爱心满分

我猜那个穿着有卡通图案黄色上衣、在沙堆上玩沙、扎着10根小辫的小女孩就是赵毛毛了.     

第2足趾跖趾关节与近趾间关节移植同时重建掌指关节与近指间关节

目的 观察第2足趾跖趾关节与近趾间关节移植同时重建掌指关节与近指间关节的临床疗效。方法 我们于1997年8月～2003年9月，根据掌指关节与近指间关节的损伤情况，设计应用第2足趾跖趾关节与近趾间关节移植同时重建掌指关节与近指间关节。结果 临床应用15例，获得了满意的疗效，术后经6～36个月的随访，全部成活，无关节疼痛，患者对手指外形与功能恢复满意，多次经X线片复查未见关节退行性变的征象。结论 该方法是重建同指掌指关节和近指间关节同时损伤的较理想的方法，值得推广应用。     

双半环直肠下端黏膜切除术治疗直肠前突(附15例临床分析)

目的:评价双半环直肠下端黏膜切除术治疗直肠前突的临床疗效及安全性.方法:采用两把PPH分别在直肠前、后壁齿线上3 cm处作半环,行直肠下端黏膜切除.结果:用双半环直肠下端黏膜切除术治疗15例直肠前突患者,均取得了良好的治疗效果.结论:双半环直肠下端黏膜切除术治疗直肠前突临床疗效显著,安全可靠.     

2015—2019年广州市番禺区新登记肺结核流行特征分析

目的 分析广州市番禺区2015—2019年肺结核病流行特征,为今后制定针对性防控策略提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统“结核病信息管理系统”选取2015—2019年现住址为广州市番禺区的肺结核确诊病例资料,运用描述性流行病学方法对肺结核病例情况进行分析。结果 2015—2019年广州市番禺区新登记活动性肺结核年均发病率为48.21/10万。以新发肺结核为主,占94.27%;菌阳病例占42.68%;患者中以男性为主,男女性别比为2.05∶1;青壮年为主（21~60岁）,占76.23%;未填写职业、家务待业、农民所占比例最高,合计为67.08%;发病后以医院转诊发现（62.70%）和因症到结防机构就诊发现（29.66%）为主;患者发病后不及时就诊延误率为53.70%,确诊延误率为35.55%。结论 广州市番禺区新登记肺结核病例以中青壮年为主,存在发现晚、患者配合管理难等问题,结防机构和社区卫生服务中心应在青少年健康教育、重点村居结核病筛查、上门访视方面加强联动,发挥各自专业优势,科学防控肺结核疫情。     

替诺福韦对HBV BCP突变孕妇HBV母婴的疗效观察

目的观察替诺福韦对HBV基本核心启动子(BCP)突变孕妇HBV母婴的疗效。方法将慢性乙型肝炎孕妇分为治疗组(产前自愿接受治疗)和对照组(产前拒绝接受治疗)。根据是否发生HBV基本核心启动子(BCP)区1 762/1 764双位点突变,将治疗组、对照组孕妇分为突变株治疗组、野毒株治疗组、突变株对照组、野毒株对照组。突变株治疗组、野毒株治疗组分别于孕期第26周、第32周开始口服替诺福韦,分娩后即停药；突变株对照组、野毒株对照组均不用药,比较各组抗病毒疗效及乙肝母婴阻断效果。结果用药后6周、分娩前以及产后6个月突变株治疗组、野毒株治疗组HBV-DNA载量低于突变株对照组、野毒株对照组(P＜0.05)。新生儿出生时、7月龄及12月龄时突变株治疗组、野毒株治疗组HBV-DNA阳性率、HBsAg阳性率均分别低于突变株对照组、野毒株对照组,但组间差异无统计学意义(P＞0.05)。突变株治疗组与突变株对照组、野毒株治疗组与野毒株对照组新生儿身高、体质量、头围、Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论应用替诺福韦治疗可提高HBV BCP突变孕妇HBV母婴的疗效。     

吻合器治疗75岁以上重度痔病患者32例体会

吻合器痔上粘膜环切悬吊术(procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH)是治疗痔病的较新技术。我院2001年6月至2003年11月，采用PPH手术治疗75岁以上重度痔病(Ⅲ～Ⅳ度内痔)患者32例，临床疗效良好，现报道如下。     

N末端B型钠尿肽前体水平评价合并心脏病孕妇的心功能研究

目的探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平与孕妇是否合并心脏病的相关性。方法选取妊娠合并心脏病孕妇74例和同期正常妊娠孕妇80人,两组分别检测晚妊期NT-pro BNP血浆浓度并作比较,其中正常妊娠孕妇组还检测早妊期NT-pro BNP血浆浓度,分别与该组晚妊期结果比较,同时对妊娠合并心脏病孕妇作心功能分级,并与晚妊期血浆NT-pro BNP水平作关联性分析。结果妊娠合并心脏病孕妇NT-pro BNP血浆浓度(中位数为352.50 pg/m L,浓度范围为84.00~3 806.00 pg/m L)明显高于正常妊娠孕妇晚妊期(中位数为58.00 pg/m L,浓度范围为26.00~164.00 pg/m L)(P0.01),其心功能分级越高,NT-pro BNP血浆浓度水平也越高(P0.01);正常妊娠孕妇的晚妊期NT-pro BNP血浆浓度高于早妊期(中位数为49.00 pg/m L,浓度范围为20.00~178.00 pg/m L)(P0.01)。结论 NT-pro BNP血浆浓度水平在评价合并心脏病孕妇心功能受损程度有重要的临床应用价值,妊娠对正常孕妇心功能有一定的影响。