早期食管癌及癌前病变ESD术后发生食管狭窄的相关危险因素分析

目的：探讨早期食管癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术（ESD）后发生食管狭窄的相关危险因素。方法：回顾性分析2018年1月~2020年12月行ESD治疗的96例早期食管癌及癌前病变患者临床资料。分析早期食管癌及癌前病变ESD后发生食管狭窄的相关危险因素。结果：96例早期食管癌及癌前病变ESD术后发生食管狭窄12例（12.50%）。单因素分析显示：黏膜环周缺损范围、组织浸润深度与早期食管癌及癌前病变ESD后发生食管狭窄有关,差异有统计学意义（P＜0.05）;年龄、既往病史、吸烟史、饮酒史、性别、病变形态、病变部位、病变纵向长度、操作时间、病理类型与早期食管癌及癌前病变ESD后发生食管狭窄无关,差异无统计学意义（P＞0.05）。多因素分析显示：黏膜环周缺损范围可能是早期食管癌及癌前病变ESD后发生食管狭窄的高危因素（P＜0.05）。结论：黏膜环周缺损范围可能是ESD后发生食管狭窄的独立危险因素,临床需加以重视。     

伊立替康+奥沙利铂+替吉奥治疗晚期胃癌对患者外周血血管内皮生长因子、循环肿瘤细胞水平的影响

目的探讨伊立替康+奥沙利铂+替吉奥治疗晚期胃癌对患者外周血血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTC)水平及预后的影响。方法将2016年3月至2018年9月河南省肿瘤医院收治的89例晚期胃癌患者作为研究对象,以简单随机分组法将其分为对照组(44例)和观察组(45例),对照组给予伊立替康+替吉奥治疗,观察组采用伊立替康+奥沙利铂+替吉奥治疗,对比两组治疗效果,治疗前后外周血VEGF、CTC水平,不良反应及预后。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组外周血VEGF、CTC水平均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组各毒副反应发生率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05);观察组无进展生存时间(progress free survival,PFS)及总生存时间(overall survival,OS)均长于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论伊立替康+奥沙利铂+替吉奥治疗晚期胃癌患者疗效较好,可显著降低其外周血VEGF、CTC水平,改善患者预后,且未明显增加不良反应。