CT检查在腹部创伤的临床应用

随着社会发展、人们生活节奏加快,生活中意外伤害事故逐渐增多,事故创伤已经成为当前临床和生活中主要死因之一。上腹部创伤是外伤中常见的创伤,近年来逐渐增加。其致死的约占所有创伤性死亡病例的10%。临床上除了紧急的现场急救外,对于创伤的程度、部位与范围的准确了解是提高抢救成功的关键。CT检查简便、快捷,尤其对肝、脾、肾等实质脏器损伤有较高的敏感性和特异性,是腹部外伤的首选检查方法。本文收集我院2007年4月至2008年4月间的42例上腹部钝性伤患者的CT资料及临床资料,旨在探讨其CT诊断价值,指导临床应用。1资料与方法本组42例中,男33例,女9例,年龄8岁～70岁,平均年龄40岁,其中20岁～50岁为高发年龄段,共33例(78.6%)。创伤原因:39例为车祸,3例为高空坠下,其中1例伴硬物刺伤。8例行腹穿6例有不凝固血液。4例有血流动力学的改变。首次检查为伤后20min～7d,复查时间为2d～7d。扫描方法:病例均为急诊平扫,部分病例复查时口服造影剂,并做团注增强扫描。均使用PHILIPS MX6000Dual螺旋CT机,自膈顶扫描至肾下极,层厚、层距均为7mm,兴趣区加扫2.5mm～5mm薄层。2结果42例中,...     

DWI结合动态增强对卵巢囊实性肿瘤良、恶性的鉴别诊断价值

目的探讨DWI技术结合动态增强扫描对卵巢囊实性肿瘤良、恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的39例囊腺瘤(良性组)与36例囊腺癌(恶性组)患者的MR常规平扫、DWI及动态增强图像,测量良、恶性组实性成分的平均ADC值,并进行统计学分析。结果良性组实性成分平均ADC值为(1.62±0.24)×10~(-3)mm~2/s,恶性组实性成分平均ADC值为(0.92±0.15)×10~(-3)mm~2/s,良性组与恶性组实性成分ADC值之间差异有统计学意义(t=-14.999,p0.001),DWI结合MR平扫+增强扫描对卵巢囊实性肿瘤良、恶性鉴别的正确指数、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.842、94.44%、89.74%、89.47%、94.59%,当选取阈值ADC值为1.26×10~(-3)mm~2/s,其诊断敏感性和特异性分别为92.3%、88.9%。结论 DWI结合动态增强扫描在卵巢囊实性肿瘤良、恶性的鉴别诊断中有很高的临床应用价值,应常规用于卵巢囊实性病变的术前检查。     

肝脓肿CT和MRI表现

目的:探讨肝脓肿不同时期的CT和MRI表现,提高对肝脓肿的诊断率.方法:回顾性分析23例31个经手术、病理或临床治疗证实的肝脓肿CT和MRI表现.结果:根据肝脓肿不同病理时期,分为典型和不典型肝脓肿,其有不同的影像学表现.结论:CT和MRI是肝脓肿诊断和鉴别诊断的重要方法和手段;MRI能通过影像学表现来分析其病理变化,从而为临床诊断和治疗提供帮助.     

济南国际机场蚊虫孳生习性及影响因素的调查

目的 :通过调查济南国际机场及周边区域适宜蚊虫孳生的不同环境中的积水情况 ,了解蚊虫的孳生习性及其影响因素。方法 :选择取样点 ,根据塑料勺捞取的蚊幼虫 ,计算蚊幼虫密度 ,将部分蚊幼虫带回实验室待羽化后鉴定蚊种 ,记录调查点环境因素。结果 :共发现蚊虫 4属 5种 ,蚊虫的孳生地非常广泛 ,孳生蚊幼虫的密度以排水沟、污水沟最高 ,建筑工地、菜园、花圃的积水点次之 ,其它积水点则相对较低。蚊虫的孳生受各种环境因素的影响 ,主要是居住条件、水的温度及PH值。结论 :在了解蚊虫的孳生习性及其影响因素的基础上 ,应消除蚊虫的孳生地 ,减少蚊虫的孳生密度     

济南国际机场蚊虫多样性的研究

目的 在对济南国际机场蚊虫种群调查的基础上，进行蚊虫多样性的分析。方法 运用丰富度、相对稀有种类数(％)、相对极低种类数(％)、种间相遇几率(PIE)、均匀度、最优势种、种群密度等7个指标，对采集的蚊虫进行数据处理分析。结果 共采集成蚊2018只，3个采集点分别采集1086、362、570只，生活区以淡色库蚊为多，候机厅数量较少，机场宾馆的蚊虫数量及种类介于前两者之间。不同生境处的蚊虫群落其多样性亦不同。结论 对于蚊虫多样性的进一步研究具有重要意义。     

2DMRCP、3DMRCP及薄层原始图像对胆系结石的诊断价值

目的：分析2DMRCP、3DMRCP及薄层原始图像对胆系结石的诊断价值。方法：收集36例经手术及ERCP证实的胆系结石患者的MRCP资料进行回顾性分析。结果：2DMRCP诊断胆道结石30例，诊断准确率83．3％；3DMRCP结合薄层原始图像诊断胆道结石35例，诊断准确率97．2％；5例肝管结石在2D和3DMRCP图像上未显示．仅在薄层原始图像上显示。漏诊1例。结论：2DMRCP及3DMRCP与薄层原始图像结合可提高胆道结石诊断的准确性。     

磁共振成像在卵巢畸胎瘤中的诊断价值

目的探讨卵巢畸胎瘤在磁共振成像（MRI）中的特征性表现,以提高对该病的诊断水平。方法收集本院医学影像信息系统（PACS）中经手术和病理证实的32例共36个卵巢畸胎瘤,对MRI表现进行回顾性研究。结果 36个畸胎瘤中,成熟性畸胎瘤33个（92%）,未成熟性畸胎瘤2个（6%）,卵巢甲状腺肿1个（3%）;33个成熟畸胎瘤均为囊性,见脂肪成分,其中29个（88%）肿瘤以脂肪成分为主,4个（12%）含有少量脂肪;20个（61%）见头结节,10个（30%）瘤内见钙化或骨骼信号;30个（91%）瘤内见碎屑及毛发信号,增强后囊壁成轻度强化。2个未成熟畸胎瘤均呈囊实性混杂信号,1例实性成分偏于一侧,1例见多发大小不等长T₁长T₂信号囊状影,呈"葡萄状"聚集。1例甲状腺肿成双房改变,未见脂肪信号,其中一分房内T₁W、T₂W均为极低信号。结论卵巢畸胎瘤在MRI中大多具有特征性表现,少数脂肪成分不明显病例容易误诊。