CLAG或FLAG桥接BuCy的预处理方案治疗儿童急性白血病的疗效观察

目的 旨在观察CLAG桥接BuCy作为预处理方案治疗儿童急性白血病的移植疗效,并与FLAG预处理方案比较。方法 收集2018年8月～2020年6月行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的70例急性白血病患儿临床资料,比较2种预处理方案的预处理相关毒性、造血重建、移植物抗宿主病、移植后病毒感染、复发及生存情况。结果 与FLAG组相比,CLAG组EB病毒感染率(40%)相对较高(P<0.05)。2组患儿在预处理相关毒性反应、造血重建、GVHD发生及总体生存和复发方面均无差异(P>0.05)。多因素分析显示克拉屈滨和氟达拉滨2种预处理方案在患儿复发及生存方面均无差异(P>0.05),疾病类型与患儿生存显著相关(P<0.05,HR:0.088),移植前骨髓原始细胞是否≥5%及供受体HLA是否全合与患儿复发显著相关(P<0.05,HR:34.678、P<0.05,HR:0.024)。结论 CLAG组在预处理相关毒性反应、造血重建、GVHD发生及总体生存和复发方面与FLAG组无明显差异,总体疗效不劣于FLAG组。