纳洛酮治疗酒精戒断性谵妄临床观察

谵妄是酒精依赖者戒断症状之一 ,常发生于断酒后 72～96ｈ。目前国内外对谵妄尚无特殊治疗方法 ,临床上常以对症支持治疗为主。我院在对症治疗的基础上联用纳洛酮静脉给药治疗 5 6例 ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1.　病例选择　选择 1998年 1月— 2 0 0 2年 1月我院符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ谵妄诊断标准的 10 4例住院患者 ,均为男性 ,随机分为纳洛酮组和对照组。对照组 4 8例 ,发病年龄 (46 .9± 7.1)岁 ,日酒精摄入量 (2 95 .2 0± 6 5 .0 0 ) ｇ ,饮酒史 (15 .8±8.1)年。饮酒导致肝功能异常 2 2例 ,营养不良 2 6例 ,步态…     

原位回结肠新膀胱术患者的护理

膀胱全切是目前治疗浸润型膀胱癌最有效的方法，术后尿流改道或膀胱重建一直是临床治疗面临的重要课题。近10年来，尿流改道术的研究重点体现在保护肾功能的低压膀胱和提高生活质量的原位排尿两方面。原位尿流改道术后患者不需要配带尿袋，可以自主排尿，相对于其他尿流改道方式而言，新的尿流改道方法为提高肿瘤治愈率和提高患者术后生活质量做出了重要贡献。我科2003年1月-2006年10月为21例膀胱肿瘤患者行原位回结肠新膀胱术，经过有针对性的护理，效果良好，现报道如下。[第一段]     

临床营养专科护士培训实践与成效

目的 探讨临床营养专科护士培训实践方法,为国内临床营养专科护士的培养提供参考.方法 基于临床营养专科护士核心能力构建培训体系,对115名学员采用理论授课(4周)与临床实践(8周)相结合方式分阶段进行培训.结果 学员总成绩(90.69±2.28)分;学员对培训的总体满意度为98.26％.结论 临床营养专科护士培训可提高专科护士营养相关知识和技能,促进专科护士持续成长.     

乳腺癌患者的生存质量考析

目的：探讨乳腺癌患者化疗期间的生存质量。方法：对研究对象进行问卷调查。结果：大部分乳腺癌患者（60.5%)认为他们化疗期间的生存质量是好的。结论：化疗对乳腺癌患者的生存质量影响不大。     

以社会需求为导向的本科护理学专业课程体系建设

目的 以社会需求为导向,制订护理学专业培养目标,构建与之相适应的课程体系.方法 根据行业期待护理学专业本科生具备从事临床护理的基本能力和初步的护理管理、教学、科研能力的要求,制订专业培养目标,将学制由五年制改为四年制.构建新课程体系:体现生物-心理-社会医学模式和整体护理理念,减少专业基础课程比重,增加护理学专业课程比重,增设护理教育、研究等体现本科护理学专业培养目标的课程,建立选修课程群.注重实践教学安排,加强学生实践能力的培养.淡化各门课程的完整性观念,注重课程的整体优化.结果 新课程体系注重学生综合素质的培养并具有鲜明的专业特色,公共基础课程、专业基础课程、专业课程比例合理.课程编排循序渐进,保证了课程体系的协调性.从课程设置着手,多个层面协调教学内容,较好地解决了授课内容重复、脱节的问题.结论 实践表明,新课程体系为培养高质量护理人才提供了基本保证.     

39例恶性肿瘤外籍患者化疗后IV度骨髓抑制保护性隔离期间的护理

目的探讨恶性肿瘤外籍患者化疗后IV度骨髓抑制的保护性隔离期间护理经验。方法对恶性肿瘤化疗后IV度骨髓抑制时入住单间层流病房的外籍患者,实施跨文化护理,提供语言沟通的便利条件,重视隐私保护,注重宗教信仰和饮食习惯的护理差异性,提供心理疏导和心理访视等。结果 39例IV度骨髓抑制的外籍患者中,38例因白细胞≥1.0×109/L转回原病房,1例因疾病进展、治疗无效并发严重感染而死亡。结论对化疗后IV度骨髓抑制的恶性肿瘤外籍患者这一特殊人群,实施保护性隔离护理,尤其加强跨文化护理与心理护理,饮食护理与专科护理,能有效促进患者安全渡过IV度骨髓抑制期。     

与老年人跌倒有关的环境危险因素分析

目的 了解老年人的跌倒情况以及有关的环境致跌危险因素。方法 调查415人,运用访谈、观察和查阅病历的方法收集资料。结果 发生在户外和家中的跌倒各占50%,多数跌倒与环境因素有关。环境危险因素主要是地在潮湿或台阶倾斜等易滑倒的因素,通道中有杂物、地面不平、梯级过高等易绊倒的因素。户外跌倒中67.5%有环境因素存在,而在家中的跌倒中为46.2%。能独自活动者58.7%的跌倒发生在户外,不能独自活动者81.3%的跌倒发生在家中。结论 环境危险因素是致老年人跌倒的重要因素,主要有易致滑倒和易致绊倒的因素,应对老年人的健康教育和家庭护理中引起重视。户外的环境危险因素对能独自活动者威胁更大,户外活动的安全是他们主要应重视的问题。居家环境危险因素对能独自活动者和不能独自活动者均构成威胁。对不能独自活动者来说,居家安全是预防跌倒的关键。     

赋能健康教育在我国2型糖尿病患者应用效果的系统评价

目的:系统评价赋能教育在我国2型糖尿病患者中应用效果。方法:通过计算机检索中国生物医学服务系统、中国知网、万方数据库、维普期刊数据库、PubMed、Web of Science等数据库中关于赋能教育应用于糖尿病患者的实验(类实验)研究,经筛选文献,提取资料与评价质量后进行分析。结果:共纳入文献14篇,研究结果显示,赋能教育有利于提高2型糖尿病患者的血糖控制水平,改善自我效能,提高患者自我管理能力与生活质量。结论:赋能教育在2型糖尿病患者中的应用效果较好,但其高质量应用需要进一步研究和完善,以期后期对其进行高质量RCT定量分析,分析应用效果。     

泌尿外科专科护士培训核心知识体系构建与应用效果

目的 构建泌尿外科专科护士培训核心知识体系,为泌尿外科专科护士培训提供参考。方法 以提高泌尿外科专科护士核心能力为导向,通过查阅文献、小组讨论,结合专科发展、专科护士培训经验,拟订泌尿外科专科护士培训核心知识体系初稿,采用德尔菲法对25名专家进行2轮函询。结果 两轮函询中问卷收回率分别为100%、96%;各项指标评价结果算术均数为4.17～5.00,满分频率为32%～100%,等级和为100～125;权威系数为0.938、0.946;专家意见和谐系数分别为0.182、0.209(P<0.001)。最终形成的泌尿外科专科护士培训核心知识体系包含7个一级指标、48个二级指标。并应用于第三届泌尿外科专科护士培训,培训后护士核心能力总分为（95.6±13.4）分,较培训前有显著提升（P<0.05）。结论 运用德尔菲法构建的泌尿外科专科护士培训核心知识体系具有科学性、权威性、实用性、有效性及重要性,可为泌尿外科专科护士规范化、同质化培训提供理论及实践依据。     

SARS流行前后护士地位的变化及其相关因素分析

[目的]了解SARS流行前后护士地位的变化及其相关因素。[方法]采用方便抽样和问卷调查的方法,分别对667名护士和632名社会人士进行调查。[结果]SARS流行后护士与社会人士都认为护士社会地位较以往有明显提高,差异有统计学意义。其中,护士自我评价SARS流行前自身地位在中等以上的占32.98%,SARS流行后为63.57%;社会人士认为,护士社会地位SARS流行前在中等以上的占76.58%,SARS流行后为90.66%。护士的职称越高、家人及社会对自身工作的支持度越高的护士对护士地位的评价越高;社会人士中对护士作用及健康概念的认识越好,对护士地位的评价越高。社会人士中61.7%的是通过看病接触、17.9%是通过媒体报道认识护士、了解护理的。[结论]SARS流行后护士社会地位有明显提高;护士的良好行为、正面宣传护士的作用、对护士给予合理的物质与精神鼓励,有助于护士社会地位与专业的自豪感的提高。