先天性心脏病合并肺动脉高压患儿内源性二氧化硫、内皮素-1、同型半胱氨酸水平及其相关性分析

目的分析先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension, PH)患儿内源性二氧化硫(SO_2)、内皮素-1(ET-1)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与肺动脉收缩压(PASP)及动脉血氧分压(PaO_2)的相关性。方法回顾性分析2017年1月—2019年10月我院收治的79例CHD合并PH患儿的临床资料,根据其PH程度分为轻度组26例、中度组25例和重度组28例,再选取27例同时间段体检健康儿作为对照组,观察4组儿童内源性SO_2、ET-1及Hcy水平,分析其表达水平及与PASP、PaO_2的相关性。结果重度组Hcy水平显著高于轻度、中度组和对照组(P0.05);ET-1水平对照组明显低于轻度、中度组和重度组,且随病情严重程度的加重ET-1水平呈上升趋势(P0.05);内源性SO_2水平对照组明显高于轻度、中度组和重度组,且随病情严重程度的加重内源性SO_2水平呈下降趋势(P0.05)。经Spearman相关分析显示,CHD合并PH患儿内源性SO_2水平与PASP呈负相关,与PaO_2呈正相关;ET-1、Hcy水平与PASP呈正相关,与PaO_2呈负相关。结论内源性SO_2、ET-1及Hcy的表达与CHD合并PH患儿的疾病严重程度存在一定相关性,可根据其水平进行病情评估。     

全髋关节置换术联合红花药酒涂擦加八珍汤加减内服治疗老年股骨颈骨折36例

目的：观察全髋关节置换术联合红花药酒涂擦加八珍汤加减内服治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法：选择开封市第二中医院骨科收治的老年股骨颈骨折患者72例，按1∶1的比例分为两组。对照组36例给予全髋关节置换术治疗。治疗组36例在对照组的治疗基础上给予红花药酒涂擦，每天上午、下午各擦1遍；八珍汤加减(药物组成：熟地黄、黄芪、当归、麸炒白术、肉桂、川芎、盐杜仲、川牛膝、茯苓、陈皮、炙甘草),1 d 1剂，水煎，早晚两次，口服。两组均连续治疗15 d后判定疗效。结果：在疼痛、髋关节功能和负重周、炎性因子水平、骨折不愈合和股骨头坏死情况、并发症方面，治疗组治疗后均优于对照组(P<0.05)。结论：全髋关节置换术联合红花药酒涂擦加八珍汤加味内服对老年股骨颈骨折疗效确切。