杵针对剖宫产产妇缺乳症状及血清泌乳素的影响

探讨杵针对剖宫产产妇缺乳症状及血清泌乳素的影响。方法 选取2020 年8月~2021年2月在成都中医药大学附属医院住院的123例剖宫产缺乳产妇，按照区组随机分组分为观察组61例，对照组62例。对照组实施剖宫产缺乳常规治疗，做好哺乳指导，促乳干预。观察组在对照组的基础上辨证实施杵针技术。每日一次，连续干预 5 d，采用重复测量方差分析比较干预前及干预第1、2、3、4、5天后患者的泌乳量、乳房充盈度、乳汁淤积程度、乳汁粘稠度评分。比较干预前后两组产妇的血清泌乳素。结果 不同时间点的泌乳量评分组间比较：干预前2天观察组与对照组相比无差异统计学意义（P＞0.05），第3天起组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；不同时间点乳房充盈度评分的组间比较：干预前1天观察组与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05），第2天起组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；不同时间点的乳汁淤积度评分组间比较：干预的前2天观察组与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05），第3天起组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；不同时间点的乳汁黏稠度评分组间比较：干预前3天观察组与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05），第4天起组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的泌乳量、乳房充盈度、乳汁淤积程度、乳汁粘稠度评分四项指标的组间效应、时间效应及组间与时间的交互效应均有统计学意义（P＜0.05)。干预后观察组血清泌乳素高于对照组（P＜0.05）。结论 杵针可提高剖宫产后缺乳产妇的泌乳量，增加乳房充盈度，改善乳汁淤积程度，增加乳汁粘稠度，促进血清泌乳素分泌。     

SmartCache:基于兴趣的协作式Web缓存

发现并验证了Web访问的局部性原理,在其基础上提出一种全新的集中分类学习但分布协作运行的基于P2P的客户端缓存模型--SmartCache.SmartCache采取集中方法学习节点访问兴趣并按照访问兴趣对节点分类,节点之间按照兴趣分类组成非结构化的对等缓存网络,缓存网络的运行是完全分布的.仿真实验表明,SmartCache以低代价实现了高缓存命中率,能够有效提高缓存容量和访问速度.     

慢性心力衰竭病人衰弱发生率的系统评价

目的:系统评价慢性心力衰竭(CHF)病人衰弱发生率。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于CHF病人衰弱发生率的横断面研究,检索时限为建库至2022年4月。由2名研究者严格按照纳入、排除标准独立筛选文献、提取资料、文献评价并进行交叉核对,采用Stata 12.1软件进行发生率的Meta分析。结果:共纳入22篇文献,涉及8 431例病人。Meta分析结果显示,CHF病人衰弱前期发生率为0.54[95%CI(0.37,0.70),P<0.001];衰弱发生率为0.42[95%CI(0.30,0.53),P<0.001]。亚组分析结果显示,男性、左室射血分数降低、使用单维度衰弱评估工具、亚洲CHF病人衰弱发生率较低。结论:现有证据表明,CHF病人衰弱前期和衰弱发生率均较高,不同地区、性别、心力衰竭分型和衰弱评估工具的CHF病人衰弱发生率均存在差异。医务人员应尽早评估CHF病人衰弱现状,早期预防CHF病人衰弱发生,开展衰弱综合护理干预措施,以提...     

老年人围术期睡眠障碍与术后谵妄发生风险关系的Meta分析

目的 系统评价老年人围术期睡眠障碍与术后谵妄发生风险的关系。方法 计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、Wanfang、VIP和Sinomed等数据库中有关老年人围术期睡眠障碍与术后谵妄发生风险关系的相关文献，搜索时间为建库至2022年3月。采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入17项研究，涉及5396名患者。Meta分析结果显示，老年人围术期睡眠障碍会增加术后谵妄的发生风险[OR=3.29,95%CI(2.36,4.58),P<0.001]。亚组分析显示，不同研究设计类型、睡眠障碍类型、睡眠障碍发生时间、手术类型、谵妄评估工具均与术后谵妄的发生风险均密切相关。结论 医务人员应重视老年人围术期睡眠障碍对术后谵妄的影响，加强管理和预防。     

临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤围手术期影响的Meta分析

目的 采用Meta分析探讨临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤围手术期的影响.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of science、CNKI、万方、维普和中国生物医学文献等数据库中关于应用临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期进行干预的临床随机对照试验(RCT),...     

中国0～18岁人群特应性皮炎患病率及影响因素的meta分析

目的:系统评价我国0～18岁人群特应性皮炎患病情况。方法:计算机检索数据库(中国知网、万方、维普、SinoMed、PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library),搜集我国0～18岁人群特应性皮炎患病率及影响因素相关的文献至2022年3月8日。由两位研究者独立筛选文献、提取资料及质量评价,对符合标准的文献采用Stata 16.0及Revman 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入29篇研究,包括182 656例研究对象,男66 502人,女63 437人。Meta分析结果显示,中国0～18岁人群特应性皮炎总患病率11%[95%CI(9%,12%)]。各影响因素合并值为：家族过敏史[OR=2.6, 95%CI(2.41,2.8)]、年龄[OR=0.89,95%CI(0.85,0.94)]、性别[OR=1.63,95%CI(1.12,2.3)]、父母文化程度高[OR=1.62,95%CI(1.39,1.90)]、孕期母亲吸烟[OR=1.72,95%CI(1.49,2.00)]、怀孕前或孕期装修房屋[OR=0.92,95%CI(0....     

老年慢性阻塞性肺疾病患者衰弱现状及影响因素的Meta分析

目的 系统评价老年慢性阻塞性肺疾病患者衰弱现状及其影响因素。 方法 计算机检索各数据库，检索时限为2000年至2022年2月。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价、信息提取，分别采用Stata12.0和RevMan5.3软件进行患病率及影响因素的Meta分析。 结果 共纳入26篇文献，6 849例患者。Meta分析结果显示，COPD患者衰弱患病率为34%，其中年龄（OR=1.15）、GOLD分级（OR=3.00）、呼吸困难指数（OR=3.44）、抑郁（OR=3.36）、并存疾病（OR=3.39）、多重用药（OR=4.09）、营养不良（OR=5.79）是衰弱的主要危险因素。 结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者衰弱发生率高，影响因素较多。应针对衰弱危险因素进行早期筛查、早期干预，以减少不良结局对患者的影响。     

中国老年人血脂异常患病率的Meta分析

背景中国已步入老龄化社会且老年人口规模未来还将持续快速增长。血脂异常是老年人心脑血管疾病发生的重要危险因素。近年来，老年人血脂异常患病率明显上升，老年人血脂异常受到越来越多研究者的关注。由于受样本量、研究设计方案、调查地域、调查对象群体特征等因素的影响，中国老年人血脂异常患病状况研究结果不一。目的系统评价中国老年人血脂异常的患病率。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、EmBase、The Cochrane Library，获取有关中国老年人血脂异常患病率的横断面研究，检索时限均为建库至2021年5月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并采用美国卫生保健质量和研究机构（AHRQ）推荐的横断面研究质量评价量表评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果共纳入19个横断面研究，样本总量101 831，患病人数45 785例。Meta分析结果显示，中国老年人血脂异常总体患病率为47.0%〔95%CI（40.0%，54.0%）〕，高胆固醇（TC）、高三酰甘油（TG）、高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症的患病率分别为19.7%〔95%CI（13.8%，25.5%）〕、20.8%〔95%CI（16.2%，25.4%）〕、15.3%〔95%CI（10.7%，19.8%）〕、20.2%〔95%CI（7.9%，32.4%）〕。亚组分析结果显示：男性高LDL-C血症患病率为17.2%，高于女性的9.0%（P<0.001）；女性血脂异常总体患病率（48.8%）、高TC血症患病率（24.0%）、高TG血症患病率（23.4%）、低HDL-C血症患病率（20.4%）均高于男性（分别为39.5%、12.9%、19.0%、14.7%）（P<0.001）。年龄方面，老年人血脂异常总体患病率随年龄增长呈下降趋势（60~69岁为39.9%，70~79岁为31.8%，≥80岁为31.4%）（P<0.001）；60~69岁老年人高TC血症患病率（12.9%）、高LDL-C血症患病率（10.0%）均高于70~79岁（分别为12.1%、9.4%）与≥80岁老年人（分别为9.5%、6.5%），70~79岁老年人高TG血症患病率（19.3%）、低HDL-C血症患病率（10.5%）均高于60~69岁（分别为16.4%、9.7%）与≥80岁老年人（分别为15.5%、9.5%），≥80岁老年人各类血脂异常患病率均低于60~69岁、70~79岁老年人（P<0.001）。西部地区老年人高TG血症患病率为20.0%，高于东部地区老年人的19.7%（P<0.001）；东部地区老年人血脂异常总体患病率（49.3%）、高TC血症患病率（23.0%）、高LDL-C血症患病率（21.3%）、低HDL-C血症患病率（13.5%）均高于西部地区老年人（分别为36.8%、11.4%、7.8%、7.8%）（P<0.001）。结论中国老年人血脂异常患病率较高。不同性别、年龄段、地区老年人血脂异常总体患病率及各型血脂异常患病率存在差异。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚待更多高质量研究予以验证。     

中国2型糖尿病患者心理痛苦横断面研究的meta分析

目的:了解中国2型糖尿病(T2DM)患者心理痛苦现状。方法:检索CNKI、CBM、Wanfang、VIP、PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science数据库，纳入使用糖尿病患者痛苦量表(DDS)评估T2DM患者心理痛苦的横断面研究，提取心理痛苦检出率、DDS各维度得分后进行meta分析。结果:共纳入34篇文献，累计8789人，发生心理痛苦的T2DM患者有4368例，检出率为50%[95%CI:39.0%～60.0%],其中生活规律相关痛苦得分最高为2.40[95%CI:2.26～2.53]。亚组分析显示，年龄<45岁、初中及以下、住院、三线城市的患者DDS得分更高，分别为2.21[95%CI:1.88～2.54]、2.15[95%CI:2.04～2.27]、2.11[95%CI:1.97～2.25]、2.20[95%CI:2.09～2.36]。结论:中国2型糖尿病患者发生心理痛苦的风险高，应尽早识别高危人群开展针对性护理措施。     

穴位埋线治疗心脾两虚型失眠有效性与安全性的Meta分析

目的 客观评价穴位埋线治疗心脾两虚型失眠的有效性与安全性。方法 检索Pub Med、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、荷兰医学文摘数据库(Embase)、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普数据库(VIP)、万方资源数据库(Wan Fang Data)创库至2022年9月所有穴位埋线治疗本病的随机对照试验(RCT)资料文献，并运用Cochrane风险偏倚工具对文献资料进行证据质量评价，运用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta统计分析。结果 最终纳入16例RCT，总共1 055例患者，Meta分析结果显示：临床疗效结果表明穴位埋线组较对照组临床疗效好[OR=4.70,95%CI(3.21,6.88),P<0.000 01]；匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分结果显示穴位埋线法较使用其他方法在降低PSQI评分方面具有优势[MD=-2.46,95%CI(-3.23,-1.69),P <0.000 01]；中医证候积分总分结果显示穴位埋线组较对照组在中医证候群评分均有明显降低作用[MD=-2.69,95%CI(-3.82,-...