Y染色体微缺失检测在男性不育的临床应用

目的探讨Y染色体微缺失检测与男性不育的相关性及临床意义。方法利用分布于AZFa、AzFb、AzFc、AZFd区15个Y染色体特异序列标签位点,以4组多重PCR技术对3l例无精和165例严重少精患者及30例已婚自然生育男性自愿者进行Y染色体微缺失检测。结果196例无精症或严重少精症患者中,Y染色体微缺失14例,缺失率为7．14％（14／196）,最常见Y染色体微缺失是AZFc＋d。30例对照组没有发现任何缺失。其中AZFa区缺失4例（28．57％）和AZFc＋d区缺失5例（35．72％）,均表现为严重少精症;AZFb＋c＋d区缺失者4例（28．57％）,1例为无精症,3例为严重少精症;AZFa＋b＋c＋d区均缺失者l例（7．14％）,表现为无精症。结论Y染色体微缺失是男性不育的重要病因,其检测为男性不育临床诊断和治疗提供科学依据。     

赤道几内亚Bioko岛的恶性疟原虫多药抗性基因（pfMDR—1）的研究

目的对赤道几内亚Bioko岛上恶性疟原虫多药抗性基因（pfMDR-1）进行分析,为Bioko岛的疟疾防控和治疗提供依据。方法2012年雨季期间采集的恶性疟原虫感染患者样本151份,用巢式PCR技术特异性扩增N86Y、E130K、Y184F、$1034C、N1042D、V1109I、D1246Y耐药分子标记的pfMDR-1基因片段．然后进行测序分析。结果虫株中共发现了4种不同的单倍型：YEY／SNVD、NEF／SNVD、YEF／SNVD和NEY／SNVD。91．39％（138／151）的样本发现了耐药性位点突变,包括3．31％（5／151）的86Y．29．80％的184F．和58．29％（88／151）的双重突变86Y／184F。结论结果表明赤道几内亚Bioko岛上的恶性疟原虫株存在较高比例耐药基因突变和耐药复合基因突变,为当地的抗疟疾选用药物提供指导。     

776 株伤口感染病原菌分布及耐药分析

目的 了解我院临床伤口感染患者细菌分布情况及其主要病原菌对各类抗生素的耐药状况,为临床伤口感染的防治及合理选择抗生素提供依据.方法 用WHONET5.6软件对2010-09～2013-09间在我院住院伤口感染分泌物中分离的病原菌及耐药情况进行回顾性统计分析.结果 共分离菌株776株,其中革兰阳性菌占34.9％ （271/776）,以金黄色葡萄球菌15.5％（120/776）、肠球菌属13.1％ （102/776）为主;革兰阴性菌占55.7％（432/776）,以大肠埃希菌15.7％（122/776）、铜绿假单胞菌11.3％（88/776）、克雷伯菌属9.0％（70/776）、鲍曼不动杆菌4.4％（34/776）为主;酵母菌属9.4％ （73/776）.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为45.0％ （54/120）,未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.屎肠球菌对抗菌药物的整体耐药性明显高于粪肠球菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱B内酰胺酶（ESBLs）检出率分别为52.5％ （64/122）和27.1％（19/70）;大肠埃希菌对抗菌药物的整体耐药性,高于肺炎克雷伯菌;鲍曼不动杆菌对大多数监测药物耐药率高于50％;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为6.8％和55.8％.结论 了解患者伤口感染的主要病原菌及耐药特点,有助于临床医生制定合理有效的用药方案,对控制患者伤口感染的发生和发展有着重要的意义.     

2018例阴道炎患者阴道分泌物检测结果分析

目的了解潮州市妇女阴道炎的患病情况,探讨唾液酸酶法检测细菌性阴道病（BV）的应用价值。方法采集妇科门诊就诊的2 018例阴道炎患者的阴道分泌物,用生理盐水涂片法进行滴虫﹑真菌及阴道清洁度的检查,用唾液酸酶法进行BV的快速检测;同时随机选取100份BV阳性的标本,采用传统的BV检测法进行检测。结果在2018例标本中,检出BV 303例,占15.0%;真菌性阴道炎210例,占10.4%,滴虫性阴道炎50例,占2.5%,BV合并真菌35例,占1.7%;BV合并滴虫4例,占0.2%。采用唾酸酶法检测BV与传统法相比,两者阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论潮州市妇女中BV患病率高于真菌性和滴虫性阴道炎,提示临床工作中应常规开展BV的检查,以提供及时准确的诊疗信息。唾液酸酶法与传统法相比,是BV诊断的一项较为快速和有效的检测指标,值得推广。