冠状动脉介入治疗术后低血压与补液

冠状动脉介入治疗患者术前需常规禁食4h～6h，术后回CCU即静脉注射抗菌素预防感染及硝酸酯类扩冠治疗。由于空腹及紧张、焦虑引起出汗，使患者普遍存在血容量不足，再加上空腹时应用抗菌素和造影剂影响，患者恶心、呕吐，引起血压下降。     

手术器械在消毒供应室集中管理

西安交通大学第一附属医院是一所大型综合性医院,目前日均手术75台～85台,且逐年在上升,每日需使用大量的手术器械.由于原有消毒供应室的设备、流程、面积均无法接收手术器械使用后的清洗和灭菌等工作,手术器械均由未参加过消毒供应专业培训的手术室护士自己清洗再循环使用.     

云南省住院医师规范化培训师资队伍建设的现状思考

住院医师规范化培训是我国医学生毕业后教育的主要途径之一,是培养合格临床医师的重要途径。师承关系与实践关系使得师资队伍质量成为影响培训质量的关键因素,提高师资队伍质量有利于培训质量的提升。从师资队伍的现状可以看出,在不断完善的过程中仍然凸显了诸多问题,文章通过分析住培师资组成,并以云南省某国家级住培基地为例,探索存在的问题,提出相应的建议和方法,以改善现状,提高师资质量,完善师资队伍建设,形成科学型、应用型高级师资队伍。     

整体护理应从主班工作开始

<正> 系统化整体护理是美籍华裔袁剑云博士于1994年和1995年在北京、上海等地讲学引入我国的一种新的护理模式,她认为“整体护理”是一种以服务对象的开放性整体为问题思考框架的临床护理方式。随着医学模式的转变,系统化整体护理的全面发展,使护理工作发生了质的飞跃。这种以人的健康为中心的全方位的护理得到了广大医护人员、病人及家属的充分肯定和高度赞扬。而主班工作是一个病区的窗口,主班护士的言行举止,服务态度直接反映了一个医院和科室的服务意识。故而笔者认为整体护理应从主班工作做起,让病人从入院开始就能感受到新的护理模式使他们成为真正的受益者。     

X线评估儿童OSAHS腺样体切除手术前后疗效研究

目的探讨小儿OSAHS腺样体手术前后的X线对照评价,为临床手术疗效评估提供参考依据。方法确诊儿童OSAHS、均行腺样体切除手术患者11例,分别于术前和术后进行X线摄片,将手术前后数据比较、统计学处理。结果患儿手术前后X线测量结果运用配对检验比较,顶后壁软组织(即腺样体)厚度(A值)、A/N两组数据P0.05,两者差异有统计学意义。结论 X线测量A值、A/N值可以作为评价手术前后疗效重要参考。     

甘肃省2003～2005年口服脊髓灰质炎减毒活疫苗效价锥形抽样检测分析

目的了解甘肃省口服脊髓灰质炎（脊灰）减毒活疫苗（OPV）的质量（效价）变化情况。方法按省、市、县、乡四级逐级抽样北京天坛生物制品有限公司生产的脊灰减毒活疫苗,用脊灰效价微量细胞培养法进行检测。结果2003～2005年OPV检测除2004年古浪县疾控中心外,其余均达到≥3．50Log CCID50／ml人群免疫有效标准。结论脊灰疫苗效价检测是有效免疫的重要保证。     

冠心病患者对糖尿病的知识需求

随着人们生活水平的普遍提高及饮食结构的改变，糖尿病患者正在逐年增加，而糖尿病是冠心病的6大主要危险因素之一^[1]，在冠心病患者中，合并糖尿病或糖耐量减低者颇多，因此冠心病患者对糖尿病的知识需求尤为重要^[2]。自2001年3月，笔者对冠心病患者合并糖尿病或糖耐量异常者讲解     

甘肃省2003～2005年口服脊髓灰质炎减毒活疫苗效价锥形抽样检测分析

目的 了解甘肃省口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(OPV)的质量(效价)变化情况.方法 按省、市、县、乡四级逐级抽样北京天坛生物制品有限公司生产的脊灰减毒活疫苗,用脊灰效价微量细胞培养法进行检测.结果 2003～2005年OPV检测除2004年古浪县疾控中心外,其余均达到≥3.50 Log CCID50/ml人群免疫有效标准.结论 脊灰疫苗效价检测是有效免疫的重要保证.     

腔镜器械清洗质量原因分析及控制措施

<正>随着腔镜手术适应范围的不断扩展,外科微创手术也日渐增多。我院是一所三级甲等医院,每年的腔镜手术量呈上升趋势。2007年8月至今共完成10 000余例腔镜手术,在此过程中清洗消毒的腔镜器械出现问题及时改进,分析原因,采取切实可效的管理方法,获得一定的实际经验。报告如下。1影响腔镜器械清洗质量的原因1.1制度、流程不健全:未完善腔镜器械操作岗位制度、职责,清洗流程不细致。     

运用两种方法清洗达芬奇机器人机械手臂效果比较

摘要 目的 探讨达芬奇机器人机械手臂不同方式清洗的效果 方法 将160件手术使用的达芬奇机器人机械手臂随机分为AB 2组,A组采取厂家推荐的手工清洗方法,B组经酶液浸泡及刷洗预处理后采取机械清洗方法。采用10倍放大镜目测、三磷酸腺苷（ATP）生物荧光法评价清洗效果。结果 目测法检查合格率A组为97.5%,B组为100.0%;两组器械清洗合格率差异比较无统计学意义（P＞0.05）;ATP生物荧光检测法合格率A组为47.5 %,B组为 100.0%,两组检测法合格率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 预处理后机械清洗方法清洗效果明显优于手工清洗方法,且可显著提高达芬奇机器人机械手臂的清洗质量。