广西壮族自治区医学生对老年群体的态度、从事老年服务工作的意愿及影响因素分析

目的:调查广西壮族自治区医学生对老年群体的态度及从事老年服务工作的意愿,并分析其影响因素。方法:便利抽取广西壮族自治区6所医学院校1 064名医学生作为研究对象,采用一般资料调查问卷、医学生从事老年服务工作意向、老年人态度问卷调查医学生对老年群体态度及从事老年服务工作意愿,并分析其影响因素。结果:17.95%医学生对老年群体态度趋于积极;40.04%的医学生表示将来愿意从事老年服务相关工作;多元线性回归分析显示,专业、性别、文化程度、户口所在地是医学生对老年群体态度的影响因素;Logistic回归分析显示,职业生涯规划培训、宗教信仰、与老年人生活的经历、照顾老年人的经历、自己与老年人的关系、专业为第一志愿是影响医学生从事老年服务工作的影响因素。结论:广西壮族自治区医学生对老年群体的总体态度不积极,从事老年服务工作意愿较低。政府应注重对养老产业的帮扶,出台相应人才激励政策,医学院校应加强宣教,养老机构应构建良好的工作环境,呼吁更多医学生志愿投身健康养老服务。     

全身麻醉患儿苏醒期躁动列线图风险预测模型的构建

目的:建立并验证全身麻醉患儿苏醒期躁动(emergence agitation, EA)列线图风险预测模型。方法:便利抽样选取2018年1月—2021年11月广西某三级甲等医院接受全身麻醉手术的患儿486例。收集其人口学特征及相关临床数据,通过单因素分析、Lasso回归筛选全身麻醉患儿躁动的风险因素,采用多因素Logistic回归分析构建风险预测模型。Bootstrap重抽样法进行内部验证,采用受试者操作特征曲线下面积(AUC)和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验模型预测效能。结果:全身麻醉患儿术后苏醒期躁动发生率为33.3%,年龄、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级、七氟醚麻醉、术后疼痛、麻醉时间是全身麻醉患儿发生EA的影响因素。AUC为0.847[95%CI(0.806,0.888)],Hosmer-Lemeshow检验P为0.367。内部验证C指数为0.847。结论:本研究构建的列线图模型可用于预测儿童EA,医护人员应对高危患儿采取有效预防策略。     

全身麻醉患儿术后苏醒期躁动影响因素的Meta分析

目的 通过Meta分析明确患儿在全身麻醉术后苏醒期发生躁动的危险因素。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2022年1月31日。结果 共纳入12篇文献,包括7项相关危险因素,有统计学意义的危险因素包括七氟醚麻醉、年龄、耳鼻喉手术、术后疼痛(OR=1.68、3.54、2.29、11.30)。结论 学龄前儿童、七氟醚麻醉、耳鼻喉手术及术后疼痛的患儿全身麻醉术后易发生躁动,医护人员应重点关注此类患儿。     

成人肝移植病人围术期体温管理最佳证据总结

目的:检索肝移植手术病人围术期体温管理相关证据,对最佳证据进行总结。方法:应用PIPOST模式构建循证问题,系统检索国际指南网、加拿大安大略护理学会网站、澳大利亚循证卫生保健中心、英国国家临床医学研究所指南库、美国围术期注册护士协会、苏格兰院际指南协作网、UpToDate、the Cochrane Library、BMJ、PubMed、CINAHL、医脉通、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等国内外数据库中关于肝移植病人围术期体温管理的所有证据,包括循证指南或共识指南、专家共识、系统评价、最佳实践信息册等。检索时限为建库至2022年9月30日。由两名具有循证资质的小组成员应用相应的质量评价工具对各类文献进行独立评价,从中筛选提取最佳证据,并进行归类与整理。结果:纳入文献11篇,包含指南2篇、系统评价4篇、专家共识5篇,共提炼出包括术前评估、体温监测、预保温措施、无肝前期干预措施、无肝期干预措施、新肝期干预措施、术后干预措施和质量管理8个维度共37条最佳证据。结论:本研究总结提炼的肝移植病人围术期体温管理的最佳证据,可为临床护理提供循证证据,有效指导临床护士进行围术期体温管理,...