创伤性横纹肌溶解导致急性肾功能衰竭患者的急救及护理

创伤性横纹肌溶解(RM)也被称为挤压综合征,是指肌肉丰富部位遭受长时间挤压,或者是外伤、剧烈运动、高热引起的广泛肌纤维损伤,导致肌细胞内容物释放入血,引起以肌红蛋白血症和肌酸磷酸激酶(CPK)升高为特征的临床综合征[1],严重时可诱发急性肾功能衰竭(ARF)危及患者生命.我院2000年3月-2006年7月收治16例创伤性RM导致ARF的患者,经精心护理后,取得了满意的效果,现报道如下.     

颞浅动脉穿刺定位方法讨探

血气分析一般采用动脉血0.5ml进行测定。我院采用颞浅动脉穿刺取得标本。从该部位取血简便易行,定位明确,便于止血。     

粘膜下隧道式输尿管膀胱吻合术的手术体会（附21例报告）

目的 :探讨粘膜下隧道式输尿管膀胱吻合术的抗返流机制。方法 :回顾性分析近 6年来行粘膜下隧道式输尿管膀胱吻合术和单纯隧道延长术、手术要点。结果 :本组病例中 3例术后有轻度输尿管积水 ,占 14 2 % ,2例出现Ⅰ°Ⅱ°输尿返流占 9 5 % ,其余病例经排尿期膀胱造影 ,均无返流、积水、感染。结论 :充分游离输尿管并保持足够的血运 ,精细操作是手术成功的关键     

腹腔镜胆囊切除术后并发症及其防治

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术并发症的预防治疗措施。 方法　回顾分析 110 0例腹腔镜胆囊切除术各种并发症的发生原因及防治措施。 结果　 出现各种并发症 2 6例 ,胆管损伤、胆瘘、出血等严重并发症12例 ,轻度并发症 14例。 结论　严格掌握手术适应症 ,注意胆囊三角的解剖关系及存在变异情况 ,避免盲目自信是预防手术并发症的关键。     

49倒尿道下裂尿道成形术的临床体会

<正> 尿道下裂是泌尿生殖系最常见的一种畸形。治疗尿道下裂基本手术是阴茎弯曲矫正和尿道成形。据资料统计尿道成形术手术方法有150种以上。我科1983年11月至1993年12月间采用Browne氏改良法、阴囊中隔带蒂皮瓣转移法、膀胱粘膜代尿道法对49例尿道下裂行尿道成形术,均获成功(包括术后5例尿道瘘再次修复成功)。临床体会总结如下。     

血浆置换联合血液透析滤过抢救急性八角莲中毒

八角莲,别名鬼臼,具有解毒消肿、祛瘀止痛、化痰散结的功效[1].临床用于治疗痈肿疔疮、风湿痹痛、抗癌等.近年来屡有急性八角莲中毒病例的报道.浙江大学医学院附属第二医院2007年11月8日收治2例急性八角莲中毒患者,立即予血浆置换(PE)联合血液透析滤过(HDF)治疗,结合对症抢救措施,现报道如下.     

双J管在肾盂输尿管膀胱手术中的应用

目的 研究双J管在肾盂、输尿管、膀胱手术的应用价值．方法 本组52例中3例采用膀胱下置入双J管,49例采用开放性手术置管。结果 全组无死亡病例,术后发生泌尿系感染4例,尿瘘1例,均经保守治疗而愈;经6个月～4年随访肾积水消失43例,尚有轻度积水9例．结论 双J管内引流术具有操作简单、疗效可靠,费用较低等特点．