血滤器行腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水15例

腹水超滤浓缩回输是采用一定装置,从腹腔引出腹水后,将腹水通过特制的超滤膜,将分子量较大的蛋白质回输患者体内的方法[1]。我院采用血滤器对15例顽固性腹水患者行自体腹水超滤浓缩回输,取得了一定的效果,现报道如下：     

维持性血透病人的饮食管理与心衰的预防

维持性血透病人的饮食管理与心衰的预防浙江省丽水地区医院（３２３０００）施新珠，卢伟琴临床上维持性血透病人极易由于饮食控制不合理导致心衰，甚至死亡。所以，对慢性肾衰（ＣＲＦ）行血透治疗的病人来说，饮食和液量的控制同透析一样重要。但ＣＲＦ病人普遍存在贫血...     

417例超声引导下肝脏穿刺术患者的护理体会

目的总结417例超声引导下肝脏穿刺术的护理。方法对417例超声引导下肝脏穿刺术进行护理总结。护理要点：血压变化的早期监测及诊断、疼痛症状的早期观察及诊断、舒适护理、引流管护理、皮肤护理、补充营养。结果术后出现疼痛并发症30例，胆漏1例，经治疗和护理，均恢复良好出院。结论细致的临床症状观察、专业的医护人员配合、专业的护理配合，细心耐心的工作态度是临床工作的关键。     

连续性肾替代救治肾功能衰竭合并脑损伤的护理

1998年 1月到 1999年 2月本室采用呼附法无肝素连续性肾替代 (ＣＲＲＴ)抢救肾功能衰竭合并脑损伤患者 9例 ,效果良好 ,现将其中的护理体会总结如下。1　病例资料本组 9例均为本院住院患者 ,其中男 7例 ,女 2例 ,年龄 15～ 6 8岁。发病起因 :小脑血肿清除术后合并急性肾功能衰竭 1例 ,复合伤脑挫伤合并急性肾功能衰竭 4例 ,系统性红斑狼疮伴多器官功能衰竭 (脑肺肾 ) 1例 ,尿毒症合并脑血管意外 3例。血肌酐 (2 6 3～ 132 6 ) μｍｏｌ/Ｌ ,尿素氮 (2 1～ 4 6 )ｍｍｏｌ/Ｌ ,血色素 (5 5～ 11 0 ) ｇ/Ｌ ,大多数患者伴有高钾血症。 9例患者…     

杭州市某综合性医院护士脂肪肝认知度的调查与分析

目的调查杭州市某综合性医院护士的脂肪肝认知现状,为提高医院脂肪肝护理及健康教育水平提供依据。方法采取分层抽样法选取杭州市某综合性医院168名护士作为研究对象,采用自行设计的护士脂肪肝认知度问卷进行调查。结果护士脂肪肝认知度总得分为(61.6±10.75)分,处于一般水平。护士对脂肪肝基础知识、防治策略、筛查与随访知识掌握较好,对诊断掌握较薄弱,其中文化程度和不同科室方面对护士的认知有显著影响。结论综合性医院护士对脂肪肝的认知度一般,医院应开展针对医护人员的脂肪肝继续教育项目,提升护理人员健康教育水平。     

颈内静脉留置双腔导管建立维持性血透通路

血透要求一定的血流量和可以反复使用的血管通路 ,但维持性血透患者往往由于长期反复穿刺造成周围血管衰竭而无法建立血管通路 ,只能寻找新的办法来解决患者血管通路。我院自 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月间为 10例这类患者颈内静脉留置双腔导管进行维持性血透 ,共进行了 10 0 0例次血透 ,解决了血管通路问题 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中男 8例 ,女 2例 ;年龄最大 82岁 ,最小 2 0岁 ,平均年龄 5 2 .3岁。原发病慢性肾小球肾炎 6例 ,糖尿病 3例 ,高血压病 1例。留置时间最长 36个月 ,最短为 3个月 ,平均留置 2 2 .8个…     

无肝素血液透析80例次分析

我院采用周期生理盐水（NS）冲洗和吸附法行无肝素血液透析（HD）80例次,效果较满意,分析报道如下。1资料与方法1．l对象均为本院住院患者,共18例,男12例,女6例,年龄ZI～sl岁。其中急性肾功能衰竭（ARF）5例,慢性肾功能衰竭（CRF）13例。行无肝素HD原因：围手术期2例,眼底出血2例,消化道出血12例,脑出血2例。血肌酥均在707卜mol／L以上,外周血红蛋白42～116g几。1．2方法5例ARF及2例CRF采用颈内静脉留置双腔导管,余采用动静脉内缓。使用Fresenius透析机,碳酸氢盐透析,宁波亚泰公司生产的YT一100．HP65型血仿膜透析…     

检测无重合护理干预对慢性乙型肝炎患者行阿德福韦酯抗病毒治疗疗效的影响

目的研究护理干预对慢性乙型肝炎（CHB）患者行阿德福韦酯抗病毒治疗疗效的影响。方法选取2009年8月—2012年8月在本院肝病科住院,经治疗病情好转后予以出院,但出院后需进一步行阿德福韦酯抗病毒治疗的的慢性乙型肝炎患者80例,随机分成对照组和干预组各40例。对照组进行常规的用药宣教,干预组在对照的基础上进行全程、个体化、专业的护理干预,1年后测定两组患者的肝功能、HBV水平,并调查患者对医学常识的掌握水平、抑郁、睡眠、遵医行为、治疗信心等情况。结果抗病毒治疗1年后,护理干预组的医学常识缺失率、抑郁发生率、失眠发生率均较对照组显著下降（均P〈0.05）,而遵医行为和治疗信心均较对照组显著提高（均P〈0.05）;护理干预组的ALT、AST、HBV-DNA水平均显著低于对照组（均P〈0.05）,而HBsAg、T-biL水平两组间无显著差异（均P〉0.05）。结论全程、个体化及专业的护理干预可显著提高CHB患者行阿德福韦酯抗病毒治疗的疗效。     

延续护理对非酒精性脂肪性肝病患者的干预效果

目的 探讨延续护理对非酒精性脂肪性肝病患者治疗依从性和高危因素的影响.方法 116例非酒精性脂肪性肝病患者分为试验组(60例)和对照组(56例),所有患者接受常规护理教育,试验组另给予延续护理;比较两组患者干预后对脂肪肝疾病知识的掌握情况和治疗依从情况.结果 干预4周后,两组患者对脂肪肝疾病知识的掌握情况差异无统计学意义(P＞0.05),12周、24周后,试验组患者的掌握情况显著优于对照组(P＜0.05).干预后4周、12周时,两组患者的脂肪肝危险因素控制达标率以及治疗依从性无显著差异(P＞0.05);干预24周后,试验组患者脂肪肝危险因素控制达标率以及治疗依从性均显著优于对照组(P＜0.05).结论 延续护理能提高患者对脂肪肝疾病知识的掌握情况、治疗依从性和高危因素的控制率,从而达到预防疾病复发的目的.