开放性颅脑损伤的临床处理体会(附225例报告)

目的：探讨近１０年来开放性颅脑损伤治疗处理的临床经验．方法：对１２６０例颅脑损伤的诊断治疗的回顾，其中对开放性颅脑损伤２２５例进行回顾性总结：对颅内无异物、无继发颅内血肿和无严重脑水肿的１２７例行健脑、抗感染、脱水降颅压、止血、激素、头皮清创术．对９８ 例因颅内异物、粉碎性凹陷性颅骨骨折伴颅内血肿及严重脑挫裂伤患者除上述处理外行手术治疗．结果：治愈２１３例（９５.１％）效果满意，死亡１２例（４．９％）．结论：开放性颅脑损伤伤情复杂，合理适时的诊断治疗，可提高其治愈率，降低死亡率与致残率．     

扩大额下硬膜外入路治疗外伤性脑脊液鼻漏14例报告

目的探讨外伤性脑脊液鼻漏的手术方法。方法对14例创伤性脑脊液鼻漏采用扩大额下硬膜外入路修补治疗。用CT、MRI、CT脑池造影进行术前瘘口定位。结果本组14例随访3个月～3年。除8例嗅觉丧失或减退外,无严重并发症,无手术死亡。结论扩大额下硬膜外入路适用于脑脊液鼻漏的修补,手术安全,并发症少,疗效满意。     

开放性颅脑损伤的临床处理体会（附225例报告）

目的：探讨近10年来开放性颅脑损伤治疗处理的临床经验。方法：对1260例颅脑损伤的诊断治疗的回顾，其中对开放性颅脑损伤225例进行回顾性总结。对颅内无异物，无继发颅内血肿和无严重脑水肿的127例行健脑，抗感染、脱水降颅压、止血、激素、头发清创术，对98例因颅内异物，粉碎性凹陷性颅骨骨折伴颅内血肿及严重脑挫裂伤患者除上述处理外行手术治疗。结果：治愈213例（95.1%)效果满意。死亡12例（4.9%)。结论：开放性颅脑损伤伤情复杂。合理适时的诊断治疗。可提高其治愈率，降低死亡率与致残率。     

扩大额下硬膜外入路治疗外伤性脑脊液鼻漏

目的 探讨外伤性脑脊液鼻漏的手术方法。方法 对14例创伤性脑脊液鼻漏采用扩大额下硬膜外入路修补治疗。用CT、MRI、CT脑池造影进行术前瘘口定位。结果 本组14例随访3个月—3年。除8例嗅觉丧失或减退外，无严重并发症，无手术死亡。结论 扩大额下硬膜外入路适用于脑脊液鼻漏的修补，手术安全，并发症少，疗效满意。     

105例小儿外伤性硬膜外血肿临床处理的体会

小儿外科硬膜外血肿（ＥＤＨ）临床少见，常因临床症状表现不典型易被误诊。我院自１９８８年１月至１９９７年１２月共收治１３岁以下小儿外伤性硬膜外血肿 １０５例，经临床处理收到良好效果，现报告如下。 临床资料 ｌ一般资料：本组共１０５例，男７５例，女３０例；年龄２个月至１３岁，平均８．４岁；以１０岁～１３岁发病率最高，占７２％：致伤原因：跌伤３６例，坠落伤４５例，车祸２１例，砸伤３例。急性硬脑膜外血肿９９例，亚急性５例，慢性１例。 ２临床表现：头痛 ２０例，呕吐 １１例，伤后有原发性昏迷３０例，有中间清醒期…     

颅脑损伤迟发性颅内血肿的分析探讨

目的:探讨外伤性迟发性颅内血肿的影像学特点及诊断、治疗要点、方法:回顾所遇20例开颅证实为迟发性颅内血肿发生部位,发生时间及其与脑挫裂、颅骨折等原发伤的关系,结果:迟发性颅内血肿的诊断并不困难,在治疗上,积极开颅血肿清除术,必要时去骨瓣减压,术后还应加强综合治疗改善脑缺血、缺氧及微循环.结论:在脑外伤迟发性血肿中,脑挫裂伤,颅骨骨折,硬脑膜或皮层血管、桥静脉断裂可导致不同类型血肿、脑血管麻痹、低氧血症是非手术区迟发性血肿形成病理基础.     

扩大额下硬膜外入路治疗外伤性脑脊液鼻漏14例报告

目的 探讨外伤性脑脊液鼻漏的手术方法。方法 对14例创伤性脑脊液鼻漏采用扩大额下硬膜外入路修补治疗。用CT、MRI、CT脑池造影进行术前瘘口定位。结果 本组14例随访3个月～3年。除8例嗅觉丧失或减退外，无严重并发症，无手术死亡。结论 扩大额下硬膜外入路适用于脑脊液鼻满的修补，手术安全，并发症少，疗效满意。     

16例矢状窦旁脑膜瘤手术治疗分析

我院自1992年7月～2007年7月共收治矢状窦旁脑膜瘤16例,经手术病理证实是矢状窦旁脑膜瘤,现报道如下.     

小儿重型颅脑损伤手术治疗体会

小儿重型颅脑损伤较为常见,约占成人脑外伤的12.41%。1990～1995年,我院共收治12岁以下重型脑外伤30例,诊治体会如下。1临床资料1.1一般资料男23例,女7例;年龄1-12岁。跌伤18例,车祸7例,坠落伤3例,砍伤2例。闭合性颅脑损伤27例(90%),开放性颅脑损伤3例(10%);并发颅内血肿27例,其中硬膜外肿10例,硬膜下血肿9例,复合性血肿3例;血肿量20～80ml;脑挫裂伤5例,血肿发生在外力作用部位28例,仅有2例为枕部或颞部着力导致对冲性额颞硬膜下血肿或颅内血肿。按Glasgow昏迷分级标准,对30例脑外伤在1