中西医结合治疗强直性脊柱炎35例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：60例患者随机分为治疗组35例和对照组25例。对照组单用美洛昔康片治疗,治疗组在对照组基础上加用中药肾痹汤为基础方加减内服,配合中药熏蒸。结果：治疗后治疗组、对照组血沉、C反应蛋白显著下降,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗组的改善优于对照组（P〈0．05）。总有效率治疗组为9t．43％,对照组为76．00％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。对照组患者中有3例发生不同程度的恶心、腹痛、白细胞减少,症状较轻不需处理;有5例在治疗早期出现一过性的症状加剧,坚持用药一段时间病情得到控制。治疗组均未发现不良反应和毒副作用。结论：中西医结合治疗强直性脊柱炎效果明显,标本兼治,副作用小,值得临床推广。     

中西药联合治疗强直性脊柱炎27例临床分析

目的:观察中西药联合治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:对照组单用云克治疗,治疗组在此基础上加用中药外部熏蒸配合正清风痛宁关节腔药物注射。结果:治疗后,对照组总有效率为74.1%,治疗组为88.9%,两组相比有显著性差异。结论:中西药联合治疗强直性脊柱炎效果有明显的进步,标本兼治,副作用小,值得临床使用与推广。     

单侧小切口腰椎间盘摘除术后并发健侧腰背痛临床研究

目的：探讨单侧小切口椎板开窗减压腰椎间盘摘除术后并发健侧腰背痛原因分析。方法：2006年10月～2010年9月本院行单侧小切口椎板开窗减压腰椎间盘摘除术患者76例,随机分成A、B两组,每组38例。A组术后卧床休息,第5天带腰围下地行走,B组术后床上腰背肌功能锻炼,第15天带腰围下地,分别统计术后出现健侧腰背痛的例数,进行统计学分析。结果：A组38例,术后出现健侧腰背痛21例;B组38例,术后出现健侧腰背痛3例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：单侧小切口腰椎间盘摘除术后不及时腰背肌锻炼,过早下地容易出现健侧腰背痛的短期不良并发症。     

单臂外固定架配合手法治疗胫腓骨骨折

目的:总结运用单臂外固定架配合手法治疗胫腓骨骨折的临床经验,提高胫腓骨骨折的治疗水平.方法:2005年2月～2007年10月笔者使用单臂外固定架配合手法治疗胫腓骨骨折108例,骨折均为闭合型,均采用闭合复位穿针法.结果:108例患者全部骨性愈合.结论:对组织损伤小,便于创口或软组织损伤的处理及治疗,可早期离床,避免了关节僵硬,粘连,肌肉萎缩现象的出现.     

中药薰洗配合功能锻炼治疗骨折后期踝关节功能障碍83例

踝关节周围骨折或关节内骨折，无论是经手法整复外固定还是切开复位内固定，在治疗后期多遗留不同程度的功能障碍。本法发挥中药外治多种疗法组合的优势，以薰洗为主，配合主动及被动锻炼、穴位按摩等方法，辨证论治。通过临床观察，认为疗效良好，现报告如下。     

心肌坏死标志物联合检测在急性心肌梗死早期诊断及鉴别中的意义

目的探讨心肌坏死标志物联合检测在急性心肌梗死早期诊断及鉴别中的意义。方法选取20lO年12月至2013年5月我院收治的90例患者,其中45例被确诊为急性心肌梗死,设为观察组,其余45例疑似急性心肌梗死的患者经过心电图、彩色多普勒超声心动图检查未见异常,最终确定为非急性心肌梗死患者,设为对照组。对两组患者进行酶活性、心肌蛋白及同工酶电泳检查。采用免疫抑制法测定肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）,采用电化学发光法检测肌钙蛋白l（cTnI）和肌红蛋白（MYO）,记录CK、CK—MB、cTnI和MYO等含量,比较观察组患者心肌标志物不同时间的变化并进行统计学分析。结果与对照组比较,观察组患者血清CK、CK—MB、cTnI及MYO含量升高明显,其中CK、MYO含量升高最为显著（P〈0．05）。CK、CK—MB在发病3-6h后快速升高,均于24h左右达高峰,经治疗3-5天后恢复;cTnI前24h与CK—MB同步,但在血中维持时间较长;MYO在发病后12h发生异常,12h内达到峰值（P〈0．05）。结论心肌坏死标志物联合检测可以提高急性心肌梗死检出率,有助于急性心肌梗死早发现、早诊断和早治疗。     

下胸椎微创徒手椎弓根置钉技术的初步研究

目的:探讨微创徒手椎弓根置钉技术在下胸椎中应用的准确性研究。方法:2007年3月~2010年4月选定A组17例不需椎管减压胸腰段椎体骨折患者,术前CT三维重建及定位钢丝网辅助拍片确定椎弓根体表投影,做2cm切口,单纯依靠手感行徒手椎弓根钉置入,常规行骨折复位固定术。术后CT评价40枚下胸椎螺钉置入位置,统计相关的螺钉置入情况及并发症发生率,并与B组同期18例切开置入的40枚下胸椎椎弓根钉相比较。结果:A、B两组神经血管及内脏并发症发生率均为0,螺钉置入情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访中未发现断钉、断棒及拔钉情况。结论:下胸椎微创徒手椎弓根置钉技术安全可靠,有诸多优点适合临床推广。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折适时动力化的临床研究

目的：观察带锁髓内钉治疗股骨干骨折适时动力化的疗效。方法：将70例股骨干骨折患者随机分为治疗组和对照组,2组均采用小切口复位带锁髓内钉固定。治疗组于4～6周采用适时动力化固定,对照组完全采取静力固定。结果：随访40周,骨折对位情况治疗组与对照组无差异。骨折愈合时间,功能恢复情况治疗组均优于对照组。结论：采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折适时动力化的方法,有利于伤肢功能恢复,并减少骨折迟缓愈合、不愈合的发生。     

外固定支架在皮瓣移植中的应用

我国于 5 0年代开始应用金属做外固定器械[1] 。 1995—2 0 0 0年 ,我院在皮瓣移植手术中运用外固定支架 (北京骨科研究所夏和桃教授发明 )治疗 2 5例患者 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 5例患者 ,均为男性 ,年龄 19～ 35岁。车祸造成的皮肤缺损 11例 ,爆炸伤 2例 ,工地砸伤 4例 ,机器挤压伤 8例。上肢 14例 ,下肢 11例。1.2　受伤类别　根据皮肤缺损的大小及有无其他组织并发损伤分为三类。Ⅰ类伤 (轻度伤 ) :皮肤缺损面积≤ 5ｃｍ×5ｃｍ ,不伴有其他复合组织损伤。Ⅱ类伤 (中度伤 ) :皮肤缺损面积约 5ｃｍ× 10ｃｍ ,伴有一种复…     

记忆合金环抱器在四肢骨折中的应用

目的 探讨记忆合金环抱器治疗四肢骨折的疗效。方法 应用不同型号的记忆合金环抱器治疗锁骨骨折、肱骨骨折、尺桡骨骨折、股骨骨折、腓骨骨折、掌骨骨折、跖骨骨折共120例。结果 随访6～24个月，全部患者均获骨性愈合，关节功能恢复满意。结论 记忆合金环抱器治疗四肢骨折，能恢复骨折的稳定性、完整性，手术操作简单，功能恢复佳。