快速康复外科理念在胃癌根治术后护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科(FTS)中西医结合护理措施在胃癌根治术后的应用效果。[方法]将择期行胃癌根治术的79例病人随机分为 FTS 组和对照组,FTS 组给予快速康复外科中西医结合护理措施,对照组给予常规护理措施,比较两组护理效果。[结果]两组术后首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间、住院费用、消化道症状发生率比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]胃癌根治术后应用快速康复外科中西医结合护理措施可促进病人术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低住院费用。     

1 097例大学生中医体质的潜在类别及其对自我效能感与抑郁焦虑关系的调节作用

【目的】 分析大学生中医体质的潜在类别,探讨中医体质潜在类别对自我效能感与抑郁和焦虑症状关系的调节作用。 【方法】 采用30条目中医体质量表、一般自我效能感量表、凯斯勒心理困扰量表对广东省内2所高校的大学生开展调查,获 得有效样本 1 097例;采用相关分析、潜在剖面分析、层次回归分析等方法进行统计分析。【结果】（1）大学生中医体质可分 为 4个潜在类别：一般平和型（32.0%）、高度平和型（17.4%）、一般偏颇型（36.9%）和高度偏颇型（13.7%）,且不同类别人群 在中医体质各亚量表上的得分差异均有统计学意义（均 P＜0.001）。（2）层次回归分析显示,自我效能感负向预测抑郁和焦虑 症状（β = -0.268、-0.161,P＜0.001）;以一般平和型为参照,一般偏颇型和高度偏颇型正向预测抑郁和焦虑症状,高度平 和型负向预测抑郁和焦虑症状（均 P＜0.001）。（3）中医体质潜在类别在自我效能感与抑郁、焦虑症状间起调节作用：中医体 质为一般偏颇型、高度偏颇型和一般平和型时,抑郁和焦虑症状随自我效能感的增高而减轻（均P＜0.01）;中医体质为高度 平和型时,抑郁（β = 0.005,P = 0.907）和焦虑（β = 0.007,P = 0.878）症状不随自我效能感的增高而变化。【结论】 大学生中医 体质存在明显的群体异质性,应结合各类中医体质人群的特点,通过增强自我效能感和体质调理来促进大学生的心理健康。     

心理弹性在中医院校护生自我效能感、心理一致感间的中介效应

目的探讨心理弹性在中医院校护生自我效能感、心理一致感间的中介效应。方法采用便利抽样法选择广州、南昌、成都市3所中医院校的454名护生为研究对象,采用一般资料调查表、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)、心理一致感量表(sense of coherence-13,SOC-13)对其进行调查。结果中医院校护生心理弹性得分为(25.64±5.11)分,自我效能感得分为(25.82±4.79)分,心理一致感得分为(53.40±8.15)分;自我效能感、心理一致感、心理弹性两两之间呈正相关(均P0.01);自我效能感、心理一致感、参加学校活动、家庭经济状况、年级进入了心理弹性回归方程,共能够预测心理弹性总变异的42.2%;心理弹性在自我效能感与心理一致感间存在部分的中介效应,效应值为0.59。结论心理弹性在中医院校护生自我效能感及心理一致感间起部分中介作用,教育者可通过培养护生心理弹性以提升其心理素质。     

正念和感知压力在童年创伤与大学新生精神病性体验间的链式中介作用

目的探讨正念和感知压力在童年创伤和大学新生精神病性体验之间的中介作用。方法 2021年10月, 采用童年创伤问卷、正念注意觉知量表、感知压力量表、简版社区心理体验评估对广东省某高校602名大一新生进行横断面调查。采用SPSS 21.0和Mplus 8.3进行数据分析, 用Mann-WhitneyU检验比较组间差异, 用Spearman相关分析考察童年创伤、正念、感知压力和精神病性体验的相关性, 用偏差校正的非参数百分位Bootstrap法检验正念和感知压力在童年创伤与精神病性体验间的中介作用。结果 (1)大学新生近1个月内精神病性体验和痛苦的阳性检出率分别为59.5%和8.5%。(2)童年创伤与感知压力(r=0.29, P<0.01)、精神病性体验频率(r=0.14, P<0.01)和痛苦(r=0.17, P<0.01)均呈正相关, 与正念呈负相关(r=-0.28, P<0.01)。(3)正念、感知压力在童年创伤和精神病性体验频率间起单独的中介和链式中介作用, 效应值为0.08、0.04、0.03, 分别占总间接效应(效应值=0.15)的53.33%、26.67...     

银离子敷料用于治疗慢性伤口效果的Meta分析

目的评价银离子敷料应用于慢性伤口治疗的效果。方法计算机检索2000—2014年PubMed,CINAHL,Cochrane,MEDLINE,British Nursing Index,EBSCO,OCLC,Proquest,Nusing Consult,OVID,Elsevier,中国高等教育文献保障系统,中国期刊全文数据库,中国生物医学文献数据库以及万方数据系统资源,关于银离子敷料应用于慢性伤口治疗的随机对照实验,由2名研究生对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的研究进行Meta分析。结果银离子敷料相对于传统的敷料在减少伤口面积(P=0.0009)和伤口愈合速率(P=0.0005)上有优势,但在伤口痊愈率(P=0.38)上差异无统计学意义。结论银离子敷料在加速慢性伤口愈合上优于传统敷料。     

负压伤口引流技术用于治疗慢性伤口效果的Meta分析

目的 系统评价负压伤口引流技术(NPWT)应用于慢性伤口治疗的效果.方法 计算机检索2000年至2014年PubMed,CINAHL,Cochrane,MEDLINE,British Nursing Index,EBSCO,OCLC,Proquest,Nursing Consult,OVID,Elsevier,CALIS,CNKI,CBM以及万方数据库关于NPWT应用于慢性伤口治疗的随机对照实验,通过专门的评价工具对文献质量进行严格评价,对符合质量标准的研究进行Meta分析.结果 共完成了28篇RCT的分析,NPWT相对于传统的敷料在减少伤口面积和伤口愈合时间上差异有统计学意义,在伤口痊愈率以及并发症发生率上差异无统计学意义.结论 NPWT在缩短慢性伤口愈合时间以及减少伤口面积上优于传统敷料,特别是下肢动静脉性的溃疡以及糖尿病足.     

抗精神病药物与性功能障碍关系研究进展

精神疾病患者常伴随性功能障碍（SD）,很多患者SD会随着精神疾病的好转而好转,但由抗精神病药物引起的症状却会一直存在,如服用抗抑郁症药物、抗精神分裂症药物以及情绪稳定剂引起的性欲减退、高潮障碍、唤起障碍等。由于文化因素以及专业性等问题,精神疾病患者治疗期间出现的SD常被临床医生所忽视,但SD会严重影响患者的生活质量并降低患者的用药依从性。因此,本文通过搜索国内外相关文献,重点介绍3种常见精神疾病（精神分裂症、抑郁症、双相障碍）的治疗对SD的影响,以期为精神疾病的临床治疗提供建议和参考。     

中层转换理论概述及其护理应用研究进展

对中层转换理论这个"元理论"的发展过程进行归纳,并对该理论的历史背景、目标、主要的概念以及衍生的一些应用理论进行描述和分析,并报道介绍中层转换理论在刚出院老年患者、心力衰竭患者和乳腺癌患者中的应用情况,以期对未来中国护理理论的开发研究提供参考.     

中文版10条目心理韧性量表在护生群体中的信效度分析

目的：翻译中文版10条目心理韧性量表并进行信效度检验。方法将英文版量表翻译成中文,采用便利抽样方法选取560名护生并随机分成2组进行探索性因子分析,并采用平行分析及验证性因子分析对量表的因子结构进行检验,利用收集数据对量表的Cronbach’sα系数、分半信度、重测信度、内容效度、结构效度进行检验。结果中文版10条目心理韧性量表仍维持原英文量表的单因子结构,共10个条目,累积方差解释量为48.641%,Cronbach’sα系数为0.851。该量表10个条目的内容效度为0.830～1.000,分半信度为0.811,重测信度为0.817。主成分分析的平行检验及验证性因子分析均验证了此量表单因子合理性。结论中文版10条目心理韧性量表具有良好的信度和效度,题量少,使用方便,适合作为护生心理韧性水平的检测工具。     

中文版Mishel疾病不确定感量表的重新修订及其在中国恶性肿瘤患者中的信效度检验

目的　重新翻译、修订中文版Mishel疾病不确定感量表（MUIS）,并测试其在中国恶性肿瘤患者中的信效度。方法　将原MUIS汉化并对其进行修订,形成中文版MUIS。采用便利抽样法选取2015年7月—2016年4月在广州中医药大学第一附属医院、中山大学肿瘤防治中心、广东省中医院接受治疗的恶性肿瘤患者550例为调查对象。采用一般资料表、中文版MUIS、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、中文版癌症自我管理效能感量表（SUPPH）对其进行调查。2周后,采用EXCEL自带的随机程序从470例患者中选取50例,采用中文版MUIS对其进行重测。对中文版MUIS进行条目分析、信效度分析,并确定其截断值。结果　中文版MUIS包括模糊、缺乏澄清、不可预测3个维度,共20个条目。中文版MUIS各条目的内容效度指数（CVI）为0.73~1.00;KMO值为0.810,Bartlett's球形检验χ2=871.55,P<0.001。3因子模型能在满足各项因子提取标准的前提下最大限度地解释方差（57.23%）;模型的拟合指标分别为RMSEA=0.037、CFI=0.905、GFI=0.936、AGFI=0.911、SRMR=0.052。中文版MUIS总分及其各维度得分与SAS得分、SDS得分均呈正相关,与SUPPH总分及其各维度得分均呈负相关（P<0.05）。中文版MUIS的Cronbach's α系数为0.825,重测信度系数为0.836;MUIS截断值为60.5分,灵敏度为0.715,特异度为0.759。结论　中文版MUIS具有良好的信效度,更适合中国恶性肿瘤患者使用,同时可作为恶性肿瘤患者高危心理的初步筛查工具。