创伤性闭合性颅内血肿诊疗体会

我科1993年至2000年共收治创伤性闭合性颅内血肿共263例，现将诊疗情况总结分析如下。     

中医结合镍钛合金聚髌爪治疗髌骨骨折临床分析

目的探讨中医结合镍钛合金聚髌爪治疗髌骨骨折的疗效。方法回顾性分析我院骨科自2008～2009年采用中医结合镍钛合金髌骨爪治疗髌骨骨折48例,其中横行骨折33例,斜行骨折7例,粉碎性骨折5例（2例为开放性）,纵行骨折3例。结果术后平均随访13个月,骨折愈合时间6～12周,平均7周,无内固定失败,但术后创伤性关节炎1例。临床效果采用胥少汀式髌骨张力带术后评价标准,骨折复位程度：优36例,良9例,中3例,优良率为93.75%;关节活动度全组都在正常范围;膝关节功能评价：优42例,良6例。结论中医结合镍钛合金聚髌爪固定治疗法治疗髌骨骨折固定牢固可靠,骨折愈合快,可早期活动,功能恢复好,并发症少,适合各种类型髌骨骨折。     

益气活血通络法治疗轻中度老年性膝关节骨关节炎60例疗效观察

目的:观察益气活血通络法治疗轻中度膝关节骨关节炎的疗效。方法:将120例符合纳入标准的轻中度老年性膝骨关节炎患者随机分为治疗组60例,对照组60例。治疗组应用自拟益气活血通络中药内服,外用骨I膏外敷;对照组应用扶他林缓释片口服治疗。结果:治疗组治愈42例,有效15例,无效3例;对照组治愈24例,有效26例,无效10例。2组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:益气活血通络法治疗轻中度老年性膝关节骨关节炎有较好疗效。     

补阳还五汤促进腰椎间盘突出症术后神经功能恢复疗效观察

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病，是导致日常生活和工作障碍的主要病种之一。人群中的发病率男性为5．1％，女性为3．7％。其中大部分患者经保守治疗后症状可缓解．但对于少数反复发作、有神经功能损害及疼痛严重等明显影响日常生活者多选择手术治疗，常规腰椎间盘摘除术的优良率在70％～85％之间。术后患者腰腿疼痛疗状明显缓解，而下肢麻木感恢复较慢．明显影响了手术疗效。临床促进周围神经功能恢复的方法较多，但尚无满意方案。我们从2003年6月～2007年6月．对腰椎间盘突出症术后遗留下肢麻木症状的患者运用补阳还五汤治疗26例．并与单纯西药治疗19例作对照，结果补阳还五汤治疗组疗效满意，现报道如下。     

鹿瓜多肽促进骨折愈合的临床观察

药物促进骨折愈合作用,一直是临床长期不断的研究内容。我科自2004年1月至2005年12月采用鹿瓜多肽注射液治疗促进骨折愈合48例,取得了明显效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例均为住院病人,其中男性57例,女性39例;年龄15~80岁;锁骨骨折9例,肱骨外科颈骨折6例,肱骨骨     

中医结合锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间粉碎性骨折

目的探讨中医结合股骨近端锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果观察。方法采用中医结合股骨近端锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间粉碎性骨折21例。按改良Evans分型:Ⅱ型5例,ⅢA型3例,ⅢB型3例,Ⅳ型9例,Ⅴ型(逆粗隆型)1例。合并有糖尿病、脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病等老年疾病11例。中医采用骨折三期辨证为基础,以动静结合,筋骨并重,内外兼治,医患合作为原则。早期:治宜行气活血、消肿止痛,方用骨折一方加减或跌打汤加减。中期:治宜活血和营、接骨续筋,方用骨折二方加减。后期:治宜补益肝肾、调养气血,方用骨折二方或八珍汤加减。术后使用神灯外照,骨科治疗仪,针灸等理疗,各种练功疗法。外用方面骨折早期用骨一外洗方外洗以活血止痛为主,后期使用骨二外洗剂外洗以舒经活络。结果 21例获得随访,随访时间6～12个月,骨折愈合时间为11～21周。除有1例螺钉退出骨折错位加重外,余对位良好,骨折均愈合,且髋关节功能恢复良好。结论中医结合股骨近端锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间粉碎性骨折能减少并发症并获得牢靠的固定和功能恢复满意的疗效。     

中药热熨敷结合腔内注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎的可行性研究

目的探讨中药热熨敷结合腔内注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎的临床效果。方法选取2015年4月~2017年3月我院收治的70例退行性膝关节炎患者为主要研究对象,采用随机数字表法的原则进行分组,每组35例。对照组患者接受腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组的基础上增加中药热熨敷联合治疗,对两组的治疗效果进行统计分析。结果观察组患者的临床治疗有效率为94.28%,明显高于对照组的80.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,观察组患者的压痛、肿胀、行走能力症状积分与治疗前相比有显著差异,且明显优于对照组(P<0.05)。结论在退行性膝关节炎的临床治疗上,采用中药热熨敷结合腔内注射玻璃酸钠的治疗方案,效果更加显著,可明显改善患者的各项临床症状,值得在临床治疗上进一步推广和应用。     

亚低温治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效

我院自1999年12至2001年10月间收治了58例急性重型颅脑损伤患者,随机分为亚低温组和对照组进行疗效观察,旨在观察亚低温治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效。 1 临床资料 1.1 一般资料 研究对象为伤后24小时内入院的急性重型颅脑损伤患者(GCS≤8分),且无其他重要脏器合并伤或功能衰竭,无低血压(收缩压≤90     

跟骨牵引加小夹板外固定治疗胫骨远端粉碎性骨折41例

1992年 6月至 2 0 0 1年 6月共收治了 1 97例胫骨远端粉碎性骨折患者 ,其中 41例患者行跟骨牵引加小夹板外固定治疗 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 41例 ,男 31例 ,女 1 0例 ;年龄 1 8～ 76岁 ,平均 2 9.3岁。损伤原因 :车祸 2 3例 ,摔伤 6例 ,绞伤 5例 ,坠落损伤 4例 ,击伤 3例 ;就诊时间2 0分钟～ 7天 ,平均为 6 .3小时 ;右侧 2 9例 ,左侧1 2侧 ;就诊时所有的患者小腿下部肿痛 ,畸形 ,活动受限 ,无伤口或有 1～ 4cm长的小伤口 ;均行正侧位 X光照片 :胫骨远端粉碎性骨折 ,骨折移位 ,对位对线欠佳 ;波及关节面有 1 5例…     

217例外伤性颅骨骨折诊治体会

我院自从1992年6月至2000年6月共疗217例外伤性颅骨骨折的患者,现总结分析如下: