超声诊断胎儿先天性腓骨缺失1例

正孕妇,29岁,孕1产0,孕23+1周,既往身体健康,无放射线接触史、孕期用药史、家族遗传史及慢性病史,产前未行染色体检查,心电图、肝肾功能、凝血功能、血糖、梅毒及艾滋病检查均正常。系统超声检查:宫内单活胎,双顶径57 mm,头围214 mm,小脑横径23 mm,胸径36 mm,腹围182 mm,肱骨36 mm,双上肢未见异常,股骨长39 mm,右下肢胫骨明显短于正常,长约23 mm,腓骨未发育;左下肢正常,胫骨长约35 mm;脐血管未见异常,羊水最大深度43 mm(图1);超声提示:胎儿短肢畸形(右下肢腓     

腹腔妊娠1例

资料患者女性,23岁。已婚未育,既往体健,无手术史,末次月经2012年5月8日,经量正常。因停经40 d伴左下腹痛1周于2012年6月20日来本院就诊。查尿人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)(+),血hCG 2 456 mIU/mL。经阴道B超示宫内外未见明显妊娠迹象,盆腔积液,后穹窿穿刺抽出不凝血,疑宫外孕收入院。6月22日因腹痛加剧,经阴道B超示宫内外仍未发现妊娠囊,即行腹腔镜诊治。术中见左卵巢囊性增大,双侧输卵管外观正常,伞端未见活动性出血,盆腔积血200 mL。     

房颤患者血清对心肌成纤维细胞趋化运动的影响

目的: 研究心肌成纤维细胞的运动特性,以及房颤与非房颤患者血清对成纤维细胞趋化运动诱导能力的差异。方法: 用胰酶和胶原酶消化、差速贴壁法培养新生SD大鼠的心肌成纤维细胞,取3-4代采用Transwell装置检测房颤组血清与非房颤组血清诱导成纤维细胞运动的能力差异。结果: 在各组血清的趋化诱导作用下,与对照组相比,迁移至下室的细胞数明显增多。其中持续性房颤组最多,非房颤房性心律失常组明显高于阵发性房颤组,对照组细胞数最少,各组比较均具有显著差异。Logistic回归分析表明,迁移至滤膜下的细胞数与左房直径以及房颤有相关性。结论: (1)各组血清的趋化诱导能力高于对照组,不同组间的差异说明心房纤维化是一个慢性、隐匿、迁延的过程。以修复为目的的成纤维细胞迁移浸润数量间接反映了心肌损伤的存在、范围和程度。(2)迁移浸润的细胞数变化先于左房直径变化,提示房颤和左房直径增大的正相关关系可能并非直接的因果关系,心房肌损伤后的纤维化可能参与其中。     

超声在婴幼儿发育性髋关节异常早期筛查中的应用研究

目的探讨超声格拉夫(Graf)法在婴幼儿发育性髋关节异常(DDH)早期筛查中的应用价值。方法对1 580例无严重肢体畸形的0~6个月龄婴幼儿(包括3 160个髋关节),其中,依据超声Graf法行双侧髋关节检查,并进行分析。结果 1 580例婴幼儿,男827例(52.34%),女753例(47.66%),超声诊断为异常髋关节104例(6.58%),其中Ⅱa型髋关节88例(5.57%),Ⅱb型髋关节9例(0.57%),Ⅱc型髋关节5例(0.32%),Ⅲ型髋关节1例(0.06%)),Ⅳ型髋关节1例(0.06%)。各月龄异常髋关节检出值分别为:1月龄79例(9.69%),2月龄13例(3.98%),3月龄2例(2.15%),4月龄6例(2.26%),5月龄1例(2.44%),6月龄3例(7.69%)。结论超声Graf法有助于为该地区DDH发病率提供基本数据,为开展婴幼儿髋关节早期超声筛查提供相关标准。     

急性心肌梗死患者早期血钾水平与恶性心律失常的关系研究

目的 探讨不同类型心肌梗死患者早期体内血钾水平的差异及与恶性心律失常的关系.方法 将2010年2月~2011年6月在本院住院治疗的261例急性心梗患者,分为ST段抬高组(ST组)160例和非ST段抬高组(NST组)101例.检测入院时(距发病2~12 h)血钾水平,观察两组低血钾发生率及其与室速、室颤发生的关系.结果 ST组发生率30.7%,NST组发生率3.2%,差异有统计学意义(χ2=12.13,P<0.01).ST组室速8例(低血钾者5例),室颤6例(低血钾者3例),其中交感电风暴1例;NST组室速1例,室颤1例.结论 ST段抬高患者早期更易发生低血钾,恶性心律失常的发生可能与血钾水平相关.及时补钾,可有效预防室速、室颤的发生,改善预后.     

急性脑卒中合并脑心综合征的临床分析

目的:探讨急性脑卒中合并脑心综合征的临床特点、发病机制和防治措施。方法:对175例急性脑卒中患者根据发病类型分组,分别行心电图和心肌酶学检查,对结果进行分析。结果:心电图异常108例,占总数的61.71%,其中有68例(62.96%)同时发生心肌酶学的改变。出血脑卒中患者对心脏的影响比缺血性卒中患者要大,合并心脏改变者死亡率高。结论:对急性脑卒中进行原发病治疗的同时应重视脑心综合征的发生,及早发现,及早干预,以取得良好的预后。     

高血压患者并发高同型半胱氨酸血症的影响因素分析

目的：探讨社区高血压患者合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症的影响因素及对肾功能的影响。方法：选取某社区2020年8月—2021年8月高血压合并高Hcy血症患者86例作为Hcy组，选取同期社区高血压无高Hcy血症的患者86例作为对照组。收集2组研究对象的一般资料，Logistic回归方程分析高血压患者并发高Hcy血症的影响因素，比较2组患者血清Hcy和肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)]水平，分析Hcy与肾功能指标的相关性。结果：2组患者学历水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者间性别、年龄、体质量指数、吸烟史、血脂、是否患有糖尿病、是否嗜酒、是否补充维生素、体育锻炼频率及蔬菜水果摄入量比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，男性、年龄60岁以上、肥胖、吸烟史3年以上、高血脂、患有糖尿病及嗜酒均为高血压患者并发高Hcy血症的危险因素(P<0.05),补充维生素、每天体育锻炼及蔬菜水果摄入量>500 g/d均为高血压患者并发高Hcy血症的保护因素(P<0.05)。Hcy组患者血清Hcy、BU...     

黄芪注射液治疗老年心力衰竭疗效观察

目的 :探讨黄芪注射液静脉滴注治疗老年心力衰竭的临床疗效。方法 :随机将 64例老年心力衰竭患者分为治疗组和对照组。治疗组用黄芪注射液 40ml(生药 80g)加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml静脉滴注 ,每日 1次 ;对照组用硝酸甘油 10mg ,加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml静脉滴注 ,每日 1次 ,2周后依据症状、体征及心脏彩超心功能检查判定疗效。结果 :治疗组二周后临床心功能改善显效率及总有效率分别为 62 5 %、90 65 % ,明显优于对照组 (P <0 0 1)。两组治疗后的每搏出量 (SV)、心输出量 (CO)、心脏指数 (CI)、左室射血分数 (LVEF)及左室短轴缩短率 (△D) ,均较治疗前明显改善 ( P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,但治疗组更优于对照组( P <0 0 5 )。结论 :黄芪注射液可明显改善老年心力衰竭患者的症状及心功能