中药穴位贴敷治疗骨折术后便秘的临床观察

骨折术后患者因骨折失血、手术麻醉及镇痛药物的使用,加之患者缺乏正确的饮食观念,术后活动受限,机体代谢降低,导致结肠、直肠的蠕动变慢,排便方式及排便环境的改变、精神心理因素导致患者排气时间推迟、腹胀、便秘等并发症[1].研究显示,骨科手术术后便秘的发生率可达50％,影响骨折愈合和肢体功能恢复,严重者可引起肠梗阻、诱发心脑...     

新型中西医协同管理模式在提高骨科综合管理水平中的作用

目的：探讨并分析新型中西医协同管理模式在提高骨科综合管理水平中的作用。方法：2020年6—12月在医院骨科患者实施常规管理,设为实施前。2021年1—6月在医院骨科患者的管理上采取协同管理,在实施前患者的管理模式上融入新型中西医协同管理模式,设为实施后。并分别从管理、医务人员及患者方面对实施前后的管理质量进行比较分析,并从患者的其他管理方面进行比较以验证将中医情志管理理念纳入骨科疾病的管理中的理念是否正确。结果：实施后在操作流程、预防措施、药物储存、送检流程、身心状态的评分显著高于实施前(P<0.05)。实施后的医务人员在职业素养、专业素养、安全意识方面的评分也均显著高于实施前(P<0.05)。实施后患者的身心状态、意识状态及特殊情况等的评分均明显高于实施前(P<0.05)。实施后在患者的疾病相关认知、治疗依从性、自我管理、自我心理管理及自我决策方面的评分均高于实施前(P<0.05)。结论：将新型中西医协同管理模式应用到骨科管理中,能够极大地提高骨科的综合管理质量,提升骨科医务人员的业务能力及职业素养,提升患者的依从性、满意度及配合治疗的积极性。     

骨纤维异常增殖症致病理性骨折引发医疗纠纷一例

1案例介绍1.1病例介绍患者女,23岁。因"外伤后左髋疼痛伴活动受限1 d"于2012年8月10日入某市一所三级甲等医院行左股骨颈骨折切开复位内固定,病灶清除,带缝匠肌髂骨瓣加同种异体骨移植术。2012年12月3日在原手术医院门诊复查X线片示左股骨颈骨折处螺钉顶出关节面。3 d后在原手术医院行左股骨颈骨折术后部分内固定取出术。术后6个月在某     

全面流程改造在骨科护理管理中的应用

目的:探究全面流程改造在骨科护理管理中的应用成效。方法:自2017年1月起我们对骨科护理管理方案进行调整,对骨科病区进行全面流程改造,制定完善的护理工作流程,并实现各部门的无缝对接,管理制度策略也进行相应调整,从接诊、住院、抢救、记录4个方面对护理工作流程进行改造,以实施前的2016年情况作为对照,比较流程改造前后骨科护理质量;问卷调查实施前后患者的满意度情况。结果:实施后骨科环境管理、服务态度、宣教告知、护理技术评分均显著高于实施前(P0.05);患者总体护理满意度达到98.14%,显著高于实施前的90.46%(P0.05)。结论:对骨科护理工作流程进行全面改造,有利于护理管理质量的提升,改善患者满意度。     

老年护理管理区域联动模式的构建与效果

目的:探索老年护理管理区域联动模式的构建与应用效果。方法:研究随机选择了丽水市社区医院5所、老年护理院4所于2018年6月~2019年5月收治的320名老年患者作为研究对象,以2018年6~11月收治的160例老年患者作为实施前,丽水市各社区医院及老年护理院自2018年12月开始实施老年护理管理区域联动模式,以2018年12月~2019年5月各医疗机构收治的160例老年患者作为实施后,比较实施前后老年护理质量评分和护士老年护理知识考核得分。结果:实施后老年护理质量评高于实施前,实施后护士老年护理相关知识考核得分高于实施前(P<0.05)。结论:老年护理管理区域联动模式能够提高护理质量及护理人员对老年护理知识的掌握,其应用效果令人满意。     

大鼠皮肤切创愈合过程中caspase-3、Toll样受体4的表达与时间相关性的研究

目的研究大鼠皮肤切创愈合过程中caspase-3、Toll样受体4（TLR4）的表达与损伤时间的关系,为损伤时间的推断提供实验依据。方法采用随机数字表法将健康大鼠63只随机分为正常对照组（3只）、生前造创组（33只）、死后造创组（12只）和死后稳定性组（15只）。建立大鼠背部皮肤切创模型,运用苏木精-伊红染色技术、免疫组织化学染色技术观察各组caspase-3和TLR4的表达情况;使用Image-Pro Plus图像分析软件、SPSS统计分析软件对实验结果进行处理。结果 caspase-3和TLR4主要在炎性细胞内表达,在正常皮肤组织的表皮层、毛囊及皮脂腺细胞内也均有表达。生前造创组：除0 h组外,其余各组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;伤后0.5 h,在创缘毛囊周围中性粒细胞中可见少量caspase-3及TLR4表达;随着炎细胞浸润,caspase-3及TLR4阳性细胞率增加,3 d时达峰值;而后逐渐降低,主要表达于成纤维细胞及单核-巨噬细胞;10 d时,炎细胞大量减少,阳性表达主要在成纤维细胞。死后造创组：细胞表达结果与对照组差异无统计学意义。死后稳定性组：caspase-3、TLR4阳性细胞率与死后即刻比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在皮肤创伤愈合过程中caspase-3、TLR4阳性细胞率具有一定的规律性及时间相关性,且两者在25℃温度环境中具有较好的稳定性,可望成为法医学损伤时间推断的指标。     

舒适护理对骨折术后患者焦虑情绪、疼痛及护理满意度的影响

目的 探讨舒适护理对骨折术后患者焦虑情绪、疼痛及护理满意度的影响.方法 2012年1～8月选取521例骨折术后患者设为对照组,给予常规护理措施;2013年1～8月选取686例骨折术后患者设为观察组,给予系统的舒适护理措施.比较两组患者术后6 h、术后7d时焦虑自评量表（SAS）和视觉模拟评分法（VRS）评分,于患者出院前行护理满意度评价.结果 术后6 h时,两组患者的SAS、VRS水平比较,差异均无统计学意义（t=0.87,χ2=0.61,P＞0.05）;术后7 d时与术后6 h比较,两组患者的SAS、VRS水平均呈不同程度降低（t=3.51、5.06,P＜0.01或P＜0.05）;术后7 d时,观察组SAS、VRS水平低于对照组（t=4.70,χ2=3.89,P＜0.05）;观察组与对照组护理满意度分别为（97.9±1.3）%、（90.0±2.5）%,差异有统计学意义（t=4.78,P＜0.05）.结论 舒适护理有效缓解了骨折术后患者的焦虑情绪,降低了疼痛程度,提高了护理满意度,为患者康复提供了有利条件,进而体现了护理工作的知识价值,对骨折术后患者的护理乃至其他专业患者的护理照顾均具有一定的指导借鉴意义.     

互动达标康复护理对髋关节置换术后功能康复的影响

目的 观察互动达标康复护理对髋关节置换术后功能康复的影响.方法 将80例患者按照随机数字表分为对照组与观察组各40例,对照组接受骨科常规护理,观察组开展互动达标康复护理.比较干预后患者髋关节功能、日常生活能力及并发症发生率.结果 出院后1个月,观察组髋关节功能恢复优良率(97.50％)比对照组(80.00％)高,日常生...