贵州省12家医院手术室洁净环境现状调查

摘要 目的 了解贵州省医院手术室环境洁净现状。方法 采用现场监测,根据国家标准对贵州省12家医院71间手术室进行尘埃粒子、沉降菌、静压差、温度、湿度、最小换气次数、风速、照度和噪声的静态检测。结果 除Ⅰ级手术室手术区和周边区的沉降菌指标合格率均为100.00%,Ⅱ、Ⅲ级手术室手术区沉降菌指标合格率（100.00%、86.67%）均高于周边区合格率（92.86%、84.44%）;Ⅰ、Ⅲ级手术室手术区的尘埃粒子数合格率高于或等于周边区合格率;Ⅰ、Ⅱ级手术室的温度和相对湿度,以及Ⅰ级手术室的照度合格率均为100.00%;Ⅲ级手术室相对湿度、温度和照度合格率较高,合格率分别均为93.33%、91.11%和91.11%;噪声是各级手术室超标率最高的指标,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级手术室的合格率分别为75.00%、64.29%和77.78%。结论 贵州省医院洁净手术室管理整体较规范,但仍存在部分指标不达标的情况,需要加强监督管理和日常监测。     

白内障术后速发高眼压

李××女57岁住院号302822 就诊日1988年4月12日。主诉:右眼视力障碍二年。现病史:自1986年起右眼视力逐渐下降,无眼胀疼及头疼,近半年来,右眼仅能辨光。既往史无特殊。检查:视力右光感,定位确,左0.9,右眼结膜充血(一),角膜透明,垂直径11mm、水平径12mm;前房深度正常,瞳孔4mm、光反应正常,晶体呈均一灰白混浊;眼底不可窥;眼压Tn。左眼晶状体皮质部分混浊,余无异常所见。诊断:老年性白内障右成熟期,左初发期。治疗经过:4月18日在手术显微镜下行右眼白内障现代囊外摘除术。做以穹窿都为基底     

贵州省五县（区）120例老年人健康体检结果分析

目的：分析贵州省五县(区)120例老年人健康体检结果,为制定健康干预措施提供依据。方法：2017年对随机抽取的花溪区、水城县、汇川区、桐梓县及玉屏县60～79岁120例常住健康居民进行健康体检,对其结果进行分析。结果：健康体检的120名老年人中,超重或肥胖(BMI≥24 kg/m²)、高血压和糖尿病患病率、血脂及心电图异常率分别为30.00%、41.67%、9.17%、25.83%和38.33%。男性糖尿病患病率显著高于女性。随着年龄的增长,心电图异常率呈增高趋势(P<0.05);少数民族人群心电图异常检出率偏高,比较亦有统计学差异(P<0.05)。结论：老年人“三高”患病率及心电图异常检出率较高,应定期对老年人开展健康体检,做到早发现、早预防、早治疗。同时应开展有针对性的健康干预措施。     

产后抑郁症社区护理体会

目的:探讨产后抑郁症的社区护理心得。方法:选择产妇180例,随机分为干预组与对照组各90例。干预组患者均给予产后抑郁症的社区护理干预,对照组患者均给予围生期的常规护理。结果:干预组产妇产后第42天和6个月时的EPDS评分均明显优于对照组产妇(P<0.05),并且产妇发生产后抑郁的比较明显低于对照组产妇(P<0.05)。结论:实施有效的产后抑郁症社区护理,可以有效的降低产妇产后抑郁的发生率,提高产妇的生活质量,值得临床推广。     

6S模式在静脉药物调配中心安全管理中的应用

目的 静脉药物集中调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)的工作具有多流程、高风险、高强度的特点,为了降低PIVAS内部差错、提高工作效率、加强安全管理、确保患者静脉用药安全,故将6S模式引入到PIVAS安全管理流程当中。 方法 回顾性分析2012年1~6月西安交通大学第一附属医院PIVAS未实施6S管理前PIVAS内部差错情况,在PIVAS成立6S管理执行小组,对全体人员进行6S管理相关知识培训,明确推行6S管理意义及重要性,采用头脑风暴法对存在的安全隐患进行汇总,分析易造成内部差错的环节及原因,完善相应工作流程,于2012年7月起严格按照6S模式进行日常管理,系统实施6S管理模式:整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全6项措施,对实施后效果进行评价,统计2012年7~12月期间实施6S管理后PIVAS工作服务质量,采用t检验对比实施6S管理前后PIVAS工作效率、工作质量等指标。 结果 实施6S管理模式后,PIVAS的整体工作服务质量明显上升,尤其在PIVAS常见的5种内部差错(标签贴错、药品排错、标签打印错误、加药错误、标签遗漏)发生率明显降低(P＜0.05),工作效率及科室满意度提高。 结论 6S管理模式能够改善PIVAS工作环境,提高工作效率及人员职业素养,减少内部差错的发生,确保临床患者静脉药物的安全性和有效性。      

二期梅毒疹并发单侧膝关节肿大1例

二期梅毒疹并发单侧膝关节肿大１例陈西成，卢秀娟，李志长（福建省厦门市同安皮肤病与性病门诊３６１１００）我院性病门诊见到一例二期梅毒疹并发单侧膝关节损害的患者，现报告如下：患者男性，４１岁，个体户，因全身出现红斑、丘疹、关节酸痛而来我门诊查治。患者１年...     

单核细胞单层试验在ABO系统新生儿溶血病中的应用

目的比较单核细胞单层检测方法(MMA)与血型血清学方法在诊断ABO系统新生儿溶血病(HDN)中的作用。方法对74名孕妇在孕22周、32周、36周以及新生儿出生当天的血液分别进行抗体效价检测和MMA实验,并对这两种方法进行评价。结果抗体效价检测的灵敏度为80.9%,特异性为73.9%,阴性预示值为65.4%,阳性预示值为79.2%,准确率为74.3%,而MMA的相应评价指标分别为89.4%,85.2%,82.1%,91.3%,和87.8%。结论在早期诊断ABOHDN时,MMA方法较抗体效价测定更为灵敏和准确。     

子宫颈解脲支原体和沙眼衣原体感染732例分析

目的　分析子宫颈解脲支原体 (UU)和沙眼衣原体 (CT)感染情况 ,观察大环内脂类、四环素类联合干扰素的治疗效果。方法　应用荧光定量PCR方法 ,对宫颈炎、白带异常的 3974例女性患者取宫颈拭子进行UU、CT病原体检测。结果　检出病原体 732例 ,检出率为 18 4 2 %。其中UU 5 0 8例 (12 78% ) ,CT176例 (4 4 3% ) ,混合感染 4 8例 (1 2 1% )。阿奇霉素、米诺环素联合干扰素治疗总转阴率 92 85 %。结论　UU、CT是子宫颈性传播疾病感染的主要病原体 ,其感染率UU >CT ,联合用药效果满意     

贵州省燃煤污染型氟中毒病区市售干辣椒氟含量的调查研究

目的研究贵省燃煤污染型地方性氟中毒病区市售干辣椒氟含量的动态情况及其变化规律,为地氟病防治提供科学数据。方法根据2000年和2007年贵州省流行病学调查结果,采用分层随机抽样方法,按照氟中毒流行程度不同的轻度、中度、重度标准,选择3个病区县,每县选3个乡。在各乡赶集时随机购买10户村民的干辣椒样品,并在其市场周边随机采集10户村民家样品及其信息,并对样品进行氟化物含量的测定。结果 3个病区县,随煤火烘炕干辣椒率(龙里县3.33%,关岭县41.66%,织金县76.67%)的升高和密闭保存率(龙里县65.00%,关岭县21.67%,织金县15.00%)的降低而含氟量递增,差异有统计学意义(P<0.01);病区的轻重随干辣椒的氟含量升高而加重(t=8.32、4.13、6.74,P<0.001);相同地区市场与农户的干辣椒氟含量变化不大(t=0.47、0.46、0.42,P>0.05)。结论①辣椒的干燥与储存方式不当是导致辣椒被氟化物污染的主要原因;②病区的轻重与干辣椒的氟含量密切相关;③市售干辣椒在市场上的流动受区域局限性影响较大,同时市售干辣椒与家庭干辣椒氟含量水平相近。