2种枸橼酸抗凝方法在甲状旁腺切除术后患者血液透析治疗中的应用效果

目的比较2种枸橼酸抗凝方法在甲状旁腺切除术后患者血液透析治疗中的应用效果。方法回顾性分析58例甲状旁腺切除术后血液透析患者的临床资料,患者均采用4%枸橼酸抗凝治疗(共98例次)。将采用滤器前泵入4%枸橼酸300 mL/h血液透析治疗的34例(50例次)患者纳入对照组,将采用滤器前泵入4%枸橼酸250 mL/h,同时静脉壶端泵入4%枸橼酸50 mL/h的"两段法"血液透析治疗的24例(48例次)患者纳入观察组。比较2组血液透析治疗前后钙离子(Ca~(2+))、碳酸氢根离子(HCO_3~-)、钠离子(Na~+)、pH值水平,并比较2组透析器和透析管路凝血级别。结果透析前,2组Na~+、Ca~(2+)、HCO_3~-、pH值水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);透析后,2组Na~+、HCO_3~-、pH值水平均高于透析前,差异有统计学意义(P0.05), 2组Ca~(2+)水平与透析前比较,差异均无统计学意义(P0.05);透析后,观察组Na~+水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05), 2组间Ca~(2+)、HCO_3~-、pH值水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组透析器凝血及透析管路凝血情况比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与传统枸橼酸抗凝方式比较,枸橼酸"两段法"抗凝方式安全有效,可显著降低静脉壶凝血发生率,保证4 h透析时间,改善透析效果。     

内固定系统在下颌骨骨折中的应用

目的观察小型、微型钛板坚强内固定系统用于下颌骨骨折的临床疗效。方法选取2009年8月至2010年8月就诊经钛板坚强内固定治疗的52例下颌骨骨折患者,观察患者术后的咬关系、伤口的愈合以及骨折的复位、愈合情况。结果所有的患者的手术切口均Ⅰ期愈合,术后6个月复查及X线片检查结果显示,患者的咬关系恢复良好,骨折线对位良好,骨折愈合较好。结论钛板坚强内固定用于下颌骨骨折术操作简便、创伤小、术后愈合较好,临床疗效较好,是治疗下颌骨骨折的较为理想的方法。     

不同平卧时间对肾活检术后并发症的影响

为了减少肾活检术后出血并发症,临床上大多采用比较传统的沙袋加压包扎、24 h平卧方法,但这方法给患者带来不适.本单位于2007年10月开始采用术后6 h腹带包扎,无沙袋加压,严格平卧6 h的新方案预防术后出血,并与传统方案比较.     

心理健康教育联合人文关怀在抑郁症患者中的应用效果观察

目的 探讨心理健康教育联合人文关怀在抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者中的应用效果.方法 100例MDD患者随机分为观察组和对照组各50例,均接受常规干预,观察组另接受心理健康教育联合人文关怀,比较2组抑郁状况、生活质量及服药依从情况.结果 干预后,观察组抑郁自评量表(SDS)、汉...     

普乐可复联合激素治疗难治性肾病综合征的护理

普乐可复（FK506）和环孢素同属神经钙调蛋白（calcineurin）抑制剂,都能阻断钙调磷酸酶的作用,进一步影响白介素-2（IL-2）等多种细胞因子的产生,抑制T细胞的活性。FK506还能抑制TH2细胞（辅助型T细胞2）及白介素-10（IL-10）的产生,减少B细胞自身抗体。FK506作为一种高效率的新型免疫抑制剂,已广泛应用于肾移植术后的抗排异治疗,鉴于其独特的免疫抑制效应,     

200例精神类药品使用出现的毒副反应分析

目的:分析200例精神类药品使用出现的毒副反应,帮助医生合理使用药物. 方法:随机抽取2012年4月~2014年11月诊治的200例因使用精神类药品出现毒副反应的患者, 然后通过收集医院2012年4月~2014年11月发现的因使用精神类药品而出现的毒副反应,分析精神类药品使用后果. 结果:200例因使用精神类药品出现毒副反应的患者,以男性患者居多,会影响神经、消化、内分泌、心血管、血液、皮肤、肾脏以及其他系统正常运行,其中神经系统的毒副反应最为常见. 在另一方面,常用药物利培酮、氯氮平、喹硫平、阿立哌唑、氟哌啶醇、奥氮平等会影响患者的不同器官或者系统的运行,其中以利培酮的毒副作用最大.结论:由于精神类药品导致毒副作用非常常见,容易导致患者的身体器官或者系统的运行出现问题,要在临床上加强监测,尽量避免药品的毒副作用,使患者得到有效的治疗.     

老年肾脏病经皮自体肾脏穿刺活检102例的护理

总结102例老年肾脏病患者经皮自体肾穿刺活检术的护理。护理重点是术前注重老年患者的心理护理,做好术前准备及屏气练习,术中重视操作者与患者的配合,术后严密观察出血并发症和舒适度的改变,加强针对性护理措施的落实。102例老年肾脏病患者均顺利完成肾穿刺活检术,术后发生肉眼血尿3例、肾周血肿12例、体位性低血压13例、尿潴留14例及腰酸腰痛、腹胀、恶心呕吐不适56例,经对症治疗后均痊愈出院。     

成人难治性肾病综合征并发急性肾功能衰竭43例的护理

总结43例成人难治性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的护理。认为护理重点为做好心理护理,指导患者休息和活动,加强病情观察及饮食护理,积极采取预防感染的措施,正确用药,注意药物不良反应的观察,做好血液透析护理。43例经积极治疗及护理,肾功能38例恢复较好、7例部分恢复,肾病综合征完全缓解29例、部分缓解9例、无效5例。     

心理疗法在口腔修复科的临床应用效果

目的：探讨心理疗法在口腔修复科的临床应用效果。方法：将60例口腔修复患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组实施常规修复术,观察组在此基础上增加心理疗法,治疗前后采用MDAS问卷和手术用时评价两组诊疗效果。结果：治疗前,观察组MDAS评分为（15．62±2．53）分,对照组为（15．25±2．41）分,两组比较差异有统计学意义（t=0．58,P〉0．05）。治疗后,观察组MDAS评分为（9．35±1．68）分,对照组（12．35±2．42）分,两组比较差异有统计学意义（t=6．08,P〈0．05）。观察组手术用时（23．15±6．24）min,对照组手术用时（28．47±7．36）min,两组比较差异有统计学意义（t=3．02,P〈0．05）。结论：在口腔修复中,运用心理疗法能够较好地缓解患者焦虑情绪,缩短手术用时,提高临床诊疗效果。     

戒烟干预联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD患者的影响

目的：观察戒烟干预联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床症状及肺功能的影响。方法将78例纳入研究的男性长期抽烟COPD患者进行随机分组,对照组40例,观察组38例。对照组予以茶碱缓释片、沙美特罗替卡松粉吸入剂;观察组在此基础上予以戒烟干预。观察两组患者戒烟率、症状、急性加重次数、生活评分及肺功能一秒用力呼气容积（FEV1）、用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1／FVC）的改善情况;观察是否出现不良反应。结果两组患者症状均改善,但观察组更优,组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）;患者FEV1、FEV1／FVC、急性加重次数、生活评分均较前改善,但观察组优于对照组（均 P＜0．05）;戒烟率观察组况优于对照组（P＜0．05）;未发现不良反应。结论戒烟干预联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD患者疗效显著,能改善患者肺功能及症状。