南京市地下水总α、总β放射性水平研究

目的 调查和研究南京市24个地下水监测井中水样的总α、总β放射性水平,深入了解南京市不同地区地下水总放射性风险。方法 参照《生活饮用水标准检验方法 放射性指标》GB/T 5750.13—2006进行分析,依据国家《生活饮用水卫生标准》GB 5749—2006和WHO《饮用水水质准则》进行评价。结果 南京市24个地下水监测井中水样中总α、总β的放射性水平分别是15～487 mBq/L和62～880 mBq/L。结论 所调查区域地下水总α、总β放射性水平满足国家《生活饮用水卫生标准》GB 5749—2006和WHO《饮用水水质准则》要求,符合饮用水标准。以此作为南京市地下水总放射性水平的参考,通过与我国其他地区地下水总放射性水平对比,南京市地下水总α总β放射性水平居全国中等水平,其中六合区、江宁区、栖霞区的地下水放射性水平在南京市中较高。后续应加强监测,及时发现地下水放射性的波动风险。     

多巴酚丁胺负荷超声心动图对Ⅱ型糖尿病患者左心功能的评价

目的:利用多巴酚丁胺同时兴奋β1、β2和α受体增加心脏负荷的作用,评价血压正常非冠心病Ⅱ型糖尿病患者左心功能的早期变化,探讨反映左室舒张功能的部分指标的敏感性.方法:用多巴酚丁胺负荷试验的常规方案检测30例Ⅱ型糖尿病患者左心功能在负荷状态前后的变化,并与20例正常人做对照.结果:糖尿病患者的收缩功能指标(SV)负荷后明显下降(P＜0.05),而对照组的(SV)下降无显著性意义,其余各项收缩功能指标的改变两组相同.对照组负荷试验前后左室舒张功能指标VE/VA、VS/VD、Ea/Aa及LVFP的改变均无显著性意义,而糖尿病组负荷试验前后上述指标改变均有显著性意义(P＜0.05～P＜0.001).结论:Ⅱ型糖尿病患者在无明显器质性心脏病表现时已存在左心功能障碍,尤其是左室舒张功能障碍.多巴酚丁胺负荷试验可提高超声心动图对糖尿病早期左心功能障碍的检出率.     

不典型文氏现象1例

患者女性,10岁.健康体检时发现心律不齐.心电图(附图)均为V_1导联,后3行为连续描记.见窦性心律,P-P间距0.65—0.73s,平均心率87次/min,R-R间期呈进行性延长.上行从R_4—R_(11)的R-R间期由0.14s逐渐延长至0.30s,随后出现一个长间歇文氏周期终止;其后第1个P-R间期又缩短至0.13s,另一组文氏周期开始.本例文氏周期还具有以下特点:每一     

多巴酚丁胺负荷超声心动固对Ⅱ型糖尿病患者左心功能的评价

目的：利用多巴酚丁胺同时兴奋βl、β2和α受体增加心脏负荷的作用，评价血压正常非冠心病Ⅱ型糖尿病患左心功能的早期变化，探讨反映左室舒张功能的部分指标的敏感性。方法：用多巴酚丁胺负荷试验的常规方案检测30例Ⅱ型糖尿病患左心功能在负荷状态前后的变化，并与20例正常人做对照。结果：糖尿病患的收缩功能指标(SV)负荷后明显下降(P＜0．05)，而对照组的(SV)下降无显性意义，其余各项收缩功能指标的改变两组相同。对照组负荷试验前后左室舒张功能指标VE／VA、Vs／VD、Ea／Aa及LVFP的改变均无显性意义，而糖尿病组负荷试验前后上述指标改变均有显性意义(P＜0．05-P＜0．001)。结论：Ⅱ型糖尿病患在无明显器质性心脏病表现时已存在左心功能障碍，尤其是左室舒张功能障碍。多巴酚丁胺负荷试验可提高超声心动图对糖尿病早期左心功能障碍的检出率     

基于SIRT1/NF-κB信号通路探讨有氧运动结合生慧汤对睡眠剥夺大鼠学习记忆的影响＊

目的 研究4周的跑台运动结合生慧汤对睡眠剥夺大鼠SIRT1/NF-κB信号通路及相关炎症因子的调节作用，探讨其改善睡眠剥夺大鼠学习记忆可能的作用机制。方法 将48只睡眠剥夺模型大鼠随机均分为空白对照组（CON组）、有氧运动组（EX组）、完全睡眠剥夺组（TSD组）、完全睡眠剥夺 + 有氧运动组（TSD + EX组）、完全睡眠剥夺 + 生慧汤 + 有氧运动组（TSD + SHT + EX组）、完全睡眠剥夺+生慧汤组（TSD + SHT组）。EX组、TSD + EX组进行4周的跑台运动、TSD + SHT + EX组同时给与4周的跑台运动及生慧汤之后，采用多平台水环境法建立大鼠完全睡眠剥夺模型，TSD组、TSD + EX组、TSD + SHT组、TSD + SHT + EX组进行72 h的睡眠剥夺。睡眠剥夺结束后采用Morris水迷宫评价大鼠的学习记忆，采用Western blot（免疫印迹试验）检测大鼠海马中SIRT1、IκBα（NF-κB的抑制蛋白）、AC-NF-κB p65（乙酰化NF-κB p65）蛋白表达水平，采用实时荧光定量PCR技术和ELISA（酶联免疫吸附剂测定）分别检测海马和血清中TNF-α（肿瘤坏死因子-α）、IL-6（白细胞介素-6）、IL-1β（白细胞介素-1β）mRNA表达水平，采用HE染色（苏木精-伊红染色法）观察大鼠海马的神经元形态。结果 与CON组比较，TSD组大鼠上平台潜伏期和游泳总路程显著增加，初次抵达平台时间显著延长，目标象限停留时间显著减少；SIRT1、IκBα表达显著降低、AC-NF-κB p65表达显著升高；海马及血清中TNF-α、IL-6、IL-1β表达水平显著升高。与TSD组比较，TSD + EX组、TSD + SHT组、TSD + SHT + EX组大鼠平台潜伏期和游泳总路程显著减少，初次抵达平台时间缩短，目标象限停留时间增加；SIRT1、IκBα表达升高、AC-NF-κB p65表达降低；海马及血清中TNF-α、IL-6、IL-1βmRNA表达水平显著降低；TSD + SHT + EX组、TSD + EX组、TSD + SHT组海马神经元细胞排列较规则，数量增加，细胞核饱满。结论 4周的有氧运动结合生慧汤可抑制神经元损伤，改善睡眠剥夺引起的大鼠学习记忆能力，其机制可能与SIRT1/NF-κB信号通路中的关键蛋白及TNF-α、IL-6、IL-1β等炎症因子表达有关。     

构建预防医学教学的生态道德教育功能

改革开放以来，我国学校德育改革取得了长足的进展。目前，生态伦理已成为人类德育生活中的重要部分．生态伦理道德教育也已成为学校德育的一个重要组成部分。近1年多来．笔者对预防医学教学中生态伦理道德教育内容、模式和方法进行了一些研究和初步探讨，进而认为，对于医学教育来说．在预防医学课程教学中实施对学生的生态伦理教育符合教育理论规律，效果是显著的。     

中药饮片处方的临床用药情况分析

目的调查我院中药饮片处方的临床应用情况。方法随机选取我院2012年8月至2013年8月开具中药饮片处方1000张进行用药情况研究。结果我院中药饮片处方用药基本合理,但中药饮片处方书写不够规范、用药剂量和药物配伍不够合理等个别现象客观存在。结论加强规范中药饮片的临床使用,药师应强化中药饮片处方中临床用药干预,确保中药饮片临床应用的合理性。