四种肝病相关自身抗体联合检测在肝功能异常血清中的临床价值

目的探讨4种肝病相关自身抗体在肝功能异常患者血清中的阳性率及其诊断价值。方法间接免疫荧光法检测血清中ANA、SMA、AMA、抗LKM-I，根据荧光反应强弱判定结果。结果150例肝功异常患者（ALT〉50U／L）自身抗体阳性率为18.7％（28／150），其中抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）及抗线粒体抗体（AMA）的阳性率分别为12.7％（19／150）、6.7％（10）／150）和7.3％（11／150）；未检出抗肝肾微粒体I型抗体（LKM-I）；女性患者自身抗体的检出率明显高于男性患者（P〈0.05）：病毒性肝炎标志物阴性组自身抗体检出率明显高于阳性组（P〈0.05）。结论自身抗体对自身免疫性肝病在诊断疾病、了解病程和观察疗效中具有很重要的价值，肝功能异常的非病毒性肝炎病人适合进行肝病相关自身抗体的检测。     

鼻内镜电凝止血术治疗鼻腔后部出血23例临床分析

目的：应用鼻内镜下电凝止血术治疗常规鼻腔填塞无效的鼻腔后部出血效果及其副作用。方法：回顾性分析23例常规鼻腔填塞止血无效的鼻出血患者采取鼻内镜下电凝止血术的临床资料。结果：22例鼻出血一次止血成功，成功率91％。结论：鼻内镜下电凝止血术具有迅速、准确、患者痛苦少、鼻腔功能恢复快等优点，可作为鼻出血治疗的重要有效方法之一。     

咽旁间隙肿瘤18例临床分析

目的探讨如何根据咽旁间隙肿瘤的临床特征、影像学表现, 选择治疗咽旁间隙肿瘤的合理手术径路。方法回顾性分析2012年1月至2022年6月广州市番禺中心医院收治的18例咽旁间隙肿瘤患者, 男10例, 女8例, 年龄20～64岁, 平均44岁, 根据术前CT和(或)MRI检查结果结合临床特征接受不同径路的手术治疗。结果经颈侧径路14例, 经腮腺径路2例, 经口径路1例, 经口联合颈侧径路1例。术后病理诊断多形性腺瘤8例, 神经鞘膜瘤8例, 腺淋巴瘤和腮腺导管癌各1例。术后并发声嘶3例。17例良性肿瘤术后随访4个月到10年均无复发, 1例腮腺导管癌术后加放疗、随访26个月无复发。结论颈侧径路是咽旁间隙肿瘤最常用的手术方法。良性肿瘤主体凸向口咽, 位于颈内动脉内侧可选择经口径路手术, 来源于腮腺深叶的巨大多形性腺瘤选择腮腺联合经口径路显然优于单纯颈外进路。神经鞘瘤囊外切除容易损伤迷走神经而出现声嘶。     

在基层医院开展电视监视下纤维鼻咽喉镜手术803例

目的 :介绍在基层医院开展电视监视下纤维鼻咽喉镜手术的体会。方法 :用 1%地卡因液咽喉喷雾作表麻 ,在电视监视下采用纤维鼻咽喉镜对 80 3例患者鼻咽、喉、下咽部的疾患进行检查 ,取活检及行肿物摘除术。结果 :46 0例因声带小结、息肉、囊肿行肿物摘除术 ,术后 2周复查 ,声音恢复良好。 15例声嘶患者为一侧声带麻痹。138例因鼻咽疾患取活检 ,其中 ,44例病理证实为鳞状细胞癌 ,2 8例为鼻咽囊肿 ,6 6例为慢性炎症。喉部、下咽部取活检中 ,经病理证实 :11例为喉鳞状细胞癌 ,4例为下咽部鳞状细胞癌。会厌囊肿 9例 ,囊肿摘除术后 1个月复查 ,无复发 ,伤口愈合良好。另外 ,16 6例咽异感症患者 ,咽喉检查未见异常。结论 :电视监视下纤维鼻咽喉镜手术在诊治鼻咽、喉、下咽部疾患有良好效果。如有条件 ,在基层医院可开展。     

白细胞介素-1受体拮抗剂基因多态性与变态性鼻炎相关性探讨

目的　探讨白细胞介素 - 1受体拮抗剂 (IL -lra)基因多态性与变态性鼻炎相关性 .方法　利用聚合酶链式反应技术对 6 9例变态性鼻炎患者及 15 6例正常对照者的IL -lra基因进行扩增 .结果　变态性鼻炎患者IL - 1ra基因频率 :IL1RN1/ 10 .8116 ,IL1RN1/ 2 0 .1739,IL1RN1/ 30 .0 14 5 ,IL - 1ra等位基因频率 :,IL1RN 10 .90 5 8,IL1RN 20 .0 86 9,IL1RN 30 .0 0 72 ,与对照组无差异 (p >0 .0 5 ) .结论　IL - 1ra基因多态性的分布与变态性鼻炎无明显相关性     

抗原处理相关蛋白基因多态性及与变应性鼻炎的相关性

目的为变应性鼻炎患者行抗原处理相关蛋白基因(TAP)分型,探讨这些基因与变应性鼻炎遗传易感性的相关性.方法用PCR扩增阻碍突变系统(PCR-ARMS)为69例无亲缘关系的变应性鼻炎患者和92例无血缘关系的健康汉族人行TAP分型.结果TAPl-333、637位等位基因基因型在广东汉族变应性鼻炎组及正常对照组中均以Ⅰ和D为主,TAP2-379、565、665等位基因基因型分别为V-A-T.TAP1和TAP2各等位基因基因型频率在变应性鼻炎组和正常人组间差异无显著性(P＞0.05).结论变应性鼻炎与TAP基因可能无相关性.     

四种肝病相关自身抗体联合检测在肝功能异常血清中的临床价值

目的探讨4种肝病相关自身抗体在肝功能异常患者血清中的阳性率及其诊断价值。方法间接免疫荧光法检测血清中ANA、SMA、AMA、抗LKM-I，根据荧光反应强弱判定结果。结果150例肝功异常患者（ALT〉50U／L）自身抗体阳性率为18.7％（28／150），其中抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）及抗线粒体抗体（AMA）的阳性率分别为12.7％（19／150）、6.7％（10）／150）和7.3％（11／150）；未检出抗肝肾微粒体I型抗体（LKM-I）；女性患者自身抗体的检出率明显高于男性患者（P〈0.05）：病毒性肝炎标志物阴性组自身抗体检出率明显高于阳性组（P〈0.05）。结论自身抗体对自身免疫性肝病在诊断疾病、了解病程和观察疗效中具有很重要的价值，肝功能异常的非病毒性肝炎病人适合进行肝病相关自身抗体的检测。     

白细胞介素-1受体拮抗剂基因多态性与变态性鼻炎相关性探讨

目的探讨白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-lra)基因多态性与变态性鼻炎相关性.方法利用聚合酶链式反应技术对69例变态性鼻炎患者及156例正常对照者的IL-lra基因进行扩增.结果变态性鼻炎患者IL-1ra基因频率:IL1RN1/1 0.8116,IL1RN1/2 0.1739,IL1RN1/3 0.0145,IL-1ra等位基因频率:,IL1RN*1 0.9058,IL1RN*2 0.0869,IL1RN*3 0.0072,与对照组无差异(p>0.05).结论 IL-1ra基因多态性的分布与变态性鼻炎无明显相关性.     

鼻内窥镜下手术治疗鼻窦炎311例疗效观察

目的探讨鼻内窥镜下手术治疗鼻窦炎的临床疗效。方法采用鼻内窥镜下手术切除鼻道窦口复合体病灶与保留中鼻甲内侧壁进行治疗鼻窦炎311例。结果中鼻甲形态恢复正常264例(占85．0％)，上颌窦、蝶窦口开放良好259例(83．3％)。一期治愈255例(82．0％)，延期治愈42例(13．5％)，无效14例(4．5％)。出现并发症15例(4．8％)。结论鼻内窥镜下手术切除鼻道窦口复合体与保留中鼻甲内侧壁治疗鼻窦炎效果较理想。     

鼻内镜手术和柯-陆手术联合进路治疗真菌性鼻窦炎

目的 :探讨真菌性鼻窦炎的手术方法。方法 :对 17例真菌性鼻窦炎患者 ,采用鼻内镜手术和柯 -陆手术联合进路治疗。结果 :全部病例随访 12个月以上 ,未见复发。结论 :鼻内镜手术和柯 -陆手术联合进路可彻底清除鼻窦病变 ,防止复发 ,是治疗真菌性鼻窦炎的重要方法