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目的 探讨乙酰肝素酶(Heparanase,Hpa)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,b-FGF)及CD34在慢性乙型肝炎(乙肝)到早期肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达与微血管密度(microvascular density,MVD)的关系及其病理和临床意义.方法 采用免疫组化EnVision法检测14例早期肝细胞肝癌(早期HCC组)、70例乙肝后肝硬化(乙肝后肝硬化组)、70例慢性乙肝(慢性乙肝组)和10例正常肝组织(正常对照组)中Hpa、b-FGF、CD34的表达水平.对各组肝组织中Hpa、b-FGF表达进行半定量计数,CD34阳性微血管进行MVD计数.对各组肝组织的病理特征进行分析.结果 早期HCC组肝组织中Hpa阳性表达率为57.1%(8/14),明显高于慢性乙肝组的20.0%(14/70)和乙肝后肝硬化组的28.6%(20/70)(P<0.05).早期HCC组肝组织中b-FGF(+-++)阳性表达率为85.7%(12/14),明显高于慢性乙肝炎组的52.9%(37/70)和乙肝后肝硬化组的57.1%(40/70)(P<0.05).相关性分析结果显示:早期HCC组肝组织中,b-FGF表达与MVD值呈正相关(r=0.808,P<0.01),Hpa表达与MVD值呈正相关(r=0.645,P<0.05),b-FGF表达与Hpa表达亦呈正相关(r=0.629,P<0.05).病理检查结果示:早期HCC组肝组织中CD34呈广泛、窦隙状强阳性表达,而在慢性乙肝组及乙肝后肝硬化组肝组织中肝窦多为呈阴性.结论 Hpa、b-FGF、CD34在早期HCC中的阳性表达高于非肝癌组织,为早期HCC与非肝癌组织的鉴别诊断提供依据. 相似文献
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[ [摘要] 目的 应用Logistic回归和ROC曲线探讨甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、糖类抗原CA199、癌胚抗原(CEA)、血清铁蛋白(SF)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU) 、r-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)实验室诊断指标在诊断原发性肝癌中临床应用价值。方法 应用预装有耦联小扁豆凝集素(LCA)的琼脂糖微量离心柱分离AFP-L3,应用电化学发光免疫测定法和酶速率法对175例各型肝炎患者和30例正常人(对照组)进行上述实验室指标检测,应用Logistic回归和ROC曲线对各指标进行分析。结果 AFP、AFP-L3、CA199、CEA、SF、AFU、GGT、ALP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.841、0.894、0.724、0.730、0.654、0.807、0.884、0.763 ;AFP、AFP-L3、CEA、AFU、GGT诊断指标,PHC组与其他各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 单项指标中以AFP-L3的AUCROC最大,诊断价值最高;系列试验中以AFP+AFP-L3+GGT作为确诊PHC,平行试验中以AFP/AFP-L3/CEA作为排除PHC较好的组合项目;ROC分析结合Logistic回归简单有效,尤其适用于多指标联合诊断试验的分析评价。 相似文献
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目的:探讨术后预防性肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合抗肿瘤药物对原发性肝癌合并微血管侵犯患者术后生存率的影响。方法:选择南昌市第九医院肝胆外科2016年3月-2020年3月收治的100例存在微血管浸润并行根治性手术治疗的原发性肝癌患者为研究对象。单纯进行手术治疗的28例患者为手术组;术后预防性应用TACE的35例患者为TACE组;术后预防性行TACE联合抗肿瘤药物的37例患者作为联合组。比较三组术后肝癌复发情况,并发症发生情况,1、2年生存率。结果:在随访期间,手术组中出现11例复发,TACE组出现7例复发,联合组出现5例复发。三组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组术后发热、恶心、呕吐、上腹痛、肝功能异常等并发症发生率进行对比,差异无统计学意义(P>0.05);通过对三组生存率进行比较,联合组1、2年生存率均明显高于另外两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性肝癌合并微血管侵犯患者术后应用预防性TACE联合抗肿瘤药物,不会额外增加患者发生并发症的潜在可能性,并以此为基础延长了患者的生存期。 相似文献
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目的探讨晚期直肠癌患者腹腔镜下行乙状结肠单腔造口术对以解决排便问题的可行性。方法对2006-06~2008-05的21例晚期直肠癌患者腹腔镜下行乙状结肠单腔造口术临床资料进行分析。结果21例晚期直肠癌患者腹腔镜下行乙状结肠单腔造口术无一例中转开腹,全部成功。结论晚期直肠癌患者腹腔镜下行乙状结肠单腔造口术对解决排便问题是安全可行的。 相似文献
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ROC曲线评价甲胎蛋白异质体对原发性肝癌的诊断价值 总被引:2,自引:1,他引:1
目的运用受试者工作特征(ROC)曲线探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在诊断原发性肝癌中临床应用价值。方法应用预装有耦联小扁豆凝集素(LCA)的琼脂糖微量离心柱分离AFP-L3,应用电化学发光免疫测定法和酶速率法对150例各型肝病患者和25例正常人(对照组)进行甲胎蛋白异质体(AFP-L3)等8种实验室指标检测,应用ROC曲线对各指标进行分析评价。结果 AFP-L3的AUCROC最大,Youden指数、阴性预测值PV-、准确度AC最高;SF的AUCROC最小,Youden指数、阳性预测值PV+最低;灵敏度Se指标中GGT的最高,CEA最低,特异度Sp指标中ALP-L3最高,CA199最低,AC指标中AFP-L3最高,A-FU最低;AFP、AFP-L3、CEA、AFU、GGT诊断指标,PHC组与其它各组间差异有统计学意义(P0.05)。结论应用ROC曲线评价原发性肝癌实验诊断指标更客观准确,本文研究表明甲胎蛋白异质体(AFP-L3)的检测能早期、准确预测原发性肝癌,能鉴别诊断低浓度AFP阳性良、恶性肝病,单项肿瘤标志物诊断价值最高。 相似文献
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荷叶提取物黄酮对兔胆囊结石形成的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究荷叶提取物黄酮对兔胆囊结石形成的影响及机制。方法:45只雄性新西兰兔,随机均分成对照组、结石组和黄酮组,分别喂食普通饮食、含1.2 g/d胆固醇的成石饮食、含1.2 g/d胆固醇和0.4 g/d的黄酮饮食。采用RT-PCR方法检测肝脏氨肽酶N mRNA(APNmRNA)水平的变化,用放射免疫法检测血清亮氨酸氨肽酶(LAP)表达及血脂。结果:结石组10只出现胆囊结石,12只出现胆固醇结晶,黄酮组和对照组无结石及结晶出现;结石组APN mRNA IOD比值(1.08±0.35)明显高于对照组(0.65±0.18)和黄酮组(0.87±0.44);结石组血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B(apoB)与黄酮组相比明显升高(P<0.01),高密度脂蛋白有降低趋势,但无显著性差异(P>0.05);结石组血清载脂蛋白A(apoA)降低(P<0.05);结石组LAP明显高于对照组和黄酮组(P<0.01)。结论:荷叶提取物黄酮可改变血脂水平、降低肝脏APN的表达和血清LAP,从而有助于防止胆囊胆固醇结石的形成。 相似文献
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目的:探讨射频消融在治疗手术不能切除的大肝癌中的临床价值。方法:对我院39例手术不能切除的大肝癌患者行B超引导下经皮射频消融治疗。比较治疗前后肿瘤大小、ALT及AFP水平、病人自觉症状。结果:肿瘤的直径在治疗后显著减小;ALT、AFP值在治疗后1周稍微升高,1月之后均显著降低,90%病人自觉症状好转。结论:射频消融在治疗手术不能切除的大肝癌中具有一定的临床价值。 相似文献
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目的:探讨一种合理的治疗多发混合痔的手术方法。方法:128例多发混合痔随机分为治疗组(外剥内扎+括约肌切断术)64例和对照组(单纯外剥内扎术)64例。对其术后疼痛等7项指标进行比较研究。结果:通过临床观察、术后随访6个月~1年,两组均一次性手术治愈,两组间疗效及伤口愈合时间差异无显著性(P>0.05)。术后无大出血、肛门失禁等严重并发症,但治疗组术后伤口疼痛、创缘水肿、残留皮赘、肛门狭窄发生例数低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论:肛门括约肌切断术简单、安全有效、并发症少、肛门外形美观,是一种较好的手术方法。 相似文献