慢性肾脏病患者红细胞免疫功能异常及相关因素探讨

目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者红细胞免疫功能与肾小球滤过率(eGFR)及甲状旁腺激素(PTH)的相关性。方法:CKD患者60例,按eGFR分为CKD1-2期、CKD3-4期、非透析CKD5期组,每组各20例,同期正常体检者20例为健康对照组。全段甲状旁腺激素(iPTH)采用放射免疫法检测;红细胞免疫功能以红细胞膜C3b受体花环率(RCR)表示,采用郭峰法检测。结果:随着eGFR下降,iPTH水平逐渐升高,RCR进行性下降,CKD3-4期组及CKD5期组与健康对照组及CKD1-2期组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);随着肾功能减退,Hb下降,CKD3-4期组及CKD5期组与健康对照组及CKD1-2期组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);随着肾功能减退钙磷代谢紊乱加重,CKD5期组血钙明显降低、血磷显著升高,血钙及血磷与CKD1-2期组及CKD3-4期组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析:CKD3-4期组及CKD5期组患者RCR与iPTH水平呈负相关(r=-0.36,P<0.05),与Hb呈正相关(r=0.46,P<0.05),与eGFR呈正相关(r=0.41、P<0.05)。结论:肾功能减退及PTH异常升高可导致CKD患者红细胞免疫功能低下。     

直肠癌全直肠系膜切除术

全直肠系膜切除术（total mesorectal excision．TME）是1982年由英国的Heald等最早提出来的,其定义是：直肠及其系膜作为一个完整单位完全切除并保证切除标本边缘阴性。经过20余年的临床实践证明,TME技术能提高直肠癌手术的根治性,降低术后局部复发率,从而有效地提高患者的术后存活率,因而是一种比较好的中下段直肠癌手术治疗技术。     

双波长梯度洗脱高效液相色谱法测定冲和软膏中芍药苷和蛇床子素的含量

目的:建立RP-HPLC法同时测定冲和软膏中芍药苷和蛇床子素含量的方法。方法:色谱柱为Phenomisl C18柱(150 mm×4.6 mm5,μm);以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱;流速为1.0 mL·min-1;柱温为35℃;检测波长为230和330 nm。结果:芍药苷与蛇床子素的线性范围分别为3.12～249.8μg·mL-1(r=0.999 8)和1.54～123μg·mL-1(r=0.999 9);平均加样回收率分别为101.0%(RSD=1.07%,n=9)和100.8%(RSD=1.21%,n=9)。结论:本方法操作简便,测定结果准确,重复性好,可作为该产品质量控制的方法。     

肥胖对于亚洲人腹腔镜结直肠癌手术的影响

背景：肥胖对于亚洲人腹腔镜结直肠癌手术的影响目前仍有争议。本研究回顾性调查2001年5月至2008年2月间984例连续的施行腹腔镜结直肠癌手术患者的基本资料。患者根据国际肥胖工作组提出的针对亚洲人的分类方法进行分类：体质量指数（BMI）小于25．0为非肥胖组；BMI介于25．0—29．9间为I度肥胖组；BMI大于或等于30．0为Ⅱ度肥胖组。     

皮下分离面积大小对腔镜甲状腺切除术CO_2吸收的影响

目的:研究皮下分离面积对腔镜甲状腺切除术中CO2吸收量的影响。方法:分离胸前皮下组织并注入CO2,实施腔镜甲状腺切除术20例,监测呼气末CO2分压(PE TCO2)、动脉血CO2分压(PaCO2),计算CO2排除量(VCO2),测定皮下分离面积(S),分析VCO2随时间变化方式及不同患者VCO2的变化量与各自分离面积的关系。结果:PaCO2、PE TCO2充气后迅速上升,在60min后达最大值,VCO2充气后逐渐升高,但充气后30min与充气后60min比较差异无统计学意义,充气后60min较充气前的VCO2增量(△VCO2)与皮下分离面积(S)高度相关,r=0.834,P<0.05。结论:腔镜甲状腺切除术中CO2吸收量随皮下分离面积增大而增加。     

外军留学生肛肠外科临床教学方法的实践与探索

为外军留学生进行肛肠外科学的临床带教仍然是一项具有挑战性的教学工作,该校从培训经验出发,逐步摸索建立出一套系统的针对外军留学生的培训模式和教学体系,收到了良好的教学效果.     

某岛礁医院手术情况分析

目的 回顾性统计某岛礁医院手术病患资料,分析手术种类与特点,为高效开展医疗卫勤保障、合理配置手术相关软硬件设施提供重要参考.方法 收集某岛礁医院2018年7月12日至2020年5月11日期间实际开展手术情况的数据资料并进行统计分析.结果 共收集25例手术患者基本资料,分类整理后显示上肢外伤手术和急性阑尾炎各6例(24....     

某部队官兵嚼食槟榔健康教育干预

目的了解南海某岛礁驻防官兵嚼食槟榔现状,明确其主要原因,验证教育宣讲的干预效果,探索有效控制槟榔嚼食的具体措施。方法采用自行编制的岛礁部队官兵嚼食槟榔调查问卷,对随机抽取的南海某岛礁部队147名经槟榔危害健康教育宣讲官兵进行调查对比。结果受调查官兵槟榔嚼食率为58.5%,其中41.62%为偶尔嚼食,40.14%嚼食时间≥1年。经健康教育后1月,随访发现未嚼食槟榔者有91人(61.9%),嚼食槟榔数量减少者有44人(29.93%)。认为健康教育宣讲对本人和周围人群戒食槟榔有作用占89.11%。结论健康教育是岛礁部队官兵戒食槟榔的强有力手段之一。结合调查问卷,建议采取多样化措施,减少槟榔嚼食对官兵的影响,提高官兵身体素质和战斗力。     

双轨合一模式下军医大学临床专业学位研究生培养现状

目的调查在“双轨合一”模式下海军军医大学临床医学专业学位研究生教学现状与效果。方法抽取该校此培养模式下研究生进行问卷调查,内容涉及研究生工作重点、学习需求及对带教工作的建议等。结果发放调查问卷180份,回收180份,回收率100%。其中77.78%的研究生所属第二研究生大队,22.58%的研究生所属第三研究生大队。81.67%的研究生已参加临床科室轮转。在科室轮转中,医疗文书写作、谈话签字等病情告知、参与手术或操作及病房值班均为研究生的临床工作重点。64.44%的研究生认为在轮转实习中,综合临床素质提高很大。53.89%的研究生认为临床带教质量有待加强。52.22%的研究生认为出科考核严格。绝大多数研究生迫切希望获得更深入细化的专业知识、学科进展、并发症处理等方面的知识。81.67%的研究生表示很少有开展相对复杂操作的机会。结论临床专业学位研究生临床培养内容与方式需要进一步优化改进。