三种不同时机下术前导尿配合手术室护理对全麻手术患者苏醒期躁动的影响

摘要 目的 观察三种不同时机下术前导尿配合手术室护理对全身麻醉（全麻）手术患者苏醒期躁动的影响。方法 选择2017年1月～2018年12月于我院行择期全麻手术的患者100例，根据术前导尿时机分为3组：A组（手术当日清晨在病房导尿，33例）、B组（麻醉前在手术室导尿，30例）、C组（麻醉平稳后在手术室导尿，37例）。记录并比较3组麻醉时间、术中输液量、术中出血量、苏醒时间及导尿前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）变化，比较3组一次性导尿成功率、术后导尿管适应度及苏醒期躁动发生情况，采用自拟问卷调查患者护理满意度。结果 3组麻醉时间、术中输液量、术中出血量及苏醒时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；A组导尿后SBP、DBP、HR较导尿前均显著升高（P<0.05），B组和C组SBP、DBP、HR与导尿前比较，差异无统计学意义（P>0.05）；A组一次性导尿成功率显著低于B组和C组，术后导尿管适应度显著差于B组和C组（P<0.05）；A组苏醒期躁动发生率显著高于C组，苏醒期躁动分级显著高于C组P<0.05）；A组护理满意度评分显著低于B组和C组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在麻醉前后于手术室进行导尿的效果明显优于手术当日清晨在病房导尿，配合手术室护理干预可有效提高患者术后对导尿管的适应度，降低苏醒期躁动发生率，提高患者护理满意度。     

后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折患者的手术室护理干预

目的:探究后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折患者的手术室护理效果。方法:将2013年6月~2017年6月在我院接受治疗的50例腰椎骨折患者作为研究对象,均行后路椎弓根螺钉内固定治疗,随机数字表法实施分组,对照组25例,给予常规护理;观察组25例,在对照组基础上加用手术室护理,对两组患者手术护理效果给予综合评价。结果:观察组患者血压指标显著优于对照组,手术时间及入手术室至出手术室时间均短于对照组,术中出血量较对照组少(P0.05),有统计学意义;观察组患者术后并发症率为4.0%,与对照组呈现明显差异(P0.05),观察组术后护理满意度为96.0%,显著高于对照组的72.0%(P0.05),统计学有意义。结论:后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折患者辅之以手术室护理干预,能够缩短手术时间,减少术中出血量,术后并发症少,患者满意高,值得推广应用。