高龄患者围手术期的护理

1病例患者，女，80岁。诊断：左股骨胫骨折，患者于2006年7月23日晚7时摔伤左髋部，伤后肿痛，不敢活动。于24日来我院就诊，经门诊X线摄片诊为：左股骨胫骨折。收入院治疗，经静脉给予调整心功能用药，营养支持，患者一般状况较好，基础指征平稳。在复合麻醉下，在电视X光下，行whitman复位法，Smitll—Petersen三刃钉固定术。术后第10天，检查患者精神状态良好，呼吸均匀，生命体征平稳，伤部拍片可见骨折对位良，处于稳定状态，皮肤状况良好，即出院。     

皮瓣移植联合骨水泥珠链治疗创伤性骨髓炎的护理

<正>Lazzarini等[1]认为创伤性骨髓炎以致病菌持续性存在,低反应性炎症,死骨的出现和窦道的形成为主要特征,多数表现为持续感染的慢性骨髓炎,有的长达数月甚至数年。临床处理繁琐,效果欠佳,给患者带来极大痛苦,成为临床骨科     

子痫患者剖宫产术的麻醉处理

产前子痫患者,虽然经大量镇静、解痉、降压、利尿药物的应用,但在剖宫产时仍会出现血压升高、高血压危象或再度出现抽搐[1]。采用术前肌肉注射咪达唑仑辅以椎管内麻醉效果满意,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组患者8例,年龄20~38岁。初产妇5例,经产妇3例,孕36~42周,均因     

鼻窦炎颗粒的体外抑菌作用实验研究

目的:探讨鼻窦炎颗粒的抑菌作用。方法:进行体外抑菌实验。结果:鼻窦炎颗粒对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、肺炎杆菌等均有不同程度的抑菌作用。结论:鼻窦炎颗粒有较强的抑菌效果。     

重视整体医学背景下老年精神障碍研究

<正>当世界进入新的千年,中国也正式步入老龄化社会,年龄>65岁的人口数量和比例逐年增多,而且这一趋势还将持续至2050年。社会医疗支出相应增加,老年人的健康保健费用所占比重也增大。对老年医学而言,西方的发展模式已经从"疾病"走向"成功老龄化",更加注重生活质量和健康管理。根据老年人的特征提出"老年综合征"的概念,即更重视整体评估,而不是仅限于单个器官或系统疾病的程度。对于疾病的干预也不仅是治疗,更多应用照料、管理、康复、预防的方式,以提高老年人的     

北京市部分综合医院神经内科门诊焦虑、抑郁障碍现况调查

目的: 了解北京市综合医院神经科门诊就诊者中抑郁/焦虑障碍的患病情况和门诊诊治现状.方法: 采用现况调查的方法调查3所综合医院神经科门诊就诊者529名.所有纳入者进行医院焦虑抑郁量表筛查,对≥8分者用<简明国际神经精神访谈>作出诊断.结果: 矫正后抑郁障碍检出率20.2%,焦虑障碍9.1%,至少符合抑郁或焦虑障碍一项者21.5%.门诊医生对符合抑郁或焦虑患者中的19.8%进行转诊,15.1%给予精神科药物.患者的就诊意愿依次为:药物治疗、心理咨询和精神科就诊.结论: 北京市综合医院神经内科门诊患者中具有较高的抑郁/焦虑障碍发生率,门诊医生的诊断和治疗率不高,值得相关部门关注.     

异丙酚复合氯胺酮用于小儿麻醉

氯胺酮是唯一具有镇静,镇痛和麻醉用作的静脉麻醉药[1]。异丙酚是一种新型速效,短效静脉全麻药,静脉注射起效快,诱导平稳,苏醒快而完且,具有一定的镇痛作用。我院以异丙酚复合氯胺酮用与小儿麻醉,临床效果满意,现报告如下:1临床资料1.1病例选择:选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行下腹、上肢     

基因在儿童急性淋巴细胞白血病中异常表达的特点

目的:研究转录因子基因BCL6、KLF5及核仁蛋白基因NCL在急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患儿骨髓细胞中的表达情况及其在不同疾病状态下的表达特点。方法:选取北京儿童医院2004年1月至2005年12月住院ALL患儿100例,另取由于骨骼畸形而在北京儿童医院进行外科手术的5例非ALL患儿作对照;以基因芯片检测ALL患儿骨髓细胞中异常表达基因,GeXP多重基因表达分析系统检测BCL6、KLF5、NCL基因在另外选取的10例配对ALL患儿初诊及缓解期的表达变化。结果:基因芯片筛查发现,在100例各亚型ALL标本中,BCL6和KLF5mRNA表达均下调,NCLmRNA表达均上调。BCL6和KLF5mRNA在10例ALL初诊患儿骨髓细胞中表达较低,完全缓解后表达升高(0.380±0.16vs0.850±0.10,0.074±0.021vs0.228±0.049;均P<0.01);NCLmRNA在ALL初诊患儿骨髓细胞中表达较高,完全缓解后表达降低(0.234±0.054vs0.151±0.055,P<0.01)。在10例配对患者儿中,TEL-AML1阳性及E2A-PBX1阳性组患儿的初诊及缓解期骨髓细胞中,该3个基因在两组中的表达变化趋势一致。结论:ALL患儿骨髓细胞中BCL6、KLF5基因在初诊时表达下调、在临床缓解后表达上调,NCL基因初诊时上调、临床缓解后下调;该3个基因似可作为白血病的分子标志物及效疗的监测指标。     

腹型过敏性紫癜32例临床分析

目的　探讨腹型过敏性紫癜的临床特点。方法　采用回顾性方法总结 32例腹型过敏性紫癜的临床表现、特点及预后。结果　腹型过敏性紫癜的临床表现以部位不固定的剧烈腹痛为主 ,并有反复发作 ,合并消化道出血占 93.4%。结论　腹型过敏性紫癜以腹痛为主要表现 ,常伴消化道出血 ,病程较长 ,但预后良好。     

家庭护理干预对出院肾病综合征患儿的影响

目的:探讨对出院后肾病综合征患儿实施家庭护理干预的效果.方法:将68例患儿随机分为干预组和对照组各34例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上进行护理干预.1年后比较两组患儿疾病的复发率及遵医率.结果:干预组患儿肾病复发率较低,自我遵医能力较高,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对肾病综合征患儿在出院后进行家庭护理干预能明显降低疾病的复发率,增强其遵医率.