老年人急诊手术患者的护理体会

老年人急诊手术患者的护理体会李金枝，柳鲁平，卞志远（河南省百泉干部疗养院辉县市４５３６４４）我院外科１９９０年１０月～１９９４年２月共行急诊手术２１５例，其中年龄大于６０岁２１例，约占１０％。我们实行了针对老年人特点的特殊心身护理，现将护理体会总结如...     

硝苯吡啶对食管癌化疗增效作用的临床研究

我们从 1999年 8月 - 2 0 0 2年 3月收治不适合手术或放疗 ,部分属术后或放疗后复发 ,远处转移的食管癌患者10 0例应用硝苯吡啶与顺铂为主的 DF方案 (顺铂、氟尿嘧啶 )联合化疗 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 10 0例依 X线食管钡剂造影 ,食管纤维内镜及手术病理活检确诊 ,均经病理、细胞学诊断 ,男 6 6例 ,女 34例 ,男女之比为 2 .2 3∶ 1,中位年龄 5 8.7岁 (35岁～ 78岁 )。病理类型 :鳞癌 76例 ,腺癌 14例 ,腺鳞癌 6例 ,未分化癌 4例。病情分类 :不适合手术或放疗 5 5例 ,其中原发病灶长度 <5 cm 36例 ,>5 cm 6 4例 …     

肿瘤坏死因子-α和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3在肝泡型棘球蚴周围单核细胞中的表达

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)在肝泡型棘球蚴周围单核细胞中的表达。方法40只雌性昆明小鼠随机分为实验组(n=20)和假手术对照组(n=20),实验组小鼠开腹直视下肝脏穿刺注射0.1 ml泡型棘球蚴混悬液,对照组注射等量生理盐水。感染6个月后处死小鼠,取肝组织,观察泡型棘球蚴的生长和转移情况;用苏木素-伊红(HE)染色法观察组织病理变化;免疫组织化学法检测TNF-α和caspase-3在肝泡型棘球蚴和淋巴转移灶周围组织中的表达;原位末端标记技术(TUNEL)检测肝组织和泡型棘球蚴病灶周围单核细胞的凋亡。结果感染6个月后,实验组小鼠肝脏可见大小不等的结节状或团块状的泡型棘球蚴组织,淋巴结转移率为45.0%(9/20)。HE染色后观察发现,实验组肝泡型棘球蚴和淋巴转移灶周围均有大量单核细胞浸润。免疫组化染色结果显示,实验组TNF-α和cas-pase-3蛋白在肝泡型棘球蚴和淋巴转移灶周围均有不同程度的阳性表达,单核细胞阳性细胞检出率分别为100%、100%和95%、100%,与对照组肝组织中阳性细胞检出率(5%和0)比较均有统计学意义(P<0.01)。TUNEL结果显示,肝泡型棘球蚴和淋巴转移灶周围单核细胞发生凋亡,单核细胞阳性细胞检出率为100%,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论泡型棘球蚴在感染宿主过程中,引起TNF-α蛋白高表达,可能参与了诱导肝泡型棘球蚴周围宿主单核细胞的凋亡,从而抑制宿主的免疫功能。     

皮维碘加庆大霉素治疗褥疮

皮维碘加庆大霉素治疗褥疮李金枝，卞志远（河南省百泉干部疗养院４５３６４４）笔者应用皮维碘、庆大霉素治疗褥疮，收到了较好效果。现介绍如下：本组２２例，男１７例，女５例。褥疮分布部位为尾骶部７例，足踝部４例，肩胛部４例，腰椎两侧５例，足跟部１例，髓部１例...     

川芎嗪注射液、硝苯吡啶对食管 癌化疗增效作用的临 床研究

 目的　观察川芎嗪注射液、硝苯吡啶联合应用对食管癌化疗的增效 作用。方法　川芎嗪注射液、硝苯吡啶联合应用于化疗方案中,在随机条件 下与对照组进行比较。结果　川芎嗪注射液、硝苯吡啶联合应用对 化疗确有增 效作用,治疗组CR+PR40%,对照组CR+PR25%,两组差异有显著性(P<0.05)。结 论　本研究结果提示：川芎嗪注射液、硝苯吡啶对化学治疗食道癌有增效作用。     

益气活血通脉汤合复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛临床观察

以中药益气活血通脉汤(自拟)合复方丹参注射液治疗冠心病、心绞痛58例,并与单纯复方丹参注射液静脉点滴治疗冠心病、心绞痛58例,随机分组对照。结果治疗组有效率100%,对照组有效率82.7%,两组比较有显著差异(P<0.01)。     

泰素为主的联合化疗治疗晚期食管癌的临床研究

目的评定以泰素为主的联合化疗方案治疗晚期或复发的食道癌患者的疗效及毒副反应。方法对98例晚期或复发的食道癌患者行以泰素为主的联合化疗方案治疗随机分成两组。治疗组：泰素、顺铂（TP方案）化疗；对照组：泰素、顺铂、氟尿嘧啶（TFP方案）化疗。结果治疗组：50例CR 8例，PR 23例，有效率62％；对照组：48例CR 7例，PR 23例，有效率62．5％。TP方案与TFP方案比较，疗效相似，加用氟尿嘧啶只会增加毒性而不增加疗效。结论TP方案是治疗晚期食道癌患者疗效高、毒副反应低的治疗方法之一。     

中西医结合治疗冠心病心力衰竭临床研究

目的观察生脉散合冠心Ⅱ号方对冠心病心力衰竭的治疗作用。方法将128例冠心病心力衰竭患者随机分为两组,两组在常规应用抗血小板聚集、利尿、强心、扩血管改善心室重塑等治疗,治疗组加用生脉散合冠心Ⅱ号方,观察疗效、心功能及左室结构的变化。结果治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）,治疗组心功能及左室结构的改善优于对照组（P〈0.05）。结论生脉散合冠心U号方合用常规西药治疗冠心病心力衰竭比单用西药有更好疗效。     

多西他赛为主联合化疗治疗晚期食管癌的临床研究

目的评定以多西他赛为主联合化疗方案治疗晚期或复发的食道癌的疗效及毒副反应。方法对96例晚期或复发的食道癌患者以多西他赛为主联合化疗方案治疗随机分两组。治疗组：多西他赛、顺铂（DP方案）化疗;对照组：多西他赛、顺铂、氟脲嘧啶（DFP方案）化疗。结果治疗组：48例CR8例,PR23例,有效率65.58%;对照组：48例CR7例,PR23例,有效率62.5%。DP方案与DFP方案比较疗效相似,加氟脲嘧啶增加毒性而不增加疗效。结论DP方案是治疗晚期食道癌患者疗效高、毒副反应低的治疗方法之一。     

升白汤治疗骨肿瘤化疗后白细胞减少症的临床研究

目的观察升白汤治疗骨肿瘤化疗后白细胞减少症的疗效。方法本研究纳入224例接受化疗的骨肉瘤、尤文氏肉瘤患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组化疗＋升白汤,对照组化疗＋鲨肝醇、维生素B4口服。结果升白疗效治疗组治愈52例,显效30例,有效20例,无效10例,总有效率91%。对照组治愈10例,显效48例,有效42例,无效22例。总有效率81.26%。体力状况Karnofsky评分：治疗组治愈48例,显效31例,有效19例,无效14例。总有效率87.50%。对照组治愈10例,显效46例,有效40例,无效28例。总有效率76.78%。两组总有效率相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论升白汤可有效地减轻化疗对骨髓造血功能的抑制,具有扶正升白,并提高机体免疫功能、改善生存质量的作用。