应用胫骨倒转与对侧带血管蒂腓骨移植术治疗膝关节缺损

姜某,女,27岁,因右膝人工关节置换术后两年切口不愈入院。1986年因右股骨下端患巨细胞瘤在外院行刮出植骨,同年复发,再次刮出植骨。1987年春节关节红肿骨破坏明显,关节疼痛功能丧失。半年后红肿疼痛,切口溃破,溢出脓样分泌物,88年底住我院骨科,行切除髌骨和增生的肉芽组织,松解关节。术后两个月排异反应明显、切口破溃。     

带血管游离肌髂骨瓣移植重建下颌骨一例

临床上对下颌骨缺损的修复,传统的自体骨移植需经爬行置换的组织学修复过程。自1979年Taylor首次应用吻合旋髂深血管游离髂骨移植取得成功后,为下颌骨修复重建开辟了新途径。使以往复杂的植骨愈合机制转变为单一骨折过程。我院1987—02采用吻合旋髂深血管游离肌髂骨瓣重建下颌骨缺损一例,随访效果良好,现报告如下。崔某,女,34岁,病人因右下颌骨肿物在某院按“颌骨囊肿”手术,术后0.5a复发再次来我院治疗。入院后全身系统检查无异常。颌面外科检查见右下颌骨明显外突膨隆,两侧明显不对称。右颌下皮肤有手术切口瘢痕。口内7-3牙齿Ⅰ°—Ⅱ°松动,磨牙后垫区软组织溃烂,相当于8     

重组合异种骨植入、留管介入碱性成纤维细胞生长因子治疗股骨头缺血性坏死

目的 探讨采用重组合异种骨(RBX)移植及留管介入碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF，商品名：扶济复))治疗头缺血性坏死的疗效。方法 对FicatⅡ～Ⅲ期的15例(17髋)股骨头缺血性坏死患行死骨清除重组合异种骨移植、留管介入碱性成纤维细胞生长因子的治疗。术后定期随访，摄X线片、CT扫描观察疗效。结果 随访时间2～6．5年，平均4．1年。手术前后采用股骨头缺血坏死疗效百分评价法对患髋功能进行评价。单髋病例由术前平均42．1分改善至术后平均86．3分，提高44．2分。术后X线示股骨头外形明显改善，最后复查时全部患的股骨头都能维持术后的形态，只有1例双髋Ⅲ期病例出现退行性变，关节活动受限外，其余患均对治疗结果感到满意。结论 重组合异种骨具有高效的诱导成骨能力，又不引起免疫排斥反应。碱性成纤维细胞生长因子可诱导成纤维细胞生长，增加毛细血管数量，刺激成骨细胞数目增加，功能活跃。在两的共同作用下，加速骨坏死新骨的生成。此方法结合带血管蒂髂骨移植由单向成骨形式变成为双向成骨。手术简单，术后功能恢复快，疗效确切适用于股骨头缺血性坏死的FicatⅡ～Ⅲ期患，尤其适用于年轻患。     

重组合异种骨植入、留管介入碱性成纤维细胞生长因子治疗股骨头缺血性坏死

目的探讨采用重组合异种骨(RBX)移植及留管介入碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF,商品名:扶济复))治疗头缺血性坏死的疗效。方法对FicatⅡ～Ⅲ期的15例(17髋)股骨头缺血性坏死患者行死骨清除重组合异种骨移植、留管介入碱性成纤维细胞生长因子的治疗。术后定期随访,摄X线片、CT扫描观察疗效。结果随访时间2～6.5年,平均4.1年。手术前后采用股骨头缺血坏死疗效百分评价法对患髋功能进行评价。单髋病例由术前平均42.1分改善至术后平均86.3分,提高44.2分。术后X线示股骨头外形明显改善,最后复查时全部患者的股骨头都能维持术后的形态,只有1例双髋Ⅲ期病例出现退行性变,关节活动受限外,其余患者均对治疗结果感到满意。结论重组合异种骨具有高效的诱导成骨能力,又不引起免疫排斥反应。碱性成纤维细胞生长因子可诱导成纤维细胞生长,增加毛细血管数量,刺激成骨细胞数目增加,功能活跃。在两者的共同作用下,加速骨坏死新骨的生成。此方法结合带血管蒂髂骨移植由单向成骨形式变成为双向成骨。手术简单,术后功能恢复快,疗效确切适用于股骨头缺血性坏死的FicatⅡ～Ⅲ期患者,尤其适用于年轻患者。     

超声诊断右腓骨头巨细胞瘤1例报告

患者男,34岁,右小腿腓骨头处肿胀半月余,偶感下蹲时右胭窝部不适,皮温稍高,触之质硬,压痛。超声检查:于腓骨头肿胀处放置水囊,采取纵、横不同角度扫查,腓骨头处显示5.2×5.4cm椭圆形肿块物回声,骨膜强光带变薄,部分缺损,肿物内呈多房性无回声区,见数个似环弧形片状回声,周围软组织有部分漫润     

CT诊断腰椎间盘突出(附25例报告)

本文应用CT对27例临床体征复杂,疑似腰椎间盘突出的病例进行了检查,其中23例诊断为腰椎间盘突出,4例为阴性。根据CT检查的提示,对23例腰椎间盘突出者和2例检查阴性者进行了手术治疗。术后证实,符合率达92%。CT检查对制定手术方案和选择手术入路,可提供重要的依据。     

脊椎转移癌ECT检查呈假阴性2例报告

脊椎转移癌ＥＣＴ检查呈假阴性２例报告史有志②王庆河③金明植①王玉柱②例１男，６３岁。因胸背痛，下肢不全瘫３个月做Ｘ线摄片：Ｔ２椎体破坏压缩骨折，ＣＴ扫描：Ｔ２骨质破坏；合并压缩性骨折，诊断转移瘤可能性大。ＥＣＴ检查：全身骨显像未见异常。术中发现Ｔ２椎...