腹腔镜直肠癌根治术患者应用快速康复护理的疗效分析

目的探究快速康复护理在腹腔镜直肠癌根治术患者中的疗效。方法选择盐城市阜宁县人民医院和盐城市第一人民医院在2015年1月~2017年12月期间收治入院的60例准备采用腹腔镜行直肠癌根治术的患者为研究对象。随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采取传统护理方式,观察组患者采取快速康复护理方式,对两组患者的手术情况和并发症发生率进行比较。结果观察组患者在手术时间、术中出血量以及住院时间方面均要明显优于对照组,两组相比较差异具有统计学意义(P0.05);在术后并发症、术后2 d患者SAS评分、术后1 d VAS评分、患者住院期间止疼药物使用天数和满意度调查情况等方面观察组情况也要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在腹腔镜直肠癌根治术患者临床护理中,采取快速康复护理措施能有效减少患者住院时间、手术时间以及术中出血量,同时有效减少并发症的发生,对于提高治疗效果有着重要意义和价值,值得临床上进行推广和应用。     

血清SCC-Ag的变化对口腔鳞状细胞癌患者预后的影响

目的 研究血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平的变化对口腔鳞癌患者预后的影响。方法 采用ELISA检测了58例口腔鳞状细胞癌（鳞癌）患者手术前后血清SCC-Ag水平的改变。结果 术前及术后血清SCC-Ag值<1.5 μg/L的口腔鳞癌患者术后发生复发或转移发生率为15.6%和3.1%;术前和术后血清SCC-Ag水平>1.5 μg/L的口腔鳞癌患者术后发生复发或转移发生率为83.3%和95.5%;术前血清SCC-Ag水平>1.5 μg/L的口腔鳞癌患者术后血清SCC-Ag水平下降且SCC-Ag值<1.5 μg/L,其术后复发或转移发生率为25%。结论 血清SCC-Ag可能与口腔鳞癌的发生发展有关,其结果可作为判断患者病情的进展及肿瘤是否复发或转移。     

纽曼保健模式下的医院-社区延续性护理对永久性肠造口患者心理弹性的影响

目的 探索医院-社区延续护理服务对永久性肠造口患者心理弹性的影响。方法 选择2017年6月至2018年1月在盐城市第一人民医院行Miles手术后永久性肠造口住院患者65例，采取随机数字表法分为对照组（n=32)和干预组（n=33）。出院后，对照组患者实施常规随访方法，干预组与12家社区卫生服务中心合作，实施为期3个月的以纽曼保健模式为框架的医院-社区一体化延续护理服务。项目结束后，比较两组患者心理弹性水平与社区护士核心能力情况。结果 出院后1个月、3个月采用中文版心理弹性量表评估显示，干预组患者心理弹性得分明显高于对照组同期，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；社区护士核心能力得到明显提高（P＜0.05）。结论 运用纽曼保健系统模式对永久性肠造口患者实施医院-社区一体化延续护理服务，提高了患者心理弹性水平与社区护士的核心工作能力，减轻医院延续护理服务的压力，带动社区造口专科的发展，同时也为专科护士提供多点执业模式，提高社会经济地位。     

高负压引流治疗乳腺癌术后皮瓣下积液感染的临床效果

目的 分析高负压引流对乳腺癌术后皮瓣下积液感染患者的疗效及炎症因子水平的影响。方法 选择2015年6月-2020年10月在某医院乳腺外科住院治疗的68例乳腺癌术后皮瓣下积液感染患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各34例,两组患者均给予彻底清创及抗感染治疗,对照组患者给予常规负压创面治疗(NPWT),研究组患者采用穿刺置管后连续高负压引流系统及引流瓶进行引流。对两组患者的基线资料、疗效指标及治疗前和治疗7 d时的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平进行比较。结果 研究组患者的换药次数、拔管时间、创面愈合时间、抗菌药物用量分别为(5.68±0.79)次、(7.42±1.76)d、(10.28±2.71)d、(5.52±1.16)g,均低于对照组(P<0.05)。在治疗7 d时,研究组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8、PCT、CRP水平分别为(15.16±4.21)μg/L、(22.08±4.47)μg/L、(0.32±0.11)ng/L、(0.62±0.2...