斑秃与男性型秃发患者的就诊频率调查

毛发疾病中以斑秃(alopecia areata，AA)和男性型秃发(male pattern alopecia，MPA，旧称脂溢性脱发)的就诊频率最高。秃发虽不危及生命，但可以不同程度地损坏患者的容貌，影响身心健康和生活质量。本研究旨在对这两种疾病的就诊频率、就诊高峰段、发现脱发到首次就诊时间进行调查，并探讨其干预措施，现将结果报告如下。     

碱性成纤维细胞生长因子在大鼠腮腺萎缩和再生过程中的表达及意义

<正>头颈部的放射治疗、炎症等常会引起涎腺分泌功能障碍,影响患者的生活质量,因此,治疗涎腺萎缩,促进腺体功能恢复日益引起人们的重视。碱性成纤维细胞因子(bFGF)是目前公认的最强的促血管生成因子和促创伤修复因子之一[1],已有国外学者研究表明bFGF在大鼠下颌下腺中有表达并可以促进下颌下腺组织修复[2]。与下颌下腺相比,腮腺在组织结构以及功能上与其有一定的区别,虽有学者已证实bFGF存在于大鼠的腮腺组织中[3],但对     

凋亡抑制因子Survivin的研究进展

Survivin是凋亡抑制因子家族的新成员,是迄今发现的最强大的凋亡抑制因子。Survivin兼有调节细胞周期和抑制细胞凋亡的双重作用,对细胞存活至关重要;Survivin在正常组织和肿瘤组织中的差异性表达,能准确反映肿瘤分级、淋巴转移、放化疗的疗效、复发倾向及预后。     

急性缺血性卒中患者血管内治疗成功再通术后低白蛋白血症：危险因素和对转归的影响

目的探讨前循环大血管闭塞(large vessel occlusion, LVO)所致急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者血管内机械血栓切除术(endovascular mechanical thrombectomy, EMT)后发生低白蛋白血症(hypoalbuminemia, HA)的危险因素及对转归的影响。方法回顾性纳入2020年6月1日至2023年4月31日在济宁医学院附属医院急诊卒中科首次确诊为前循环LVO-AIS并急诊行EMT的患者。根据术后(6～8 d)首次复查血清白蛋白, 将患者分为HA组(<35 g/L)和非HA组(≥35 g/L)。根据EMT后90 d时改良Rankin量表评分, 将患者分为转归良好组(0～2分)和转归不良组(3～6分)。应用单变量和多变量logistic分析确定EMT后HA的独立危险因素及其对转归的影响。结果共纳入144例患者, 男性107例(74.30%), 年龄中位数64岁(四分位数间距56～71岁);HA组50例(34.72%), 非HA组94例(65.28%);转归良好组60例(41.67%), ...     

急性ST段抬高型心肌梗死患者早期左心室血栓形成的临床特征及转归分析

目的]探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者早期左心室血栓形成(LVT)的临床特征、转归及相关影响因素。 [方法]采用回顾性分析,于2019年1月─2021年12月在中国医学科学院阜外医院深圳医院心血管内科住院的急性前壁心肌梗死患者297例,其中,53例出现早期LVT的患者作为STEMI＋LVT组,244例未出现LVT的患者作为STEMI组。收集并比较两组患者基本临床资料、发生栓塞事件、超声心动图和心脏磁共振成像资料、LVT的心室内形态学特点、冠状动脉造影及介入治疗和用药方案;采用多因素Logistic回归分析急性STEMI患者早期LVT的相关因素。 [结果]两组患者在年龄、高血压、糖尿病、吸烟、多支病变、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、抗血小板治疗比例差异均无统计学意义(P＞0.05);STEMI＋LVT组既往心肌梗死史、早期室壁瘤形成、合并休克(SCAI分类法)、主动脉内球囊反搏(IABP)或叶克膜(ECMO)支持率高于STEMI组(P＜0.05)。STEMI＋LVT组左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室收缩期末内径(LVESD)高于STEMI组,左心室射血分数(LVEF)显著低于STEMI组(P＜0.05)。多因素Logistic回归分析显示,既往心肌梗死史(OR＝3.376,95％CI:1.069～10.592,P＝0.036)、早期室壁瘤形成(OR＝3.0,5％CI:1.025～8.864,P＝0.047)、合并休克(OR＝3.321,95％CI:1.215～9.031,P＝0.017)与急性STEMI患者早期LVT发生风险增加相关,而LVEF＞40%(OR＝0.193,95％CI:0.054～0.669,P＝0.011)、急诊PCI(OR＝0.254,95％CI:0.089～0.678,P＝0.008)与急性STEMI患者早期LVT发生风险降低相关。 [结论]急性STEMI患者早期LVT多见于左心室心尖部,合并休克、既往心肌梗死病史、早期室壁瘤、急诊PCI、基线LVEF＞40%可能是STEMI患者早期LVT的独立影响因素。     

氟西汀对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响

目的：观察抗抑郁剂氟西汀（百优解）对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响。方法：对46例脑卒中后抑郁患者,随机分为氟西汀治疗组（23例）和对照组（23例）。在治疗前和治疗后3周、6周分别进行改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表（MESSS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果：与对照组相比,治疗组HAMD评分和MESSS评分的减分率均较高,疗效明显优于对照组。结论：氟西汀可明显改善脑卒中后抑郁症状,也能促进神经功能的康复,且副作用小。     

地区性食管病变内镜分析

目的 总结分析食管病变的内镜检查资料，为临床工作提供参考数据和诊疗取向。方法 2003年4月～2005年4月胃镜检查2084例，男1045例，女1039例。结果 食管病变492例，男259例，女233例，男女比例为1.1：1，占23.6％，涉及20多个病种，Hp感染率57．3％。结论 地区性食管病变以炎症、裂孔疝、Barrett食管、息肉、异物、乳头状瘤、食管黏膜局灶性增生等为主。     

导尿管走向对女性留置导尿管尿路感染的影响效果分析

目的 分析导尿管走向对女性留置导尿管尿路感染的影响。方法 选择自2013年7月至2014年7月本院收治的留置导尿管女性患者86例,按随机数字表法分为两组各43例,对照组予以留置导尿管股后方穿出,研究组予以留置导尿管股前方穿出,对比两组尿路感染、其他并发症与护理缺陷事件发生情况。结果 对照组的尿路感染与可疑感染发生率均明显高于研究组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的尿道损伤、拔管困难及尿潴留等其他并发症发生率明显高于研究组,且对照组护理缺陷事件发生率明显高于研究组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 导尿管走向对女性留置导尿管尿路感染具有重要影响,相较于留置管的股后方穿出,股前方穿出更符合女性的尿道解剖学走向,且临床护理更为简便。     

保守与手术治疗老年性锁骨中段移位骨折的疗效比较

目的 比较保守与手术治疗老年性锁骨中段移位骨折的临床疗效。方法 选取2013年1月~2018年12月我院收治老年性锁骨中段移位骨折患者72例,根据治疗方式不同分成保守组和手术组,各36例。保守组采用“8”字绷带或屈肘位予三角巾悬吊患侧胸前固定,手术组采用长锁定钢板桥接固定,比较两组治疗总有效率、并发症发生率及治疗前后肩关节功能评分。结果 手术组治疗优良率为100.00%,高于保守组的69.44%,差异有统计学意义（P＜0.05）。手术组并发症总发生率为8.33%,低于保守组的30.56%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前及治疗后6个月两组肩关节功能评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后1、3个月,手术组肩关节功能评分高于保守组[（71.53±6.38）分vs（59.65±3.71）分]、[（87.64±3.36）分vs（75.22±7.23）分],差异有统计学意义（P＜0.05）。手术组骨折愈合时间为（8.16±2.38）周,优于保守组的（10.69±3.56）周。结论 长锁定接骨板桥接固定治疗老年锁骨中段移位骨折,可提供牢靠的固定,减少并发症及促进肩关节功能恢复,是一种理想的治疗方案。