门控心肌灌注显像评价急性心肌梗死早期左心室舒张不同步及其影响因素的实验研究

目的:应用SPECT门控心肌灌注显像(GMPI)相位分析评价急性心肌梗死(AMI)早期左心室舒张不同步(LVDD)及其影响因素。方法:取16头巴马小型猪建立AMI模型,分别于建模前及AMI后1 d行GMPI,经定量分析获得心肌灌注缺损范围占左心室的百分比(Extent,%)、左心室收缩不同步(LVSD)及LVDD参数[...     

18F-FDG PET/CT显像中SUV指数与早期肺腺癌浸润性的关联分析

目的:探讨 18F-FDG PET/CT显像中SUV指数(病灶SUV max/肝脏SUV mean)与表现为磨玻璃结节(GGN)的早期肺腺癌浸润性之间的关联性。 方法:回顾性分析2012年1月至2020年3月于常州市第一人民医院行PET/CT检查,术后证实为早期肺腺癌的16...     

有创呼吸机更换时间与呼吸机相关性肺炎发病及病人预后的关系研究

[目的]探究有创呼吸机更换管路时间与呼吸机相关性肺炎发病及病人预后之间的关系,为医护人员的临床诊疗提供科学的参考价值。[方法]选择本院神经科、呼吸科ICU采用有创呼吸机方式维持呼吸的病人210例纳入本次研究,将研究对象随机均衡分为研究组和对照组各105例,对照组病人呼吸机管路系统更换周期为每7d更换1次,研究组病人更换时间为当呼吸机管路系统出现功能障碍或是显著污染时予以更换,对比两组病人呼吸机相关性肺炎的发病率。[结果]两组病人在抗生素使用、耐药菌感染率、住院时间等比较,差异无统计学意义(P0.05);两组病人下呼吸道及呼吸机管道检出菌均包含鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等;两组病人在更换管道次数、费用及总耗时方面比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]有创呼吸机管路系统内出现功能障碍或者明显污染时进行更换,不会增加病人呼吸机相关性肺炎的发病率,同时也能够相应减少临床住院病人经济负担,降低医疗资源的消耗。     

呼吸机相关性肺炎患者发病危险因素研究

目的探讨重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)呼吸机相关性肺炎患者的发病危险因素。方法选取2016年1月~2017年7月该院ICU收治采用有创呼吸机进行机械通气的患者120例作为研究对象,根据患者是否发生呼吸机相关肺炎将其分为研究组与对照组。研究组患者发生呼吸机相关性肺炎62例,对照组未发生呼吸机相关性肺炎58例。记录患者在治疗期间的相关临床参数,包括生化指标、APACHEⅡ评分、药物使用情况、插管时间等。结果在所有患者中发生VAP的患者为52例,早发性VAP 15例,晚发性VAP 47例。与对照组比较,在机械通气时间、ICU入住时间、APACHEⅡ评分、Glasgow评分等指标方面,研究组显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归结果显示:年龄、机械通气时间较长、住院时间较长、患者昏迷、使用糖皮质激素、使用抑酸剂、使用抗生素是患者发生VAP的重要危险因素。结论有创呼吸机机械通气患者若不采取科学的预防措施,将导致呼吸机相关性肺炎发生,甚至可导致患者死亡。呼吸机相关性肺炎发生的主要危险因素是年龄较高、机械通气时间和住院时间过长、昏迷、未能科学使用抗生素药物等。因此,针对危险因素,可采取有效的措施,可提出相应的预防措施,从而改善患者的临床治疗效果。