多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的：探讨多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法：42例晚期NSCLC患者,采用多西紫杉醇75 mg/m^2加入5%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注1 h,第1天;顺铂25 mg/m^2加入0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注,第1-3天。21 d为一个周期,至少二个周期评价疗效。结果：42例患者中,完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）19例,无变化（NC）13例,进展（PD）8例;初治组有效率为54.5%,复治组有效率为45.0%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。中位生存期为10.9个月,中位疾病进展时间为4.8个月,1年生存率为40.5%。Ⅲ-Ⅳ度不良反应：白细胞减少为33.3%,脱发为19.0%,口腔黏膜炎为11.9%。结论：多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,不良反应轻,耐受性好,值得进一步研究。     

沙利度胺联合三维适形放射治疗中晚期肝癌

目的：探讨沙利度胺联合三维适形放射治疗中晚期肝癌的方法和疗效。方法：回顾分析沙利度胺联合三维适形放射治疗35例中晚期肝癌患者资料，进行随访，了解其治疗效果，并进行影像及实验室检查。结果：获随访病人31例，总有效率（CR＋PR）为77％。1、2年的生存率分别为74％、46％。不良反应较少。结论：沙利度胺联合三维适形放射治疗中晚期肝癌疗效较好，有临床应用价值。     

紫杉醇联合顺铂及卡培他滨治疗晚期胃癌

目的探讨紫杉醇联合顺铂及卡培他滨一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2004年6月-2008年6月收治的使用PCX方案化疗的32例晚期胃癌患者的临床资料。化疗方案：紫杉醇（PTX）150mg／m^2,静脉滴注2h,第1天;顺铂（DDP）25mg／m^2,静脉滴注,第1—3天;卡培他滨1250mg／m^2,口服,第1—14天。21d为1周期,用药至少2个周期后进行疗效评价。结果32例患者均可评价疗效,完全缓解1例,部分缓解12例,稳定13例,进展6例,总有效率40．6％;中位疾病进展时间（TTP）6．1个月（2～14个月）,中位生存时问（MST）11个月（2-31个月）。主要不良反应为胃肠道反应和骨髓抑制,多为Ⅰ或Ⅱ度。Ⅲ／Ⅳ度不良反应主要有恶心、呕吐（21．9％,7／32）、中性粒细胞减少（15．6％,5／32）和乏力（9．4％,3／32）。12．5％（4／32）的患者出现中性粒细胞减少性发热。所有患者均无化疗相关性死亡。结论紫杉醇联合顺铂及卡培他滨一线治疗晚期胃癌有较好的疗效,不良反应可以耐受。     

甘氨双唑钠联合三维适形放射治疗非小细胞肺癌30例

目的:观察甘氨双唑钠(CMNa)与三维适形放射治疗联合应用在治疗中晚期非小细胞性肺癌中的作用.方法:将60例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,观察组在静脉滴注CMNa后的30min内进行三维适形放疗,而对照组用维生素C 2.0 g静脉滴注后行三维适形放疗.结束后2个月进行近期疗效评价、放射增敏比对照及安全性评价.长期随访观察长期疗效.结果:近期疗效观察组完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)14例,无变化(NC)3例,进展(PD)1例,总有效率为86.7%;对照组CR 9例,PR10例,NC7例,PD 4例,总有效率为63.3%,两组比较有效率差异有统计学意义(P＜0.05).根据SER定义计算疗效达PR和CR时的SER值分别为:1.5和1.33.两组未见严重不良反应发生.随访3年,观察组1、2、3年生存率分别为33.3%、13.3%、3.3%;对照组为16.7%、6.7%、0%,其中1、2年生存率两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用CMNa与三维适形放疗联合治疗中晚期非小细胞肺癌,疗效明显,不良反应轻,具有一定的临床应用价值.     

SOX方案与EOF方案一线治疗进展期胃癌的临床对比研究

背景与目的:目前化疗仍是治疗进展期胃癌的主要方法之一。ECF(表柔比星+顺铂+氟尿嘧啶)方案疗效已被Ⅲ期临床试验所验证。有研究显示奥沙利铂治疗胃癌的疗效及安全性优于顺铂。本研究旨在观察SOX(替吉奥+奥沙利铂)方案与EOF(表柔比星+奥沙利铂+氟尿嘧啶)方案一线治疗进展期胃癌的疗效与不良反应。方法:将53例经病理学诊断的进展期胃癌患者,随机分为SOX组与EOF组。SOX组(n=27)口服替吉奥胶囊40 mg/m2,每天2次,第1～14天;奥沙利铂130 mg/m2(静脉滴注2 h),第1天;21 d为1个周期,至少完成2个周期。EOF组(n=26)给予表柔比星50 mg/m2,第1天;奥沙利铂130 mg/m2,第1天;氟尿嘧啶750 mg/m2,第1～5天;21 d为1个周期。至少完成2个周期。观察两组的疗效和不良反应。结果:SOX组和EOF组有效率分别为51.9%和50%,差异无统计学意义(χ2=0.018,P=0.894);SOX组KPS评分改善率较EOF组明显提高(74.1%vs 38.5%,P=0.040)。SOX组和EOF组的中位疾病进展时间(time to progression,TTP)分别为173 d和154 d(χ2=0.010,P=0.922),中位生存时间(mean survival time,MST)分别为337 d和315 d(χ2=0.458,P=0.498)。SOX组Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、恶心呕吐、脱发发生率均明显低于EOF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SOX方案和EOF方案一线治疗进展期胃癌的近期疗效相同,但SOX方案不良反应发生率较低,其远期疗效、TTP、生存期等资料还需扩大样本进一步验证。     

多西他赛、表柔比星及环磷酰胺联合化疗对乳腺癌新辅助化疗患者疗效观察

目的:探讨乳腺癌新辅助化疗患者采用多西他赛、表柔比星、环磷酰胺联合化疗的疗效。方法:72例乳腺癌新辅助化疗患者按入院先后顺序分为观察组和对照组各36例。两组均行手术治疗,并在手术前后分别进行6个周期的化疗。观察组采用多西他赛、表柔比星及环磷酰胺联合化疗;对照组采用多西他赛与表柔比星联合化疗。比较两组患者的疗效以及不良反应。结果:观察组疗效总体分布明显优于对照组(P<0.05),且显效率、总有效率均高于对照组(P<0.05)。观察组患者中性粒细胞减少发生率明显高于高于对照组(P<0.05),其他各项不良反应发生情况两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺癌新辅助化疗患者采用多西他赛、表柔比星及环磷酰胺联合化疗,疗效明显优于多西他赛与表柔比星联合化疗,且不良反应并无显著增加,值得临床推广。     

爱必妥联合CDDP化疗方案治疗恶性原发性肝癌的临床疗效研究

目的探讨爱必妥联合CDDP化疗方案治疗恶性原发性肝癌的临床疗效。方法选取2011年1月至2013年12月来我院就诊的恶性原发性肝癌患者68例,依据分层随机分组方法将患者分为治疗组与对照组,每组34例。治疗组予以静滴爱必妥,第1周初始剂量400 mg/m2,以后250 mg/m2,1次/周;联合CDDP化疗方案。对照组予以CDDP化疗方案。两组均治疗8周。观察两组患者治疗前及治疗8周后肝功能,以及治疗后的总缓解率(RR)及临床受益率(CBR),同时比较两组患者治疗前及治疗2、4、6、8周后的血清甲胎蛋白(AFP)。结果治疗前两组患者指标无明显差异(P>0.05),治疗8周后,治疗组患者总有效率(61.76%)及临床受益率(85.29%)均明显高于对照组的35.29%及61.76%(P<0.05),而治疗组治疗2、4、6、8周后的血清甲胎蛋白明显低于对照组;同时,治疗8周后,治疗组患者的肝功能明显优于对照组(P<0.05)。两组患者均无皮肤过敏症状及消化道不适等不良反应。结论相比于仅采用CDDP化疗方案来治疗恶性原发性肝癌,应用爱必妥联合CDDP化疗方案能更好地缓解患者的病情,改善中晚期患者的肝功能,提高治疗的总体效果,值得临床推广使用。     

三维适形放射治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

目的：观察三维适形放射治疗应用在中晚期非小细胞性肺癌（NSCLC）中的作用。方法：将64例非小细胞肺癌经病理诊断后,进行大分割三维适形放疗。患者以前均未做过放疗,本次放疗采用3-6个适形野,分次量3Gy,每周5次,肿瘤剂量36—42Gy。然后予合适的电子线放射治疗使总剂量达到60—70Gy,7周左右完成。结束后2个月进行近期疗效评价、放射增敏比对照及安全性评价。长期随访观察长期疗效。结果：64例疗效观察,15例完全缓解（CR）,29例部分缓解（PR）,15例无变化（NC）,5例进展（PD）,总有效率（CR＋PR）为68．8％（44／64）,1、2年生存率分别为51．6％、34．4％。结论：三维适形放射治疗非小细胞肺癌近期疗效好,毒副反应轻,严重并发症发生率低。