实时三维超声心动图在鲁登巴赫综合征联合介入治疗中的应用

目的探讨实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)在鲁登巴赫综合征联合介入治疗术前、术中的应用价值。方法对12例确诊鲁登巴赫综合征的患者进行联合介入治疗,在术前应用RT-3DE对房间隔缺损(ASD)及二尖瓣进行观察、测量;术中以RT-3DE指引完成二尖瓣球囊扩张术及ASD封堵术;术前、术后测量的参数有二尖瓣口面积(MVA)、右房左右径(RAD)、肺动脉收缩压(PAPs)、二尖瓣反流量(Mi)。结果通过RT-3DE观察,12例鲁登巴赫患者术后ASD封堵器固定,与术前比较,MVA明显扩大,RAD回缩,PAPs下降[分别为(1.80±0.18)cm2比(1.02±0.16)cm2,(40.32±3.11)mm比(48.33±3.24)mm,(44.06±9.12)mm Hg比(57.57±10.33)mm Hg,均P<0.05,其中1 mm Hg=0.133 kPa];Mi则与术前无明显改变[(3.78±0.59)cm2比(3.53±0.67)cm2,P>0.05]。结论 RT-3DE辅助之下的联合介入术是治疗鲁登巴赫综合征的安全有效的方法 。     

经阴道超声引导下介入治疗子宫瘢痕妊娠

目的 研究阴道超声引导下甲氨喋呤的局部注射对子宫瘢痕妊娠的临床疗效.方法 对30例子宫瘢痕妊娠患者进行阴道超声引导下局部注射甲氨喋呤,采用经阴道彩色多普勒超声全程监测,经阴道穿刺进入妊娠囊,以负压抽吸胎芽与囊液,然后在疤痕处或包块内予以局部注射甲氨喋呤（MTX）,对并发症及疗效进行分析.结果 30例患者全部治愈,无明显并发症及副作用.结论 超声引导下甲氨喋呤的局部注射治疗对子宫瘢痕妊娠具有良好的疗效.     

三维超声心动图对感染性心内膜炎的诊断研究

目的:研究三维超声心动图在感染性心内膜炎(IE)临床诊断中应用价值。方法:选取2014年6月至2017年6月间于佛山市妇幼保健院治疗的IE患者125例作为研究对象,均给予三维超声心动图检测,统计诊断准确率与赘生物检出情况。结果:在125例IE患者中,血培养检查阳性只有41例,诊断准确率为32.8%;三维超声心动图诊断正确的有114例,误诊5例,漏诊6例,诊断准确率为91.2%。在确诊的114例中,101例心脏基础病变患者的赘生物全部检出,剩余13例为无心脏基础病变患者。结论:三维超声心动图对诊断IE有较高的准确率,并可以准确检出赘生物的大小、位置等情况,判断血流动力学变化,为后续治疗提供可靠依据。     

超声弹性成像在乳腺肿瘤良恶性病变中的应用

目的探讨超声弹性成像在乳腺肿瘤良恶性病变诊断中的应用价值。方法以我院2011年2月～2013年2月所收治的301例乳腺肿瘤患者作为研究对象,对所有患者的553个病灶的超声弹性成像图、随访结果以及术后病理结果进行回顾性分析。结果在本研究中,超声弹性成像的评分标准为:良性病变为1～3分,恶性病变为4～5分,在弹性评分中小于4分为良性病变,大于或等于4分为恶性病变,其准确度为94.59%,特异性为93.10%,敏感性为96.37%,在本研究的良性病变组中,弹性应变率的比值之间存在一定的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在对乳腺肿瘤良恶性病变诊断中,超声弹性成像技术在一定程度上能提高肿瘤病变诊断的准确性、特异性以及敏感性,具有较高的应用价值,可以在乳腺肿瘤诊断中大力推广。     

经直肠三维超声在妇科疾病诊断中的应用

目的:探索经直肠三维超声(3D-TRS)在妇科疾病诊断中的应用,并与经腹超声(TAS)进行比较。方法:随机抽取123例妇科患者,对其行TAS检查,同时采用经阴道容积探头行3D-TRS检查,比较两种检查方法的显像差异,并对患者进行随访,比较两种方法的诊断符合率。结果:3D-TRS在妇科疾病诊断符合率(95.93%)明显高于TAS(60.16%),比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:经直肠三维超声诊断妇科疾病的符合率明显优于TAS,二者联合使用对妇科疾病的早期诊断、鉴别诊断及准确分期具有重要意义。     

超声诊断胃癌周围转移及浸润112例分析

目的 探讨超声波对胃癌周围转移及浸润诊断价值.方法 空腹及胃充盈后观察胃肿瘤周围浸润及远隔器官转移情况.结果 超声诊断符合98例,部分符合9例,漏诊4例,假阳性2例,肿瘤显示率94.6%(106/112),诊断符合率87.5%(98/112).结论 超声可以对胃癌周围邻界组织、远隔器官转移作全面观察,与其它影像诊断联合应用,可使胃癌的定性及定量诊断更加完善.     

彩色超声引导下乳腺肿块穿刺活检的临床价值研究

目的探讨彩色超声引导下乳腺肿块穿刺活检的临床价值。方法采用Bard可调式自动活检枪，16G切割活检针，实时彩色超声监视，每个病灶取材2～4次。结果105例乳腺实性占位性病变，共112个病灶，80例获手术病理，怀疑恶性2例，不符1例，假阴性2例，诊断敏感性95．2％（100／105），诊断准确率达97．1％（102／105）。结论彩色超声引导下对乳腺病变进行穿刺活检，与手术切除病理诊断有很强的一致性，且副作用少，简单安全，成本低，容易被患者接受，值得临床推广使用。     

超声引导下甲氨蝶呤局部注射治疗输卵管间质部妊娠的研究

目的研究超声引导下甲氨蝶呤的局部注射对输卵管间质部妊娠的临床疗效。方法对21例输卵管间质部妊娠患者进行阴道超声引导下局部注射甲氨蝶呤,对并发症及疗效进行分析。结果 21例患者全部治愈,无明显并发症及不良反应。结论超声引导下甲氨蝶呤的局部注射对输卵管间质部妊娠具有良好的疗效。