不同定位技术在新生儿PICC辅助置管中定位效果及安全性的网状Meta分析

目的 系统评价体表定位、超声及腔内心电图技术在新生儿经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter, PICC)中的定位效果及安全性。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,检索体表测量、超声及腔内心电图技术进行PICC辅助置管的随机对照试验文献,检索时限为建库至2023年5月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取数据和偏倚风险评价后,采用R 4.2.1软件进行网状meta分析。结果 共纳入29项研究,包含3 829例新生儿。网状meta分析结果显示,尖端定位准确率排序：超声定位>心电定位>体表定位;一次性置管成功率排序：超声定位>心电定位>体表定位;PICC置管时间排序：超声定位<心电定位<体表定位;并发症发生率排序：心电定位<超声定位<体表定位。结论 现有证据表明,超声与腔内心电图技术在新生儿PICC辅助置管中均具有较好的定位效果,其中超声定位...     

三甲医院护士子宫肌瘤患病现状调查分析

目的了解三甲医院护士子宫肌瘤患病现状及其影响因素,为针对性干预提供参考。方法对1所三甲医院的2 446名护士进行子宫肌瘤现患率(提取体检资料)及相关因素(问卷调查)调查分析。结果护士子宫肌瘤患病率为15.13%。年龄、BMI、学历、婚姻、班次、家族史、生育史、绝经分期是护士子宫肌瘤的影响因素(P0.05,P0.01)。其中年龄41～55岁、肥胖、已婚、家族史、围绝经期是患子宫肌瘤的主要危险因素(OR依次为17.801、1.910、8.328、2.431、2.592)。结论三甲医院护士子宫肌瘤患病率较高,受多种因素影响,需引起医院管理者及护士个体的高度重视,积极采取防范措施,减少子宫肌瘤的发生。     

ERAS协会《新生儿肠道手术围术期管理共识指南》解读

加速康复外科（ERAS）是指以循证医学证据为指导，在围术期采取一系列的优化管理措施。自2001年ERAS概念被提出至今，国际ERAS协会已颁布十余部外科手术指南，涵盖妇产科、骨科、心血管外科等多个领域。2020年5月，ERAS协会发布首个《新生儿肠道手术围术期管理共识指南》，为新生儿围术期管理提供了多项循证依据。本文旨在对该指南进行解读，为医护人员提供循证参考，以期改善新生儿肠道手术围术期的护理质量，进一步提高患儿生存质量。     

NICU早产儿基于行为线索的经口喂养模式的研究进展

基于行为线索的经口喂养模式指喂养者通过对早产儿所呈现的行为线索进行持续、动态的评估,来决策并提供不同的经口喂养策略.该文对NICU早产儿基于行为线索的经口喂养模式的发展背景、发展现状、理论基础、影响因素及经口喂养的准备度评估、吸吮质量评估、支持性策略等实施方法进行综述,旨在为国内NICU开展基于行为线索的早产儿经口喂养...     

白噪声减轻早产儿操作性疼痛效果的Meta分析

目的评价白噪声对减轻早产儿操作性疼痛的效果。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库中关于白噪声减轻早产儿操作性疼痛效果的随机对照试验, 检索时间为建库至2023年1月12日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评估后, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果本研究共纳入8篇文献, 包括689例早产儿。Meta分析结果显示, 与常规操作相比, 单独使用白噪声能降低早产儿操作中(SMD=-2.29, 95%CI:-2.78～-1.79, P<0.000 01)、操作后的疼痛评分(SMD=-2.55, 95%CI:-4.52～-0.58, P=0.01), 降低操作中(MD=-7.38, 95%CI:-7.97～-6.80, P<0.000 01)和操作后的心率(MD=-10.36, 95%CI:-13.58～-7.14, P<0.000 01), 提高操作中(MD=3.78, 95%CI:3.54～4.02, P<...     

挤压脐带断脐对早产儿重要临床结局影响的研究进展

胎盘输血可通过延迟断脐和挤压脐带断脐2种方式实现。世界卫生组织已提出应将延迟断脐作为无需复苏新生儿的标准护理方式。但近年来,由于挤压脐带持续时间较短,不耽误胎儿娩出后的复苏时机,且能达到和延迟断脐类似的胎盘输血效果,因此越来越多的学者提出挤压脐带断脐可成为延迟断脐的替代方案。现将挤压脐带断脐与延迟断脐2种干预方式的研究...