高血压病人降压药物的选择

高血压病人血压超过160／100毫米汞柱时，应当选择两种或两种以上降压药物联合治疗，这样就可以减少副作用，增强降压效果。不少病人发现血压升高以后（如160／100毫米汞柱），就开始吃降压药物，头1～2个月服美托洛尔血压降不下来就改换另一种药。例如，常用的有钙拮抗剂如硝苯地平和β受体阻断剂心得安合用。硝苯地平会引起心跳加快、面红等交感神经激活的表现，而心得安又会使周围血管收缩，引起走路时乏力，尤其在上楼时明显，硝苯地平有周围血管扩张作用，又可以对消心得安的这种不良反应。     

临床使用阿司匹林的分析

目的 探讨临床使用阿司匹林的情况分析.方法 收集我院近年临床使用阿司匹林的资料进行回顾性分析.结果 阿司匹林在防治心脑血管疾病中是非常有效的药物.结论 阿司匹林是价格低廉的药物,对心脑血管疾病起着预防作用,包括一级预防、二级预防和急性期的应用,可使心脑血管疾病降低.     

肺水肿的临床治疗

肺内正常的解剖和生理机制保持肺间质水分恒定和肺泡处于理想的湿润状态,以利于完成肺的各种功能.如果某些原因引起肺血管外液体量过多甚至渗入肺泡,引起生理功能紊乱,则称之为肺水肿.     

临床研究协调员工作能力与工作量的测量工具及合理性评估

目的：通过收集临床协调员的工作压力和个人能力值，本文拟建立一种以测量研究协调员工作能力与临床试验项目工作量为核心的项目管理工具，优化医疗机构或临床试验现场管理组织的临床试验项目分配依据。方法：本研究在五大数据库中进行不同检索词的搜索，收集江苏省苏北人民医院评估工作能力与工作量的信息，确定评分表。此外，对协调员的工作压力源特征采用SPSS 26.0版统计软件和稳定系数法进行汇总性分析。结果：本研究建立了临床研究协调员的个人能力评分表（CRCPA-AT）和临床试验项目工作量评分表（CTPW-AT）来评估协调员的工作能力与临床试验的工作量。本研究的两大工具在61名协调员和144个临床试验项目中进行了回顾性测试，39名（66.1%）协调员项目分配较合理，18名（30.5%）协调员处于理论压力的状态，其中12名（20.3%）协调员实际压力大，且与理论压力相匹配。结论：本研究从量化协调员的工作能力和临床试验项目工作量出发，建立了两大评分量表，利用61名协调员及管理项目进行验证，采用Likert5点计分法分析，超过86.4%的协调员实际压力情况与本文提供工具量化的理论压力相一致。     

构建助产专业课程体系的探索

平凉医学高等专科学校虽然已经有50年的助产专业办学历史,但与国际助产专业教育发达的国家相比还有很大差距.随着医学教育的发展和医学模式的转变,在助产专业课程体系建设上,学校认真贯彻<教育部关于加强高职高专教育人才培养工作的意见>的要求,坚持突出专业,注重技能,为甘肃省及西北地区基层卫生机构培养了一批技术过硬的助产专业人才,获得了社会的好评.但是,如何使助产专业课程体系更加科学规范,仍然需要进行不断的探索和创新.     

基因技术在疾病诊断中的应用

基因诊断已经是一门成熟的医学诊断技术,广泛应用于临床疾病尤其是感染性疾病、遗传性疾病和肿瘤的诊断,对及早发现和治疗疾病提供了重要的技术保障,在疾病诊断中产生了深远的影响。     

万拉法新与氯硝西泮治疗焦虑症的比较

目的 比较万拉法新与氯硝西泮的抗焦虑疗效和不良反应.方法 60例符合CCMD-3诊断标准的焦虑症患者随机分为两组,分别给予万拉新与氯硝西泮治疗6周,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗6周,万拉法新组与氯硝西泮组有效率差异无显著性(万拉法新组有效率76.67%,氯硝西泮组为77.83%,P>0.05)万拉法新组不良反应以恶心,口干,头痛等较多,氯硝西泮组不良反应以头晕、嗜睡,乏力等多见,万法新组出现的不良反应比氯硝西泮组少且轻.结论 万拉法新和氯硝西泮治疗焦虑疗效相当,不良反应较小.     

消化性溃疡的治疗体会

消化性溃疡(Pu)是一常见疾病,系由酸及蛋白酶引起的消化道深达肌黏膜的坏死性缺损,可以发生于消化道的任何部位,除少数见于食管下段、胃大部切除术后吻合口或空肠及具有异位胃黏膜的Meckel憩室外,胃溃疡(Gu)和十二指肠溃疡(Du)最常见,故一般所谓的消化性溃疡.常指的是胃溃疡和十二指肠溃疡.胃酸过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护减弱是产生消化性溃疡病的最主要因素.目前在消化性溃疡的治疗中,由于H2受体拮抗剂及质子泵阻滞剂及质子泵阻滞剂的广泛应用,对于溃疡在短期内愈已达到较好疗效.     

子宫颈鳞状细胞癌中Stat3、HIF-1α和VEGF的表达及临床病理意义

目的 研究转录信号传导子与激活子3(Stat3)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)在子宫颈鳞癌、子宫颈上皮内瘤变组织及正常子宫颈组织中的表达及其与临床病理特征的关系.方法 应用免疫组化SP法检测了58例子宫颈鳞癌组织,37例CIN组织,17例正常子宫颈组织中Stat3、HIF-1α和VEGF的表达.结果 Stat3在子宫颈鳞癌,CINⅡ-Ⅲ,CINⅠ和正常子宫颈组织中阳性表达率分别为70.7%,33.3%,13.6%和5.9%.子宫颈鳞癌组织中,HIF-1α和VEGF阳性表达率分别为79.3%和84.5%.Stat3、HIF-1α及VEGF在子宫颈浸润癌中的表达高于正常对照组、CINⅠ及CINⅡ-Ⅲ(P<0.05).Stat3、VEGF的表达与病理分级、临床分期及淋巴结转移有关,组内P值均小于0.05.子宫颈鳞癌组织中HIF-1α表达与病理分级(P<0.05)有关,与患者的年龄、临床分期及淋巴结转移之间无关.子宫颈鳞癌中HIF-1α、VEGF的表达均与Stat3的表达成正相关(分别为rs=0.538,P<0.01;rs=0.638,P<0.01;).结论 Stat3、HIF-1α及VEGF在子宫颈鳞癌中过度表达并可能在子宫颈鳞癌的发生、发展及转移过程中起作用.Stat3可能在HIF-1α和VEGF的表达中起重要的调控作用,对于靶向治疗子宫颈鳞癌具有一定意义.