深静脉血栓形成预防专项护理在人工髋、膝关节置换术中的应用

[目的]观察深静脉血栓形成(DVT)预防专项护理在人工髋、膝关节置换术中的应用效果。[方法]将100例行人工髋、膝关节置换术治疗的病人按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用术后常规观察护理,观察组则采用DVT预防专项护理对人工髋、膝关节置换术病人进行护理,比较两组病人护理后1周、2周、3周、4周的DVT发生率、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及术后生活质量。[结果]观察组病人DVT发生率低于对照组(P0.05);干预后观察组病人SAS评分及SDS评分低于对照组(P0.05);干预后观察组病人生活质量高于对照组(P0.05)。[结论]对接受人工髋膝关节置换术的病人实施DVT预防专项护理,有利于病人康复,减少术后DVT形成,改善病人生活质量。     

丝线环行结扎加张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的 探讨丝线环行结扎加张力带内固定治疗髌骨粉粹性骨折的临床效果。方法 对16例髌骨粉碎骨折的患者，行丝线环行结扎加张力带内固定治疗，术后进行9-36个月随访，了解临床疗效，膝关节活动功能。结果 膝关节功能：优13例，良3例，骨折复位程度：优12例，良3例，可1例，膝关节活动范围：优13例，良3例。结论 丝线环行结扎加张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折疗效可靠，能满意达到术中复位内固定效果，术后膝关节功能恢复快。     

丝线环行结扎加张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨丝线环行结扎加张力带内固定治疗髌骨粉粹性骨折的临床效果.方法对16例髌骨粉碎骨折的患者,行丝线环行结扎加张力带内固定治疗,术后进行9～36个月随访,了解临床疗效,膝关节活动功能.结果膝关节功能:优13例,良3例.骨折复位程度:优12例,良3例,可1例.膝关节活动范围:优13例,良3例.结论丝线环行结扎加张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折疗效可靠.能满意达到术中复位内固定效果,术后膝关节功能恢复快.     

微创DHS与传统DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的对比分析

目的分析比较微创DHS与传统DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析我院接受微创DHS与传统DHS治疗且具有完整资料的134例老年股骨粗隆间骨折。其中微创DHS内固定组56例,传统DHS内固定组78例;比较两种治疗方法在切口长度,手术时间,术后输血,术中出血,内科并发症,术后卧床时间,内植物并发症,术后一年关节功能状况等方面的指标。结果两组患者平均随访时间分别为14和18个月。微创DHS内固定组和传统DHS内固定组相比,切口小,术中出血少,术后输血少,术后卧床时间短,内科并发症少,内植物并发症少。两者差异具有显著性意义。但手术时间微创DHS较长,且差异具有显著性。术后1年关节功能St.Michael评分差别不大。结论经皮微创结合尖顶距治疗股骨粗隆间骨折,符合生物力学原则,最大限度的保护了骨折部位的血运,弹性固定骨折,在促进骨折愈合,降低骨不连,延迟愈合,骨髓炎及内固定断裂,减少自体骨移植方面,已经显示了显著的优越性。     

股骨干骨折不愈合的原因及相关因素分析

股骨干骨折后经常会出现骨折不愈合,其不愈合约占全身骨折的6％～10％。内固定手术是股骨干治疗的主要手段,疗效得到公认。但若手术操作不当、内固定物选择不当、过早功能锻炼等均可能造成骨折的不愈合,继而出现内固定物的松动、断裂。本研究对我院2006年6月至2010年1月收治的196例股骨干骨折患者行手术治疗,并探讨其骨折不愈合的情况,现报告如下。     

影响髋臼后壁骨折手术疗效的相关因素

目的:探讨影响髋臼后壁骨折手术疗效的因素。方法:收集我院2006年1月～2011年12月髋臼后壁骨折行手术治疗患者60例,术后对患者进行髋关节功能评分,对患者年龄、骨折粉碎程度、受伤原因、受伤部位、手术时间、受伤至手术时间、骨折复位情况等因素行Logistic多因素回归分析。结果:45岁以下患者髋关节功能恢复情况优于45岁以上患者(p<0.05)。受伤2周内手术患者髋关节功能恢复优于2周后手术患者(P<0.05)。解剖复位患者优良率高于非解剖复位者(P<0.05)。Logistic回归分析显示复位质量、年龄、受伤至手术时间为影响髋臼后壁骨折预后的独立危险因素。结论:髋臼骨折预后可能与复位质量、年龄、受伤至手术时间等因素有关。