喉切除术后患者的心理状态分析及护理

喉是人体执行呼吸、语言交流的重要器官,同时具有吞咽保护的作用.由于喉和下咽毗邻,喉癌和下咽癌的手术治疗均需涉及喉切除术.患者术后可出现喉功能、咽功能、颈肩功能障碍等并发症.这些不仅会造成患者躯体功能的损害,还会给病人带来一系列的心理问题.本文通过对这类病人进行及时的心理分析和护理,大大改善了患者的心理健康水平,从躯体、心理、社会生活等各方面全面提高喉切除术后患者的生活质量.     

良肢位对卒中患者患上肢疼痛的影响

目的观察良肢位对卒中患者疼痛发生的影响。方法将63例卒中患者分为治疗组和对照组，两周和四周后分别观察患上肢疼痛的发生率与对照组比较，观察良肢位对疼痛的影响。结果治疗组的发生率明显低于对照组。结论保持患者的良肢位可以明显降低患上肢疼痛的发生率。     

人工髋关节置换术围手术期的健康教育

人工关节置换术是采用金属,非金属高分子化合物为材料,用工程学的方法模拟人体髋、膝、肘、踝、肩关节,用以替代严重受损关节的一种功能重建手术.近年来,随着进口人工关节技术不断引进,以及对外学术交流的增加,我国的人工关节水平有了长足的进步,其中又以人工髋关节置换术应用最广,随着该手术的不断推广,围手术期的健康教育显得尤其重要,本文从知识储备、术前健康教育、术后康复指导、出院指导四个方面进行了一系列的健康教育,取得了良好的效果.     

循证护理对乳腺癌患者术后化疗期间不良反应的作用观察

目的探讨循证护理对乳腺癌患者术后化疗期间不良反应的影响,提高乳腺癌患者的护理质量。方法选择2010年6月～2012年6月我院收治的乳腺癌术后患者146例作为研究对象,随机分为循证护理组和常规护理组(对照组),每组73例,观察和比较两组患者不良反应的发生情况和护理质量。结果循证护理组的生活量表各因子得分均高于对照组(P<0.05),循证护理组患者恶心呕吐、静脉炎、脱发和焦虑的发生率均显著低于对照组(P<0.05),而患者的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论循证护理能有效降低乳腺癌患者术后化疗不良反应的发生率,提高患者满意度,促进患者早日康复。     

水胶体敷料结合丹参酮注射液湿敷治疗慢性伤口的疗效观察

目的观察水胶体敷料结合丹参酮注射液湿敷慢性伤口的疗效。方法将96例慢性伤口患者随机分为试验组与对照组,每组各48例。试验组在伤口常规消毒后用丹参酮注射液冲洗并湿敷,外用水胶体敷料固定;对照组在伤口常规消毒后用传统敷料覆盖创面。定期观察并记录创面一般情况(包括换药疼痛、创面颜色、异味、渗液及感染)及创面愈合速度。结果试验组创面红润48例(100%),换药疼痛0例,渗液4例(8%),异味伤口4例(8%),而对照组创面红润25例(52%),渗液16例(33%),异味伤口12例(25%),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无继发感染,试验组的愈合时间比对照组缩短12²8d(P<0.05)。结论应用水胶体敷料结合丹参酮注射液湿敷创面能有效清除创面坏死组织,促进肉芽生长,减少伤口疼痛,加速创面愈合。     

手术患者健康教育评分标准的设计与应用

目的：手术患者健康教育评分标准的设计与应用。方法：200例手术患者被随机分为实验组与对照组,实验组采用我院设计的手术患者健康教育评分标准进行宣教,对照组采取随机性健康教育,比较两组患者对疾病认知的优良率及患者满意度。结果：实验组及对照组患者对疾病认知的优良率和患者满意度分别为96％和58％（P〈0．01）、95％和62％（P〈0．01）。结论：实验组患者对疾病认知的优良率及满意度优于对照组;该结论有利于实施护理三级监控、增强护士责任心、提高护理质量。     

临床护士护理敏感质量指标监测的知信行现状及阻碍因素调查

目的 调查临床护士护理敏感质量指标监测的知信行现状及阻碍因素。方法 2020年11月,采用方便抽样法选取盐城市3所三级甲等医院的606名护士进行问卷调查。调查问卷包括一般资料调查表、护理敏感质量指标监测知信行问卷、护理敏感质量指标监测的阻碍因素问卷。结果 临床护士护理敏感质量指标监测知信行问卷总分为(74.16±7.16)分。不同的年龄、工作年限、职称及职务的护士护理敏感质量指标监测知信行总分差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,职务是护士护理敏感质量指标监测知信行水平的独立影响因素(P<0.05)。开展护理敏感质量指标监测的阻碍因素有：人力资源不足,数据上报存在负担、数据采集员未接受过相关培训、缺乏指标数据准确性的质控与指导、获得的指标数据未必能在临床护理中实践。结论 临床护士护理敏感质量指标监测的知信行水平有待提高,护理敏感质量指标监测的阻碍因素较多。可采用多途径对临床护士进行培训,提高其获取及利用护理相关数据的能力。建立科学、灵敏的护理敏感质量指标,以及信息化数据提取平台和严谨实用的质控机制是今后开展护理敏感质量指标监测的发展趋势。     

骨科无痛病房管理中的护理体会

目的:探讨骨科无痛病房中护理人员的主要职责、工作要点及方法,提高患者对疼痛控制的满意度。方法:以国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission International,JCI)关于疼痛的标准为指导,对我院骨科一病区实施无痛病房管理(观察组,285例),选取同一时期入院的不同病区的四肢骨折患者(263例)作为对照组。观察组采取规范化的疼痛管理及多途径的镇痛;对照组实施普通病房管理。两组均为手术治疗,分别于术后6 h对两组患者行数字疼痛分级法(NRS)、Wong-Baker面部表情量表或危重症病人评估工具(CCPOT)疼痛评分,且在患者出院后2周内采用自制表格电话随访其住院期间关于对疼痛控制的满意度并予以评分。结果:术后6 h疼痛评分观察组为(3.87±0.61)分,对照组为(6.69±0.46)分,两组比较差异有统计学意义(P=0.01);术后2周,疼痛控制观察组的满意度为(97.56±5.23)分,对照组为(90.12±7.56)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取及时有效的宣传教育、定时评估患者的疼痛程度、超前镇痛及正确的镇痛治疗等措施进行规范化的骨科无痛病房管理可显著提高患者对疼痛控制的满意度。     

急性心肌梗死患者的病情观察及急救护理体会

目的观察急性心肌梗死患者病情特点,总结抢救过程中的护理体会。方法采用随机抽样的方法选取2008年7月—2011年7月在我院就诊的87例急性心肌梗死患者采用临床常规方法进行抢救,对抢救过程中的具体护理措施和相应体会进行总结。结果对患者采取包括吸氧、疼痛护理、卧床护理、饮食护理、恢复期护理等有针对性的护理,所有患者的临床症状表现得到有效的控制,在预计的时间内结束治疗后康复出院。结论对急性心肌梗死患者在抢救过程中进行有针对性的全面护理干预,可使患者病情在最短时间内得到扭转,并作为今后临床对急性心肌梗死患者在抢救过程中进行护理的常规方法。     

绞窄性肠梗阻的观察与护理

<正>绞窄性肠梗阻因有血液循环障碍,可以导致肠壁坏死,穿孔与继发性腹膜炎,可发生严重的脓毒症,休克,心肺功能障碍,如处理不及时,死亡率甚高[1]。现对本院5年来收治的经手术确诊的32例绞窄性肠梗阻患者的临床资料进行分析,以期绞窄性肠梗阻能得到较早的诊断与治疗。