骤,对检验科生化组全自动生化免疫分析仪不能识别标本条码的问题进行分析改进,并将改进前后情况进行比较.结果 质量管理工具分析结果显示:全自动生化免疫分析仪不能识别条码的原因包括人、机、制度因素;PDCA实施后检验科生化组标本条码不合...     

超敏C-反应蛋白和血栓前体蛋白对不同程度心功能障碍的诊断价值

目的评价血浆超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,HSCRP)和血栓前体蛋白(thrombus precursor protein,TPP)定量测定对不同程度心功能障碍病人心肌损伤的诊断价值.方法分别测定入院12 h内的128例不同程度心功能障碍病人及20例健康人的HSCRP、TPP,并作分析比较.结果实验组HSCRP、TPP浓度水平均高于对照组(P＜0.05).心功能Ⅳ级组病人中HSCRP、TPP水平高于心功能Ⅲ级组,而心功能Ⅲ级组又高于心功能Ⅱ级组.直线相关分析表明病人体内HSCRP浓度水平与TPP浓度水平呈正相关.结论HSCRP、TPP是反映心肌损伤的灵敏性较高的生化指标,二者测值增高可作为判断心肌损伤程度的辅助指标.     

肺炎支原体肺炎患儿体内一氧化氮钙离子和镁离子的浓度变化及意义

目的　研究肺炎支原体 (MP)肺炎患儿一氧化氮 (NO)、钙离子 (Ca2 )和镁离子 (Mg2 )的浓度变化特点及临床意义。方法　分别测定 39例轻症MP肺炎患儿组、2 1例重症MP肺炎患儿组及 2 0例正常儿童对照组体内NO、Ca2 和Mg2 的浓度水平 ,并进行分析。结果　重症MP肺炎患儿组的NO水平明显高于轻症MP肺炎患儿组和对照组 (P <0 0 5 ) ,而Ca2 、Mg2 的浓度水平却相反 (P均 <0 0 5 ) ;轻症MP肺炎患儿组的NO水平明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　NO、Ca2 和Mg2 参与MP肺炎的病理过程 ,检测NO、Ca2 和Mg2 ,尤其是NO对于MP肺炎的病情判断和治疗有一定的意义     

人乳头瘤病毒感染者血清肿瘤标志物水平的变化

目的 观察血清肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原（SCC）、糖类抗原（CA） 125、CA19-9在人乳头瘤病毒（HPV）感染者中水平的变化及其临床意义.方法 收集经HPV DNA确诊的HPV感染者217例,其中高危型组130例,低危型组87例,采用化学发光法分别测定血清SCC、CA125、CA19-9的水平,以80例HPV阴性者作对照.正态分布的计量资料采用（x-）±s表示,进行方差分析及两两比较的LSD-t检验;非正态分布的计量资料采用中位数（最小值,最大值）表示,进行秩和检验.结果 高危型组血清SCC、CA125、CA19-9的浓度分别为1.7（0.8,189.0） μg/L、（58.51±35.73）U/ml、21.11（14.98,83.80） U/ml,低危型组为1.8（1.0,74.0）μg/L、（30.45±25.69） U/ml、13.66（8.35,80.90） U/ml,均高于对照组的1.7（0.6,18.6）μg/L、（20.11±15.18） U/ml、7.36（5.64,12.76） U/ml,差异有统计学意义（P均＜0.05）;且高危组三项指标也高于低危组（P均＜0.05）.HPV感染与血清SCC、CA125及CA19-9水平三者之间呈正相关（r=0.3152、0.5111、0.4862）.结论 HPV感染可致血清SCC、CA125、CA19-9水平升高,结合临床症状综合分析,有利于宫颈病变的辅助诊断及病情估计.     

正常新生儿脐血血脂水平调查

目的了解正常足月新生儿脐血血脂水平,为临床筛查新生儿脂代谢异常提供实验室依据。方法采集119例正常足月新生儿脐血,应用全自动生化分析仪分别以酶终点法检测总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)、免疫比浊法检测载脂蛋白A1(apo A1)及载脂蛋白B(apo B)、一步法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。结果正常足月新生儿脐血TC,TG,HDL-C,LDL-C,分别为(1.76±0.47),(0.38 ±0.17),(0.51±0.14),(0.78±0.40)mmol/L,apo A1及apo B分别为(1.11±0.15)和(0.17±0.05)g/L,血脂水平无性别差异(P>0.05)。结论新生儿脂代谢异常筛查参考标准为TC≥2.53 mmol/L,TG≥0.66 mmol/L,LDL-C≥1.44 mmol/L,apo B≥0.25g/L及HDL-C≤0.28 mmol/L,apo A1≤0.86 g/L。     

急性脑出血患者脑脊液IL—6和CRP的不同变化与意义

目的研究急性脑出血(ACH)后脑脊液〈CSF〉中IL-6和CRP的变化与急性脑血管损伤程度的关系.方法采用ELISA和透射免疫比浊法分别测定20例对照组、15例脑出血患者CSF中IL-6和CRP含量,并分析IL-6和CRP的相关性.结果对照组、脑出血IL-6含量分别为23.33±10.73、427.03±596.31pg/ml;CRP含量分别为1.46±0.47、1.39±0.58ng/ml;脑出血患者IL-6明显高于对照组(Z=4.90,P＜0.01),而CRP无明显变化(t=0.63,P＞0.05);脑室出血者IL-6(n=7,839.13±612.33pg/ml)较无脑室出血者(n=8,212.85±201.82pg/ml)显著增高(Z=3.24,P＜0.01).结论脑出血急性期CSF中IL-6显著升高,应是脑组织局部合成和分泌所致,并与脑损伤程度有关.