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目的比较术中体温保护对老年患者腹部手术的保温效果及对患者应激的影响。方法选取老年患者行择期开腹手术者50例, ASAⅠ~Ⅱ级,根据术中温度处理措施将患者随机分为常规温度处理组(C组)和充气加温毯保温组(T组),C组25例,T组25例。T组患者麻醉诱导前采用充气毯42℃预加热20 min并保温直至术毕。观察两组患者麻醉诱导即刻(T1)、诱导后30 min(T2)、60 min(T3)、120 min (T4)、180 min(T5)以及术毕(T6)时点鼻咽温度;于麻醉诱导前(T0)、术毕(T6)两个时点采集静脉血检测皮质醇(Cor)、胰岛素(Ins)和血糖(BG)。结果2组体温不同时点比较差异有统计学意义(P<0.01);其变化趋势显示T组各时间点温度变化较为平稳,而C组体温下降较快,在T2~T3时段下降最快,T3以后C组各时点平均温度低于36℃,而T组各时点温度均在36℃以上,且2组患者在T2时点后温度差值进一步增大。2组患者术毕血浆皮质醇、胰岛素、血糖浓度均较麻醉前明显增高(P<0.01);C组术毕皮质醇、胰岛素、血糖浓度增高较T组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中采用充气毯加温可以对老年患者提供良好的体温保护,减少围术期低体温的发生;且可以降低血浆皮质醇、胰岛素、血糖浓度尤其是降胰岛素升高的幅度,减轻围术期的应激反应。 相似文献
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目的 探讨新侧卧位安置法在肾癌根治术中的应用效果.方法 分别选取2008年6月~2010年9月拟行择其肾癌根治术时间顺序排序的单数和双数病人为实验组和常规组.两组病人手术体位安置90°健侧卧位,常规组受压衬垫为传统海绵垫(枕),实验组采用一体式凝胶侧卧位垫(枕).观察两组病人血压、心率,评价术野暴露情况、受压皮肤神经受... 相似文献
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