老年甲状腺功能亢进症的诊治特点分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)在各年龄组均可发病，以20～40岁多见，随着人口的老龄化，实验室诊断技术的日益进步以及环境因素作用等的影响，老年甲亢有增多的趋势，占甲亢人群的15％～25％。为提高对老年甲亢诊治的认识，本对我院近3年住院治疗的老年甲亢20例进行回顾性分析，报道如下。     

肝硬化糖代谢异常的临床研究

目的　探讨肝硬化失代偿期患者血糖及胰岛素代谢变化及其机理。方法　对 1 6例肝硬化失代偿期患者 ,2 0例 2型糖尿病患者及 1 0例正常健康者进行口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) ,检测其血糖、胰岛素及C肽水平 ,同时查糖化血红蛋白 ,计算胰岛素释放指数和胰岛素敏感性指数 ,对各组检查结果进行比较分析。结果　肝硬化组空腹血糖水平显著低于 2型糖尿病组 (P <0 0 1 ) ,空腹胰岛素、C肽和胰岛素释放指数显著高于 2型糖尿病组 (P <0 0 1 ) ,但胰岛素敏感性指数两组之间无明显差异 (P >0 0 5 )。与正常对照组比较 ,肝硬化组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽及胰岛素释放指数多种指标显著高于正常对照组 (P <0 0 1 ) ,胰岛素敏感性指数显著低于正常对照组 (P <0 0 1 )。结论　肝硬化患者存在糖代谢异常 ,且主要与胰岛素抵抗有关     

共情护理干预对腰椎间盘突出症患者医护依从性及生活质量的影响

目的探讨共情护理干预对腰椎间盘突出症患者医护依从性及生活质量的影响。方法选取我院2018年9月至2019年3月收治的腰椎间盘突出症患者120例,将其随机等分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取共情护理,比较两组患者医护依从性及生活质量。结果观察组患者医护依从性明显高于对照组(P<0.05),各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论共情护理干预在腰椎间盘突出症患者中的应用,能增强其医护依从性,提高其生活质量。     

2型糖尿病患者治疗前后血清IGF-Ⅱ浓度改变及相关因素的研究

目的 :了解 2型糖尿病患者治疗前后血清 IGF- 水平。方法 :用放免测定法对正常对照组及 2型糖尿病患者血清 IGF- 水平进行检测。结果 :2型糖尿病患者空腹血清 IGF- 水平治疗前为 (0 .4 8± 0 .4 0 ) μg/ L、治疗后为 (0 .4 2± 0 .33) μg/L,比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但与正常对照组 (0 .98± 0 .2 0 ) μg/ L 比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。 2型糖尿病患者治疗前空腹血清 IGF- 浓度与空腹 C肽 (P <0 .0 5 )呈正相关。结论 :血糖控制对血清 IGF- 水平影响较小 ,但与正常对照组有显著差别     

社会心理因素和应对方式对四肢骨折病人近期疗效的影响

[目的]探讨创伤性四肢骨折病人近期疗效的影响因素,为制订针对性的护理干预措施提供科学的理论依据。[方法]对106例四肢骨折病人实施针对性的健康教育及心理干预,于入院1周内应用状态焦虑量表、领悟社会支持量表和医学应对方式问卷进行测评,于出院前1周再次进行测评,并对骨折疗效进行评定。[结果]四肢骨折病人心理状态、社会支持、医学应对方式对近期疗效有影响(P<0.01)。[结论]四肢骨折病人良好的心理状态和社会机能、积极的应对方式有助于提高病人的近期疗效。     

社会心理因素和应对方式对四肢骨折病人近期疗效的影响

[目的]探讨创伤性四肢骨折病人近期疗效的影响因素,为制订针对性的护理干预措施提供科学的理论依据。[方法]对106例四肢骨折病人实施针对性的健康教育及心理干预,于入院1周内应用状态焦虑量表、领悟社会支持量表和医学应对方式问卷进行测评,于出院前1周再次进行测评,并对骨折疗效进行评定。[结果]四肢骨折病人心理状态、社会支持、医学应对方式对近期疗效有影响（P〈O．01）。[结论]四肢骨折病人良好的心理状态和社会机能、积极的应对方式有助于提高病人的近期疗效。     

成年女性2型糖尿病患者合并无症状菌尿的临床研究

目的:了解成年女性2型糖尿病合并无症状菌尿(ASB)的患病情况、易患因素以及有关临床特点。方法:采用病例对照研究,成年女性2型糖尿病伴无症状菌尿组(ASB+)28例,不伴无症状菌尿组(ASB-)52例,正常对照组26例。结果:①成年女性2型糖尿病合并ASB的患病率为35％;②与ASB有关的易患因素,包括年龄、病程、大量白蛋白尿、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、绝经史;(3)随着糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病病情的加重,糖尿病合并ASB的患病率也相应增加。结论:(1)影响成年女性2型糖尿病合并ASB的易患因素众多;(2)ASB可能是成年女性2型糖尿病患者的并发症。     

优化院内转运流程与急诊危重患者预后的关系分析

目的 研究优化院内转运流程与急诊危重患者预后的关系并予以分析。方法 选取深圳市盐田区人民医院（盐田院区）开展院内优化转运流程前（2018年5月至2019年2月）收治的急诊危重患者60例作为对照组，开展院内优化转运流程后（2019年3月至2019年9月）收治的急诊危重患者60例作为观察组，比较两组患者的转运时间、病情恶化发生情况、急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）评分、不良事件发生情况。结果 观察组患者的转运时间、病情恶化发生率、APACHEⅡ评分、不良事件总发生率均低于对照组［（24.41±9.27)min vs. (31.47±9.20)min、33.33% vs. 70.00%、(16.73±2.04)分 vs. (18.55±2.51)分、5.00% vs. 16.67%］（均P＜0.05）。结论 优化院内转运流程可显著缩短转运时间，有效防止患者病情的恶化，改善急诊危重患者预后，减少不良事件的发生。     

糖尿病合并急性脑梗塞患者血糖水平与病情及转归关系的研究

目的：探讨糖尿病合并急性脑梗塞病情及转归与血糖水平的关系。方法：将130例急性脑梗塞患者分为两组：糖尿病组64例,非糖尿病组66例,对照分析糖尿病合并脑硬塞与非糖尿病脑梗塞患者的血糖水平与临床表现,急性期脑血梗塞程度,好转率和死亡的关系。结果：急性脑梗塞患者高血糖水平对短期预后有不良影响,血糖水平愈高,病情愈重,病 死愈高。结论：糖尿病合并脑梗塞临床症状的轻重及病情转归与入院时血糖水平的高低有关,而且是急性期预后不良的指标之一,所以,控制好血糖是预防和治疗的关键。