有关冠状窦心导管术的应用解剖

对３０例成人心标本进行解剖，测得冠状窦口的纵径为１７．７９±４．６６ｍｍ，横径为８．７５±３．３９ｍｍ。发现冠状窦口朝向上或水平方向者占７０．００％；向下者占３０．００％，冠状窦瓣有新月状、半月状、网状、筛状和嵴状等五种形态。瓣高５．３１±４．１８ｍｍ，宽８．６２±２．４４ｍｍ。冠状窦的长度为３１．３３±１０．２２ｍｍ，最窄径为５．６０±１．０５ｍｍ；并有成角、缩窄和发育不良现象。其属支中有７３．３３％的心中静脉和１０．００％的心小静脉开口于冠状窦口处。本文并就冠状窦心导管术插管的成败因素进行了讨论。     

脊髓背侧损伤大鼠排尿上行传导通路的改变

目的采用生物素葡聚糖胺(BDA)示踪技术观察大鼠脊髓背侧损伤后排尿上行传导通路的改变。方法采用清洁级雌性SD大鼠30只,随机分为实验对照组和脊髓背侧损伤17 g/2 cm、17 g/5 cm及17 g/10cm,3个小组,使用该院自行设计的实验装置在T12~L1水平制备背侧脊髓损伤动物模型,对照组大鼠仅暴露脊髓,但不损伤脊髓。术后第1天,所有大鼠开腹,BDA注射于膀胱壁。BDA注射2周后取出脊髓组织,行BDA染色并观察其变化。结果神经示踪后BDA免疫组化阳性的神经元呈棕褐色深染。BDA阳性的神经元细胞主要分布在脊髓灰质。通过观察脊髓组织内BDA的变化情况,发现脊髓损伤后损伤部位以上脊髓组织内BDA阳性的神经元细胞数目较对照组减少;随着脊髓损伤程度的加重,神经元细胞染色程度减弱。并且在脊髓损伤组中,损伤部位以上出现一侧深染者,向上走行过程中观察到另一侧相应位置也出现明显BDA染色阳性的区域。结论 BDA示踪技术在神经传导的研究中有较好的应用价值。神经示踪结果提示外伤性脊髓损伤后膀胱尿道与排尿中枢间神经通路的传导发生了减弱,并且膀胱尿道与排尿中枢间神经通路在传导过程中存在神经支配向对侧交叉传导的情况。     

免疫检查点抑制剂的毒副反应及管理

免疫检查点抑制剂属于单抗类药物,不同于传统的癌症治疗方法,其通过作用于免疫检查点进而获得疗效,是临床上一种新的尝试.但由于免疫系统过度激活,导致的毒副反应多累及皮肤、胃肠道、肺、内分泌器官、肝等,虽大多为轻度,但少数中重度毒副反应较易危及生命.因而,对于毒副反应的早期诊断和适当临床管理显得尤为重要.论文重点对免疫检查点...     

糖尿病大鼠逼尿肌细胞内游离钙离子浓度的变化

目的观察2型糖尿病(T2DM)大鼠的逼尿肌细胞内游离钙离子浓度变化,为阐明糖尿病膀胱病变的发病机制提供依据。方法制备T2DM大鼠模型,在成模后4周和20周,以正常大鼠为对照,分离单个逼尿肌细胞并应用Fura-2／AM荧光探针负载,进行细胞内钙离子浓度的测定。结果发病初期,T2DM大鼠逼尿肌细胞内静息钙离子荧光比值(289．24±33．80)与正常对照组(276．85±57．90)比较,差异无统计学意义。在发病20周时,T2DM组大鼠逼尿肌细胞内钙离子荧光比值(545．94±79．28)比正常对照组(275．66±108．94)明显增高。结论细胞内钙超载参与了逼尿肌功能的损害的病理过程,但是发生相对较晚,可能在糖尿病膀胱发病的进展期起重要作用。     

良性前列腺增生症患者膀胱小梁化与逼尿肌压力的相关性研究

目的 分析良性前列腺增生病人由膀胱内窥镜观测到的膀胱小粱化程度和尿动力学检查测定的逼尿肌压力的联系.方法 298例BPH病人,按照膀胱镜下的膀胱小梁化的严重程度分为4级.0级:无小梁化;1级:轻度到中度小梁化;2级:重度小梁化;3级:重度小梁化伴有假性憩室形成.结合相应的最大自由尿流率、最大尿流率逼尿肌压、排尿期最小逼尿肌压和最大逼尿肌压等项指标,进行方差分析和相关检验分析.结果膀胱小梁化0级34例、1级91例、2级117例、3级56例.随着膀胱小梁化程度的加重最大自由尿流率呈现明显降低趋势;最大尿流率逼尿肌压、排尿期最小逼尿肌压和最大逼尿肌压呈现增高趋势.最大尿流率逼尿肌压、排尿期最小逼尿肌压和最大逼尿肌压变化与膀胱小梁化分级成正相关.结论 膀胱小梁化改变作为一种形态学变化与尿动力学的逼尿肌功能改变间有良好的关联.     

新疆农六师辖区基层医疗机构头孢菌素类抗菌药物应用分析

<正>头孢菌素类抗菌药物具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、过敏反应较青霉素类少等优点,在临床上被广泛应用。为了解农六师基层医疗机构头孢菌素类抗菌药物的应用情况及趋势,监测其合理性,特对农六师13家一级医疗机构2007—2009年头孢菌素类药物应用情况进行分析和总结,供临床参考。1资料与方法1.1一般资料:从各医疗机构药品采购信息表查询2007—     

脊髓损伤动物模型的制备

脊髓损伤的机制和修复治疗是当前神经科学研究的热点之一.建立标准化的脊髓损伤动物模型是实验和临床研究的迫切需要.我们设计并制造了脊髓损伤动物模型实验台(专利授权号:200920255035.4)[1].本研究旨在观察实验台的使用效果.     

浅谈整体医疗护理

自1994年美国乔治梅森大学护理学院袁剑云博士来华讲授系统化整体护理知识后,经过消化。学习评估、实施三个阶段,现已在二级以上医院广泛开展,并取得了较为明显的成绩[1]。其后有人提出了整体化医疗护理的概念,这一理论更为适合我国的国情和医院现状。现就认识和体会略述如下。     

浅表性膀胱癌术后膀胱灌注吡柔比星/羟喜树碱的临床观察

目的 观察膀胱灌注吡柔比星(THP)/羟喜树碱(HCPT)预防浅表性膀胱癌术后复发和并发症的疗效.方法 62例浅表性膀胱癌术后患者,随机分为两组:Ⅰ组THP(32例),Ⅱ组HCPT(30例),所有病例分别于术后6 h(TURBT)和1周(膀胱部分切除术和TURBT合并膀胱穿孔者)开始规律膀胱灌注化疗,比较膀胱癌复发率、...